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耳朵畸形用活組織材料進(jìn)行雕刻耳支架有什么優(yōu)勢(shì)

收聽(tīng):2.93w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

用自體組織進(jìn)行耳廓再造,包括肋軟骨、皮瓣再造。第一首先它是你自身組織不會(huì)出現(xiàn)排異這個(gè)是安全是肯定的。如果用人工材料即使是排異性很低,但是它也會(huì)出現(xiàn)排異。所以就是用自體組織再造的耳廓,它是有血有肉的活的耳朵它不是假耳朵。第二個(gè)它能有感覺(jué),他的耳廓支架通常觸摸都有感覺(jué),如果你用人工材料,往往感覺(jué)性很差,甚至沒(méi)有感覺(jué),所以自體組織再造的耳廓,它是有血管供應(yīng)有神經(jīng)支配的。所以通常情況下,用自身組織來(lái)進(jìn)行耳廓畸形的矯正,再造、是通常是首選,它的感覺(jué)和顏色質(zhì)地,也是和對(duì)側(cè)完全基本上差不多,而且是稍微深一點(diǎn)點(diǎn)。另外再造耳廓的穩(wěn)定性、安全性各個(gè)方面都是非常好的,所以一般是選擇自體組織,包括肋軟骨、對(duì)側(cè)耳廓軟骨、皮瓣來(lái)進(jìn)行耳廓修復(fù)和重建。

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  • 再造大部分自身軟骨,對(duì)側(cè)的耳廓軟骨、耳甲腔的軟骨、肋軟骨、主要還有局部的筋膜組織,還有周?chē)梭w的正常組織,當(dāng)然你要是也有人工材料,人工材料我們這里有些小耳畸形,我們現(xiàn)在用多孔聚乙烯的耳支架,進(jìn)行植入,當(dāng)然這種材料相對(duì)來(lái),就是安全性會(huì)差,即使早期可能不出現(xiàn)排異感染并發(fā)癥。十年二十年以后可能也是會(huì)出現(xiàn)情況,另外它的安全性比較低,比如過(guò)度受壓,局部的冷凍,可能會(huì)導(dǎo)致它的,物理化學(xué)因素,會(huì)導(dǎo)致它的安全性會(huì)減低,所以通常情況下用的材料都是用的自身材料,包括自身軟骨、肋軟骨,耳軟骨,自身材料盡量用自身材料實(shí)在沒(méi)辦法才用異體材料,異體材料人工材料通常情況下,相對(duì)來(lái)家長(zhǎng)一定要知曉這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),它的排異率還有感染率都比較高。所以我們能夠用自體組織的,盡量用自體組織,不能用自體組織的才考慮用人工材料。

  • 什么是耳朵畸形 收聽(tīng):3.37w

    比如我們耳廓的大小通常情況下,比如橫徑是3cm長(zhǎng)度一般應(yīng)該是6cm,人的耳廓正常的有16個(gè)結(jié)構(gòu),包括耳輪、對(duì)耳輪、耳甲腔、耳屏、對(duì)耳屏、耳輪腳這16個(gè)正常的細(xì)微結(jié)構(gòu)。如果是由于發(fā)育的過(guò)程中或者由于外傷、創(chuàng)傷、燒傷導(dǎo)致耳廓的正常結(jié)構(gòu)和正常大小受到了影響,它沒(méi)有正常的結(jié)構(gòu)或者正常的結(jié)構(gòu)缺損多少或者沒(méi)有正常的耳朵的大小或角度都會(huì)導(dǎo)致畸形的發(fā)生。所以耳廓畸形就是,大小、形狀,不是正常的范圍之內(nèi)的結(jié)構(gòu)就是屬于耳廓畸形。

  • 耳朵畸形一旦出現(xiàn)畸形,往往出現(xiàn)外耳道閉鎖或者聽(tīng)骨鏈的發(fā)育不好,包括中耳發(fā)育不良的情況下,如果是單側(cè)的耳廓畸形進(jìn)行聽(tīng)力的重建,因?yàn)樗穆?tīng)力除了有氣傳導(dǎo)還有骨傳導(dǎo),骨傳導(dǎo)這個(gè)通路往往都可以的,當(dāng)然做了耳廓再造以后,他的聽(tīng)力能明顯的改善,因?yàn)樗蟹较蛐詴?huì)得到明顯的改善,當(dāng)然如果是這一側(cè)的聽(tīng)力嚴(yán)重不良,我們做再造耳廓的同時(shí)可以進(jìn)行輔助聽(tīng)力,內(nèi)置式聽(tīng)力的植入包括有鼓橋、聲橋,當(dāng)然這個(gè)有必要,現(xiàn)在也有個(gè)別的進(jìn)行中耳成型手術(shù)改善他的聽(tīng)力,所以聽(tīng)力一般單側(cè)是一般情況下是不需要加 助聽(tīng)裝置的,對(duì)于雙側(cè)的耳廓畸形骨橋、聲橋等現(xiàn)代高科技的產(chǎn)品和手段來(lái)改善他的聽(tīng)力,我們通常情況下在做耳朵三期以后,再進(jìn)行聽(tīng)力的重建和改善,所以這個(gè)是整形醫(yī)生和耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行第三次手術(shù)外形和聽(tīng)力的重建結(jié)合在一塊來(lái)達(dá)到比較好的,外形和功能的改善。

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    冠狀動(dòng)脈支架分為兩種,一種是裸支架,一種是藥物涂層支架,裸支架是最早的支架就是純用金屬編織的,這種網(wǎng)狀的支架雖然可以開(kāi)通血管,但是它有一個(gè)再狹窄率的情況,比如說(shuō)10%甚至可以高達(dá)30%的病人,支架術(shù)后可以再狹窄,這時(shí)候就發(fā)明了藥物涂層支架,也就是在支架的表面覆蓋了一層藥物的涂層,藥物涂層主要就是為了防止再狹窄的,用了藥物涂層支架以后,支架內(nèi)的再狹窄明顯地是減少了,所以這是兩種不同的情況。

    張海澄主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:17
  • 第一個(gè)避免受壓,通常情況下晚上要佩戴耳罩,避免過(guò)度的劇烈運(yùn)動(dòng),比如籃球、足球,劇烈的運(yùn)動(dòng)。第二個(gè)、再造耳朵常常有血痂,這個(gè)血痂一定要保持干燥,不要親自的去揭掉它,以免出現(xiàn)創(chuàng)面或者出現(xiàn)軟骨的外露。第三個(gè)局部的護(hù)理還包括,用防止疤痕增生的藥物,一天早晚各用一次疤痕的藥物,通常疤痕的藥物,在前面那一次清洗干凈之后,再用后面的藥物,再避免吃辛辣的食物,不要去吃刺激性的食物,以免引起疤痕的增生,再是避免過(guò)度的暴曬,過(guò)度的暴曬以免引起色素的沉著,所以他的耳廓再造時(shí)候的護(hù)理,是有很多因素,另外必要的時(shí)候口服藥物,來(lái)防止疤痕增生防止色素沉著。