肺段切除是切除肺葉里面的某一個(gè)肺段的一種手術(shù)，它比肺葉切除更精準(zhǔn)，手術(shù)的要求和難道會(huì)更高，但是手術(shù)后的恢復(fù)，病人并發(fā)癥的發(fā)生以及病人手術(shù)后的生活質(zhì)量會(huì)更好；肺段切除只是把肺葉給切除三分之一，還保留了三分之二的肺葉，這個(gè)病人的肺功能損失相對(duì)是比較小的，所以手術(shù)后病人的獲益以及生活質(zhì)量是相對(duì)比較高的；肺葉切除其實(shí)就相當(dāng)于是幾個(gè)肺段切除加在一起的手術(shù)，所以大家可以看得到，肺段切除是一種更精準(zhǔn)的，損失肺功能更少的一種手術(shù)方式。
肺段切除是切除肺葉里面的某一個(gè)肺段的一種手術(shù)，它比肺葉切除更精準(zhǔn)，手術(shù)的要求和難道會(huì)更高，但是手術(shù)后的恢復(fù)，病人并發(fā)癥的發(fā)生以及病人手術(shù)后的生活質(zhì)量會(huì)更好；肺段切除只是把肺葉給切除三分之一，還保留了三分之二的肺葉，這個(gè)病人的肺功能損失相對(duì)是比較小的，所以手術(shù)后病人的獲益以及生活質(zhì)量是相對(duì)比較高的；肺葉切除其實(shí)就相當(dāng)于是幾個(gè)肺段切除加在一起的手術(shù)，所以大家可以看得到，肺段切除是一種更精準(zhǔn)的，損失肺功能更少的一種手術(shù)方式。
第一種，通過(guò)上腔靜脈來(lái)判斷肺段的段間平面，斷絕行走于肺段之間的靜脈，在解剖性游離情況下，依據(jù)肺段的段間來(lái)判斷段平面。 第二種，通過(guò)支氣管來(lái)判斷段間平面，即切斷肺支氣管之后，通過(guò)純氧鼓肺使肺葉完全膨脹，然后再單肺通氣10分鐘以上，因?yàn)榉侄蔚闹夤芤呀?jīng)被切斷，膨脹以后的肺段氣體難以排出，就可以和正常肺段形成明顯的膨脹線面。 第三種，用染色劑，通過(guò)對(duì)段前動(dòng)脈進(jìn)入要點(diǎn)，把需要切除的段染色，也可以形成清晰的段間平面。
肺段切除，又叫解剖性肺臟切除，對(duì)早期肺癌患者而言，采用該術(shù)式后的生存期。與采用標(biāo)準(zhǔn)肺癌切除術(shù)后的生存期，沒(méi)有明顯差異；而進(jìn)行解剖性肺臟切除后，可以在切除腫瘤的同時(shí)，最大限度的保留肺部功能。 但是，肺段切除時(shí)，結(jié)節(jié)辨認(rèn)比較困難，且肺段平面的選擇也相對(duì)較難。所以在手術(shù)前，需要在CT引導(dǎo)下放置定位器，從而減少術(shù)中對(duì)間接的尋找時(shí)間，在術(shù)前做3D血管重建，以此明確肺部結(jié)節(jié)的位置，從而保證在最大限度切除肺段的同時(shí)，保留正常的肺功能。
單孔胸腔鏡的住院時(shí)間取決于患者的多個(gè)因素，一般單孔胸腔鏡手術(shù)從入院到出院約10天到14天左右。 單孔胸腔鏡手術(shù)是在傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，它能夠減輕患者的創(chuàng)傷和疼痛，縮短患者的住院時(shí)間，但患者整體的住院時(shí)間，除手術(shù)方式外，也與患者的基礎(chǔ)疾病和術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間有關(guān)。 對(duì)于肺癌患者在手術(shù)前醫(yī)師會(huì)完成腫瘤學(xué)評(píng)估和功能學(xué)評(píng)估，在明確有手術(shù)適應(yīng)癥的基礎(chǔ)上，患者各主要臟器的功能，能滿足手術(shù)所需要的條件，在滿足以上條件的基礎(chǔ)上，醫(yī)師安排手術(shù)治療。 因此，術(shù)前檢查的時(shí)間因人而異，如患者存在某些基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓入院的時(shí)候沒(méi)有得到有效改善和控制，在手術(shù)前醫(yī)師會(huì)做相應(yīng)調(diào)整，以達(dá)到安全的要求，手術(shù)治療后，患者需要密切配合醫(yī)師完成相應(yīng)的功能訓(xùn)練和康復(fù)鍛煉。充分咳嗽排痰和早期下床活動(dòng)，能夠促進(jìn)患者的恢復(fù)，縮短住院時(shí)間。
因?yàn)榉稳~本身是專施呼吸功能的，既然它在人體內(nèi)有部分功能是呼吸功能，如果把肺葉拿掉，就可能對(duì)呼吸功能有影響，只是影響大和小的問(wèn)題，比如病變累及到肺葉，肺葉在沒(méi)切除前就已經(jīng)喪失了一部分呼吸功能，這樣的肺葉切除對(duì)患者應(yīng)該說(shuō)是沒(méi)有影響的。 如果病變占肺葉的一部分的情況下，這時(shí)做肺葉切除，因?yàn)榉稳~還有一部分功能，所以這時(shí)可能對(duì)肺功能有一定的影響。
肺葉切除術(shù)后的適應(yīng)癥：1、肺癌。2、對(duì)于良性的腫瘤，肺癌一般要在3A期以內(nèi)，也就是腫瘤還沒(méi)有完全擴(kuò)散到其他的地方，這時(shí)做一個(gè)肺葉切除，加淋巴結(jié)的清掃，它就能夠完全的達(dá)到根除的目的，一般五年的生存率能達(dá)到45%左右。3、還要求病人能夠耐受這個(gè)手術(shù)。
