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歐武陵副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合

肺癌咯血怎么辦

收聽(tīng):2.45w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

咯血是肺癌的一個(gè)最常見(jiàn)的癥狀。如果在小劑量的咯血,我們可以通過(guò)內(nèi)科治療,通過(guò)一些止血藥物,一些鎮(zhèn)咳的藥物來(lái)控制。如果出現(xiàn)大咯血,可能就需要手術(shù)的介入,比較常見(jiàn)的手段就是通過(guò)急診手術(shù),把出血的部位或者出血管進(jìn)行處理,第二個(gè)就是介入治療,通過(guò)一個(gè)導(dǎo)管進(jìn)入到出血的血管,通過(guò)栓塞解決這個(gè)出血問(wèn)題,在是大出血的情況下,肺癌的大出血也是非常高的死亡率。

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    歐武陵副主任醫(yī)師
    腫瘤科綜合
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    肺癌咳血大概要從這幾個(gè)方面來(lái)解決: 第一、患者的體位非常重要,要把頭偏向一側(cè),然后清理口咽部分的積血,防止血堵塞呼吸道,引起患者窒息。 第二、在治療方面,要給一些鎮(zhèn)靜,比如:劇烈咳嗽的話,肯定要先控制咳嗽,不能讓他劇烈咳嗽。然后給他一些止血藥物,比如:血凝酶,出血量大時(shí)甚至還給一些血管收縮藥物,酚妥拉明等收縮血管的藥物,出血非常大時(shí)還考慮到要給他輸血,比如:其他的一些吸氧等措施。

    姬衛(wèi)國(guó)副主任中醫(yī)師
    腫瘤科綜合
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    咯血就是對(duì)病人肺癌來(lái)說(shuō)也是比較常見(jiàn)的癥狀,但是這種咯血一般都是痰中帶血,量都比較偏小,如果說(shuō)病人突然出現(xiàn)大量的一個(gè)咯血,我們建議她平時(shí)家里一定要先備點(diǎn)云南白藥,趕緊先把藥吃上,完了以后盡快去醫(yī)院,特別是動(dòng)脈話它一旦出現(xiàn)出血的話,病人可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)窒息,他甚至?xí)芸炀臀<吧?,所以平時(shí)一定要高度警惕,如果看到出血量大要趕緊往醫(yī)院去。

    張影主任中醫(yī)師
    腫瘤科綜合
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    肺癌晚期咯血的治療應(yīng)先看其咯血的量,如是大咯血,可選擇經(jīng)支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù),就是把病灶供血的血管栓塞以后,達(dá)到止血的目的。 但如果要從治根的角度治療,還是要針對(duì)其原發(fā)疾病進(jìn)行治療,肺癌晚期還有很多治療的方法,如靶向治療、免疫治療等都對(duì)肺癌有不錯(cuò)的療效。

    江濤主任醫(yī)師
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    肺癌患者出現(xiàn)咯血是因?yàn)檠苁軗p。 肺的腫瘤會(huì)壓迫氣管或者支氣管,導(dǎo)致病人出現(xiàn)咳嗽的癥狀,有的病人出現(xiàn)頑固性咳嗽會(huì)導(dǎo)致局部的炎癥,甚至血管的毛細(xì)血管破裂或者腫瘤侵蝕血管,或者是因?yàn)闅獾赖淖枞饎×业目人?,都?huì)導(dǎo)致咯血的發(fā)生。 小量的咯血一般不需要處理,大劑量的咯血一方面要處理腫瘤本身,另一方面適當(dāng)用一些止血的藥。但是對(duì)于老年病人、臥床的病人盡量不要用止血藥,因?yàn)樗鼤?huì)增加的血栓的風(fēng)險(xiǎn)。

    尹曉玲主任醫(yī)師
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    根據(jù)解剖部位肺癌分兩大類,一類叫中央性肺癌,一類叫周圍型肺癌。中央型肺癌跟出血密切相關(guān),中央性肺癌比較多見(jiàn)的是肺鱗癌跟小細(xì)胞肺癌,這種病人在段或者段以上的支氣管。 因?yàn)榭人缘鹊群苋菀拙桶l(fā)生出血。而段以下的肺癌肺腺癌周圍型肺癌跟出血不密切,沒(méi)有明顯出血。 現(xiàn)在腫瘤的治療抗血管生成治療,如果容易引起出血的像小細(xì)胞肺癌肺鱗癌一般不進(jìn)行抗血管生成治療,因?yàn)槿菀装l(fā)生出血對(duì)于周圍型肺癌提倡這種病人不會(huì)明顯的出血。 根據(jù)解剖部位的不同出血肺癌的發(fā)生是不完全一致的周圍型肺癌不容易發(fā)生出血。中央型肺癌容易發(fā)生出血。

    楊鎮(zhèn)洲主任醫(yī)師
    放射科
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