什么是新生兒黃疸

新生兒黃疸是指新生兒期，也就是生后28天以內(nèi)，由于膽紅素代謝的特點，導(dǎo)致孩子皮膚表面粘膜或者是鞏膜出現(xiàn)了黃染。那么新生兒黃疸我們可以分為生理性黃疸和病理性黃疸，大部分孩子出生后2-3天，就可以逐漸的出現(xiàn)皮膚粘膜的黃染。一般5-7天達到高峰期，兩周左右逐漸的消退，早產(chǎn)兒會消退晚一些。由于一些特殊的情況，比如說膽紅素代謝的異常，腸肝循環(huán)的增加，孩子的胎糞排泄延遲，以及與母親的血型不符，會導(dǎo)致一些高膽紅素血癥，那么我們就統(tǒng)稱為病理性黃疸?，F(xiàn)在其實對生理性黃疸，與病理性黃疸的界定，已經(jīng)不再像以前，把膽紅素的值作為一個唯一的分界標準。我們目前，主要還是以小時膽紅素的值來評估這個孩子的膽紅素水平。比如說，這個孩子出生48小時，他的皮測膽紅素為12mg/dl，如果他是一個胎齡35周的早產(chǎn)兒，那么我們就要積極的干預(yù)，給予照藍光治療。如果他是一個38周的足月兒，沒有其他的高危因素，比如24小時內(nèi)出現(xiàn)了黃疸，頭顱血腫，或者是明顯產(chǎn)傷，媽媽是O型血，然后他的同胞，同時接收了光療，那么我們就可以繼續(xù)隨訪，皮測膽紅素數(shù)值，這個就是根據(jù)孩子的高危因素來看。所以對于一個新生兒黃疸，我們不僅是要以小時膽紅素作為評估的鑒定，同時我們還要評估這個孩子，所處的危險因素，然后來綜合評估，孩子的黃疸的一個水平，來決定我們是否要給予臨床的干預(yù)。