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郭躍武副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
上海市第六人民醫(yī)院
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如何預防甲狀腺癌的復發(fā)

收聽:3.18w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

甲狀腺癌有四種常見的病理類型,包括甲狀腺乳頭狀腺癌、甲狀腺濾泡狀腺癌、甲狀腺髓樣癌和甲狀腺的未分化癌,這四種不同的病理分型決定了不同的甲狀腺癌術(shù)后的復發(fā)幾率。前兩種,也就是甲狀腺乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌,通過手術(shù)治療,往往就可以取得比較好的療效,當然術(shù)后我們還需要通過藥物治療來預防復發(fā),常用的預防復發(fā)的治療藥物,就是優(yōu)甲樂,也就是我們常說的甲狀腺素,人工的甲狀腺素的補充,可以通過負反饋的調(diào)節(jié)抑制,抑制人體的促甲狀腺激素的分泌,通過這樣的一種抑制手段,來達到預防甲狀腺癌復發(fā)的作用,甲狀腺癌的其它兩種類型髓樣癌和未分化癌,都有它們固定的臨床特點,其中未分化癌的甲狀腺癌的惡性程度是非常高的,未分化癌的甲狀腺腫瘤患者在一年之內(nèi)會死亡。

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    郭躍武副主任醫(yī)師
    上海市第六人民醫(yī)院腫瘤科綜合
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    甲狀腺癌復發(fā)后治療原則跟第1次基本一致.只是復發(fā)以后的手術(shù)難度提高,手術(shù)風險增加。未必能徹底切干凈腫瘤。但能手術(shù)切除的還是優(yōu)先推薦進行手術(shù)切除,術(shù)后再根據(jù)需要進行碘131的治療或者前3期抑制治療一些較小的復發(fā)灶,可以嘗試直接進行碘131治療,而髓樣癌的多次復發(fā)無法徹底切除,可以使用外照射、放療,而對一些晚期的甲狀腺癌也可以使用靶向治療來根治腫瘤。

    吳劍副主任醫(yī)師
    重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤外科
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    甲狀腺癌的病因并不確切,因此沒有確切的預防方案。比較肯定的一條是注意避免 放射性的暴露,可以通過定期體檢和篩查來發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌,提高甲狀腺癌的治愈率和生存率,日常生活中應(yīng)適當運動、保證充足的睡眠、避免過度勞累、減輕精神壓力、合理飲食。日常多食用一些高營養(yǎng)、高纖維食物,主要以蔬菜、水果、蛋奶類為主。高碘地區(qū)要防止碘攝入量的過多,必要情況可行基因檢測的篩查。

    吳劍副主任醫(yī)師
    重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤外科
    01:09
  • 甲狀腺癌復發(fā)的表現(xiàn) 收聽:2.50k

    甲狀腺癌的復發(fā)一般也是沒有臨床癥狀的。甲狀腺癌的復發(fā)可通過多個方法確定,一般彩超可以發(fā)現(xiàn)明確結(jié)節(jié),可以對該結(jié)節(jié)進行分類,判斷是否有復發(fā)的可能性。我們也可以對可疑結(jié)節(jié)進行細針穿刺病理學診斷。如果是甲狀腺全切患者也可以根據(jù)甲狀腺球蛋白的定量給提供參考,如果甲狀腺球蛋白的量突然提高就要警惕,有沒有甲狀腺癌復發(fā)的可能性,如果是甲狀腺髓樣癌一般可以監(jiān)測降鈣素以及IP抗原的含量水平來判斷有沒有復發(fā)可能。

    吳劍副主任醫(yī)師
    重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤外科
    01:09
  • 如何預防甲狀腺癌 收聽:5.23w

    因為甲狀腺癌手術(shù)以后,激素水平會發(fā)生了改變,首先要吃一些易消化,對胃沒有刺激的食物,多吃菌類,可以預防腫瘤;第二、要提高免疫力,改善情緒、飲食、生活環(huán)境,才能夠防止轉(zhuǎn)移;第三、要保持良好的心態(tài);第四、一定要檢查尿酸,尿酸高會引起痛風。

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    甲狀腺癌的預防措施如下: 1、盡量避免接觸一些放射性的,包括在兒童時期盡量減少射線的接觸。 2、對于一些既往有家族史的患者,要進行密切的追蹤、隨訪。 3、盡量做到作息時間規(guī)律。 4、不讓自己的生活和工作太過于緊張,保持心情愉悅。 5、控制飲食,加強鍛煉,杜絕肥胖。

    溫清泉副主任醫(yī)師
    廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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