子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致惡變，但是它的惡變的概率很低，在有些沒(méi)有手術(shù)指征的內(nèi)膜異位癥，我們可以用藥物控制的，比如說(shuō)它的腫瘤指標(biāo)異常的升高，這時(shí)候我們要擔(dān)心它惡變，比如說(shuō)切口部位的內(nèi)膜異位癥，這種內(nèi)膜異位癥也是比較容易惡變的，對(duì)于腫瘤指標(biāo)異常升高，然后手術(shù)完以后迅速又長(zhǎng)起來(lái)，需要引起我們注意的。
子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致惡變，但是它的惡變的概率很低，在有些沒(méi)有手術(shù)指征的內(nèi)膜異位癥，我們可以用藥物控制的，比如說(shuō)它的腫瘤指標(biāo)異常的升高，這時(shí)候我們要擔(dān)心它惡變，比如說(shuō)切口部位的內(nèi)膜異位癥，這種內(nèi)膜異位癥也是比較容易惡變的，對(duì)于腫瘤指標(biāo)異常升高，然后手術(shù)完以后迅速又長(zhǎng)起來(lái)，需要引起我們注意的。
子宮內(nèi)膜異位癥也有惡變的，那么惡變的幾率不是太高，占到了0.7%-1%，所以一般不超過(guò)1%，但是子宮內(nèi)膜異位癥一旦發(fā)生惡變，性質(zhì)就不一樣了，包括像卵巢的巧克力囊腫、還是子宮的腺疾病，在短期短時(shí)間之內(nèi)，突然長(zhǎng)得比較快的，一定還是要注意惡變的問(wèn)題，要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)，取下來(lái)東西去做檢驗(yàn)，判斷到底是不是有惡變。
子宮內(nèi)膜厚不會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥。 子宮內(nèi)膜厚和子宮內(nèi)膜異位癥沒(méi)有必然的聯(lián)系，不會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥。而且子宮內(nèi)膜異位癥患者，子宮內(nèi)膜并不一定厚。 如果患者做B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，首先要明確患者的年齡，因?yàn)橛袝r(shí)子宮內(nèi)膜厚，與患者的月經(jīng)周期有關(guān)系，如果是絕經(jīng)以后子宮內(nèi)膜增厚，則可能合并有子宮內(nèi)膜疾病，比如子宮內(nèi)膜癌前期病變，或者子宮內(nèi)膜癌等。
子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)，大約80%的子宮內(nèi)膜異位癥患者都會(huì)出現(xiàn)不同類型、不同程度的痛經(jīng)。 痛經(jīng)癥狀多為繼發(fā)性，可以發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時(shí)、月經(jīng)后，有的痛經(jīng)比較難以忍受，需要患者臥床休息，甚至口服藥物止痛，嚴(yán)重影響患者的生活、學(xué)習(xí)和工作。疼痛常隨著月經(jīng)周期而逐漸加重，考慮可能由于雌激素水平不斷高漲使異位的子宮內(nèi)膜增生、腫脹所致。這些異位的子宮內(nèi)膜如果再次受到雌激素的影響，則會(huì)產(chǎn)生出血，刺激局部的組織，從而產(chǎn)生疼痛。如果內(nèi)在的子宮內(nèi)膜異位癥可以促使子宮肌層肌肉的攣縮，那么痛經(jīng)會(huì)更嚴(yán)重。異位組織沒(méi)有出血的病人也可能會(huì)引起血管充血，從而導(dǎo)致痛經(jīng)。月經(jīng)過(guò)后異位內(nèi)膜逐漸萎縮而疼痛消失。 此外，在盆腔子宮內(nèi)膜異位癥患者中可以查出許多炎癥的發(fā)生發(fā)展過(guò)程，很可能在局部的炎癥過(guò)程中伴有活躍的腹膜病變，從而產(chǎn)生前列腺素、肌肽，還有其他類型的肽類物質(zhì)，引起疼痛或者觸痛。 臨床上，子宮內(nèi)膜異位癥患者痛經(jīng)發(fā)生率顯著，但也有部分患者沒(méi)有痛經(jīng)，大約占20%左右。當(dāng)然，女性的心理狀態(tài)也可能影響痛覺(jué)，所以在生理狀態(tài)治療的同時(shí)更應(yīng)該注意女性的心理健康。
目前來(lái)說(shuō)，對(duì)于導(dǎo)致不孕的原因和機(jī)制還不是十分清楚，但是研究發(fā)現(xiàn)，可能和以下幾個(gè)方面有關(guān)。第一，盆腔內(nèi)膜異位癥，往往引起盆腔的重度的、廣泛的粘連，而這種粘連導(dǎo)致盆腔解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，從而影響到子宮、輸卵管，卵巢等的功能，從而以導(dǎo)致不孕。第二，內(nèi)膜異位癥，因?yàn)閮?nèi)膜異位的存在，刺激腹膜可以發(fā)生一些炎性細(xì)胞因子的滲出、改變，從而整個(gè)盆腔的內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，不利于生育。第三，免疫功能異常所導(dǎo)致的抗子宮內(nèi)膜抗體的增加，引起子宮內(nèi)膜代謝和功能受到破壞。第四，卵巢功能的異常，導(dǎo)致排卵障礙，或者黃體功能不全等等。另外子宮內(nèi)膜異位癥的女性，子宮內(nèi)膜、子宮腔的內(nèi)膜發(fā)育也不良，功能失調(diào)，也影響到胚胎的種植等等。
子宮內(nèi)膜異位癥跟不孕癥，有非常明確的相關(guān)性。在不孕癥患者里，相當(dāng)一部分病人合并有子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜移位癥輕微，可能對(duì)妊娠的影響不大。子宮內(nèi)膜移位癥嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致不育。建議病人做試管嬰兒助孕，盡快的在卵巢組織遭到明顯的破壞之前，把卵子拿到形成胚胎，然后再慢慢治療子宮內(nèi)膜異位癥。
