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放化療的療程需要多久

收聽:2.57w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

一般是在病人做三個(gè)療程的化療之后,然后再做一個(gè)療程的放療,再做三個(gè)療程的化療,三加一加三,把放療在中間,做一個(gè)三明治療法,但這也是根據(jù)癌癥的生物學(xué)行為,或者病人的一些特征,來具體制定的。另外對(duì)于化放療的選擇,還是需要有經(jīng)驗(yàn)的腫瘤科醫(yī)生,專門制定策略,針對(duì)于病人來說,更有益處一些。

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    分化型甲狀腺癌對(duì)放化療不敏感,所以不推薦術(shù)后常規(guī)進(jìn)行放化療。主要的治療手段還是手術(shù)和tsh移植治療和碘131治療,甲狀腺髓樣癌也推薦楔形手術(shù),徹底的切除,如果術(shù)后復(fù)發(fā)并且切除困難,可家用放射治療,甲狀腺未分化癌因?yàn)閻盒猿潭容^高,手術(shù)后較易復(fù)發(fā),且手術(shù)時(shí)經(jīng)常會(huì)廣泛的侵犯手術(shù)難度大,一般明確診斷后推薦進(jìn)行放、化療。當(dāng)然如果病灶比較局限時(shí)可以先行未分化癌的擴(kuò)大切除,再行術(shù)后的放化療。

    吳劍副主任醫(yī)師
    重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤外科
    01:14
  • 子宮內(nèi)膜癌治療方案的制定要根據(jù)腫瘤累及的范圍、組織學(xué)類型,結(jié)合患者年齡以及全身狀況綜合考慮。也就是通常所說的個(gè)體化原則。如果患者可以耐受手術(shù),手術(shù)是子宮內(nèi)膜癌最主要的治療方式。手術(shù)的目的是切除病變子宮以及可能存在的轉(zhuǎn)移病灶,進(jìn)行規(guī)范的手術(shù)病理分期,確定病變的范圍和預(yù)后的相關(guān)因素,從而合理的選擇術(shù)后輔助治療的方案,放射治療是治療子宮內(nèi)膜癌的有效方法之一,分為腔內(nèi)照射和體外照射兩種,盆腔外照射是高危型子宮內(nèi)膜癌患者的標(biāo)準(zhǔn)療法,能夠最大限度的增加盆腔放射控制率。1期和2期子宮內(nèi)膜癌高危患者,手術(shù)后接受輔助放療可以獲益。3期和4期的子宮內(nèi)膜癌患者可通過手術(shù)后聯(lián)合應(yīng)用放化療,提高療效,改善預(yù)后。單純的放療僅適用于有手術(shù)禁忌癥,或原發(fā)腫瘤無法手術(shù)切除的晚期患者,相對(duì)來說子宮內(nèi)膜癌屬于化療敏感性疾病,常用的化療藥物有順鉑、紫杉醇、環(huán)磷酰胺等,可以單獨(dú)或者聯(lián)合使用,也可以與孕激素藥物合并應(yīng)用,化療是晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者的綜合治療措施之一。初次治療后陰道或者是盆腔淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的患者,以及有全身復(fù)發(fā)高危因素的患者可考慮聯(lián)合放療和化療。

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    化療主要是根據(jù)腫瘤生物學(xué)行為進(jìn)行決定的,激素受體的狀況、增殖活性的狀況,核突的情狀況來決定是不是需要化療。 放療也不一定是根據(jù)一期或者二期來去做的,主要是根據(jù)手術(shù)的方式是有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。保乳手術(shù)要盡可能降低局部的復(fù)發(fā)的情況,即使沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也要進(jìn)行放療。 腋窩的情況跟分期有關(guān)了,那么如果說是改良根治術(shù)或者是單純?nèi)榉壳谐?,如果要沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,就不需要進(jìn)行放療。 原發(fā)灶非常小,在1個(gè)里面甚至5個(gè)毫毫米以內(nèi),但是已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了也要進(jìn)行放療;4個(gè)淋巴結(jié)以上的,不管原發(fā)灶是多大,不管分子分級(jí)是什么樣都要進(jìn)行放療。

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