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活動義齒的適應癥有哪些

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活動義齒用義齒的材料來加工制作的模擬牙齒進行完成咬合功能的。一類義齒的總稱,活動義齒是患者可以自行摘戴的,優(yōu)勢是切削牙體組織比較少不合適的話,甚至某些活動義齒掉了以后,我們可以在原活動義齒上進行修復和加工都是比較方便的,它的適應癥來說是比較廣泛,凡是固定義齒無法完全修復的,我們活動義齒一般都能夠完成,像一些過渡義齒;像一些美容義齒都是用活動義齒來完成的。所以活動義齒目前來說幾乎就是完成了我們大多數缺牙的這種情況。因為牙齒缺失的這些病人也就是無牙頜的病人,大多數都是采用的活動義齒的修復。

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    活動義齒的適應癥的它其實非常廣泛的,從單顆牙缺失到多顆牙,缺失甚至全格,全部牙齒的缺失活動義齒都是可以進行修復,那么一般來講的它比較適用于以下這些情況,第一缺牙數目非常多或者是那種游離端缺失,也就是一邊有牙,一邊沒牙的情況。第二種是咬合空間非常有限,比如說只有非常矮的距離,那么固定義齒鑲不進去的情況下可以采用活動義齒。還有呢有些患者他不能接受磨牙,因為我們知道固定橋他是要不可逆的,磨一些自己的好牙的這個時候有些患者,說那我不愿意。還有一些是因為他剩余的牙齒,我們叫做畸牙,條件太差不支持做的,以及像有些有外傷造成的牙槽骨缺損非常嚴重,這個時候可能也不太適合做一個固定義齒或者種植義齒,我們就會選擇活動義齒了。當然活動義齒雖然它的使用非常廣泛,其實他仍然有一定的禁忌癥,最明顯的一個競爭的就是在患者必須能夠良好的自理,因為我們知道活動假牙它需要拿出來進行徹底的清潔,刷牙刷假牙再帶回去,這個時候如果患者不能夠自理,它的清潔無法保證的情況下我們就沒有辦法使用活動義齒,還有極少數的患者呢他口腔極度敏感放進去之后她覺得特別惡心,甚至長時間不能適應,這個時候我們也必須把他排除在外。

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    活動義齒根據材料和結構的不同,有不同的類型。 活動義齒是利用天然牙、基托下黏膜和骨組織做支持,依靠義齒的固位體和基托來固位,用人工牙恢復缺失牙的形態(tài)和功能,用基托材料恢復缺損的牙槽嵴、頜骨以及周圍的軟組織形態(tài),同時患者能夠自行摘戴的一種修復體。 活動義齒的固位體有直接固位體和間接固位體,基托有塑料基托、金屬基托和金屬加強網塑料基托,對于活動義齒的人工牙選擇有塑料牙、瓷牙和金屬牙等不同類型。

    孟令秋副主任醫(yī)師
    聊城市第二人民醫(yī)院口腔科
    01:01
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    固定義齒的適應癥如下: 一、缺牙數目。固定義齒一般只能夠制作一顆或幾顆缺失少量的牙齒,最適合修復1-2顆缺失牙,若缺失牙在2個以上且缺失間隙小就可以進行修復,若缺失間隙大就需要中間的牙齒增加的支持; 二、缺失牙部分。缺牙的部位要符合少數牙缺失或少數牙的間隔缺失,而基牙的數目和條件能滿足支持和固位的患者都可考慮固定橋修復。對缺牙部位要求,較為特殊的是末端游離缺失的病例。 基牙條件。牙冠需要大且高,牙根也需要大且穩(wěn)固,不要太細小、不要彎曲多、不要存在病變,最好是健康的活髓。若牙髓病變就必須完善的牙髓治療,齦合高度適當,形態(tài)正常,牙體組織正常。在選用基牙時應考慮牙根的強度,對于牙齦容易出血、水腫、紅腫患者,一定要通過牙周治療后得到健康的牙周膜無炎癥、牙齦無炎癥、牙根尖周無病變、牙槽骨結構正常的情況下才能夠作為基牙。 固定義齒對橋墩基牙的要求比較高。要求牙齒的軸向要正常,牙齒的形態(tài)要正常,不要傾斜的太厲害,最好不要超過30°。如果超過30°,作為基牙的受力情況就會不好,而且也不容易獲得共同的就位道; 一、固定義齒需要旁邊的牙齒是健康的活髓牙,如果牙髓已經有病變就必須進行徹底的牙髓治療,經過觀察確認不影響以后的修復效果才能夠作為基牙。在選用基牙時應考慮牙根的強度,牙齦容易出血、水腫、紅腫要通過牙周治療后,在牙周膜無炎癥、牙齦無炎癥、牙根尖周無病變、牙槽骨結構正常的情況下才能夠作為基牙制作固定橋。 二、單端固定橋都不建議做在游離缺失的地方,固定橋對對牙齒的高度、大小、形態(tài)也有一定要求,如不能太矮、不能無固位力量、不能影響固位體的固位形。牙冠需要高、大,牙根需要大、穩(wěn)固。不要太細小、彎曲多、存在病變。 三、年紀太小或年紀太大的患者一般不建議做固定義齒,固定橋一般適合20-60歲的人的制作。如果年紀太小,患者的髓腔較大,在調模固定牙的時候就容易穿髓。如果年紀太大,患者的牙齦就容易萎縮,會磨除更多的牙齒,如果缺牙部位的牙槽骨形態(tài)萎縮嚴重,制作的假牙部位就容易塞食物。

  • 固定義齒和活動義齒的區(qū)別如下: 一、美觀實用性,活動義齒是由假牙基托卡環(huán)所組成,患者戴在口腔里會有很強的異物感,所使用的假牙其實是樹脂牙,其美觀性會比較差。而固定義齒能很好的恢復缺失牙的形態(tài)和功能,顏色形狀與天然牙相近,美觀舒適,咀嚼效率高; 二、損傷性,活動義齒在修復的時候很少需要調磨患者自身的真牙,而固定義齒需磨除較多的患者自身的天然牙,如果患者害怕磨牙就不再建議做固定橋; 三、價格,活動義齒的價格比較親民,更容易被大部分患者所接受,而固定義齒的價格較高; 四、便利性,口腔醫(yī)生會建議患者在餐后將活動義齒摘下來清洗,會比較麻煩,而固定義齒不用摘戴,比較方便。

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    固定義齒分單冠修復和固定橋修復,其適應癥各不相同: 第一、單冠修復,如患者因為牙齒齲壞、隱裂做了根管治療或牙體組織缺損很大,單純的粘接修復達不到理想效果,這時可以選擇做單冠修復; 第二、固定修復,適合少數牙缺失,但如果磨牙游離缺失,后面沒有基牙了一般不建議做固定橋,最重要的考慮的是基牙的條件,還有就是咬合關系要基本正常,如有比較嚴重的咬合紊亂,牙齒牙列嚴重磨耗或顳下頜關節(jié)紊亂病的情況下,要謹慎評估,不要輕易做固定橋修復。