頸椎病引起的頭暈和腦部缺血引起的頭暈有什么區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
頸椎病引起的頭暈和腦部缺血引起的頭暈從發(fā)病機(jī)理來說它是不一樣的。頸椎病引起的頭暈是因?yàn)轭i椎病的原因?qū)е骂i椎這個(gè)地方有椎動(dòng)脈，只要頸椎有椎動(dòng)脈它左右兩邊一邊一根，然后通過這個(gè)枕骨大孔進(jìn)入顱內(nèi)。它是一個(gè)大腦血供的比較重要的一個(gè)動(dòng)脈，然后頸椎病引起頭暈，它主要就是因?yàn)轭i椎椎間關(guān)節(jié)增生或者勾凸關(guān)節(jié)增生，導(dǎo)致這個(gè)椎動(dòng)脈受到壓迫。這種頭暈它和腦缺血引起的頭暈不一樣的地方 就說它有突發(fā)性，而且它是和這個(gè)體位有密切的關(guān)系，大部分病這種頭暈發(fā)作的時(shí)候是因?yàn)橥蝗坏囊粋€(gè)轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，或者突然的一個(gè)低頭動(dòng)作，一下就頭暈了。 甚至有的病人因?yàn)檠?，他?huì)發(fā)生這個(gè)跌倒這些， 但是它不會(huì)引起遺留神經(jīng)癥狀。它一般是一過性的。然后還有的病人呢就是說他只要頸椎一活動(dòng)，比如他一扭頭， 一旋轉(zhuǎn)脖子，他出現(xiàn)頭暈，然后他馬上把脖子或者就是返回到原先的位置，他這個(gè)頭暈馬上就緩解了，所以它就是和體位有很明顯的關(guān)系，這就是它和腦部缺血引起頭暈最大的區(qū)別。
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頸椎病引起的頭暈和腦部缺血引起的頭暈從發(fā)病機(jī)理來說它是不一樣的。頸椎病引起的頭暈是因?yàn)轭i椎病的原因?qū)е骂i椎這個(gè)地方有椎動(dòng)脈，只要頸椎有椎動(dòng)脈它左右兩邊一邊一根，然后通過這個(gè)枕骨大孔進(jìn)入顱內(nèi)。它是一個(gè)大腦血供的比較重要的一個(gè)動(dòng)脈，然后頸椎病引起頭暈，它主要就是因?yàn)轭i椎椎間關(guān)節(jié)增生或者勾凸關(guān)節(jié)增生，導(dǎo)致這個(gè)椎動(dòng)脈受到壓迫。這種頭暈它和腦缺血引起的頭暈不一樣的地方 就說它有突發(fā)性，而且它是和這個(gè)體位有密切的關(guān)系，大部分病這種頭暈發(fā)作的時(shí)候是因?yàn)橥蝗坏囊粋€(gè)轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，或者突然的一個(gè)低頭動(dòng)作，一下就頭暈了。 甚至有的病人因?yàn)檠?，他?huì)發(fā)生這個(gè)跌倒這些， 但是它不會(huì)引起遺留神經(jīng)癥狀。它一般是一過性的。然后還有的病人呢就是說他只要頸椎一活動(dòng)，比如他一扭頭， 一旋轉(zhuǎn)脖子，他出現(xiàn)頭暈，然后他馬上把脖子或者就是返回到原先的位置，他這個(gè)頭暈馬上就緩解了，所以它就是和體位有很明顯的關(guān)系，這就是它和腦部缺血引起頭暈最大的區(qū)別。
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頸性的頭暈，實(shí)際上是因?yàn)樗奶厥庠蛟斐傻模覀兛梢钥纯催@個(gè)模型，每個(gè)頸椎的橫突里邊都有一個(gè)橫突孔，橫突孔里邊走的是椎動(dòng)脈，造成我們的病理性基礎(chǔ)椎動(dòng)脈的自身的發(fā)育畸形或者是因?yàn)槲覀冎車Y(jié)構(gòu)增生以后，壓迫到椎動(dòng)脈以后就會(huì)形成椎動(dòng)脈的供血不足，然后引起一系列的頸性頭暈癥狀病人主要表現(xiàn)為頭部的不適，雙下肢的踩棉花的感覺或者是經(jīng)常的頭迷迷糊糊的，暈暈乎乎的這種癥狀是我們最常見的頸性眩暈的癥狀，頸性眩暈一旦出現(xiàn)以后首先實(shí)際上是需要跟其他的眩暈相鑒別，比如說心源性的腦源性的腦血供血不足引起的這種眩暈，以及耳鼻喉科的眩暈癥耳石癥這一類的，也要進(jìn)行嚴(yán)格的鑒別，因?yàn)轭i性眩暈?zāi)厮闹委熒?，治療方案跟普通的眩暈癥的，治療方案是基本上是一致的，但是它具有它自身的特異性，如果是我們把耳源性的 ，心源性的、腦源性的這一類的，這種疾病都可以排除在外，高度懷疑是頸源性疾病的時(shí)候，我們還可以采用，在口服藥物或者是輸液以后，治療效果不好的情況下，我們可以采用有創(chuàng)的治療，有創(chuàng)治療是什么呢，一個(gè)是高位硬膜封閉，這個(gè)可以起到一個(gè)診斷加治療的作用，假如說你有高度懷疑頸性眩暈，那么高位硬膜封閉，封閉完以后，病人立馬就減輕了，就證明這還是個(gè)頸性眩暈，再一個(gè)就是我們特殊的，還可以做神經(jīng)節(jié)的，神經(jīng)節(jié)的封閉，就是頸上 中 下神經(jīng)節(jié)的封閉，通過封閉呢也可以達(dá)到，很好的治療頸性眩暈的目的，這是我們頸性眩暈，跟其他眩暈癥，原因治療上不同的地方，其他的治療方案是一致的。
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貧血引起的頭暈與高血壓引起的頭暈的區(qū)別：貧血引起的頭暈是因?yàn)榛颊哐t蛋白不足，血液攜養(yǎng)減少，導(dǎo)致腦細(xì)胞供氧不足引起的，會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力等癥狀；高血壓引起的頭暈是由于患者血液黏稠度偏高，導(dǎo)致血液流動(dòng)非常緩慢，引起腦部供血減少。
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在中國的教科書里頸椎病理論上是可以引起患者頭暈癥狀的，實(shí)際在國際上頸椎病會(huì)不會(huì)引起頭暈還存在廣泛爭議。1、根據(jù)臨床觀察，頸椎病在特定的情況下可能引起頭暈。如頸椎的退變是引起頭暈最主要因素，還有交感神經(jīng)受到刺激等因素也會(huì)引起頭暈，也有可能因?yàn)槲覀兊耐俗儗?dǎo)致我們的頸椎不穩(wěn)定，反射性的刺激到交感神經(jīng)也可能引起頭暈。2、頭暈不一定是頸椎病引起的，也有可能是神經(jīng)內(nèi)科疾病、耳鼻喉科疾病引起的或則心臟供血不足導(dǎo)致頭暈。但是總的來講頸椎病會(huì)不會(huì)引起頭暈，是一個(gè)相對復(fù)雜也需要進(jìn)一步探索的問題。
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引起頭暈的原因有很多，歸納有以下幾點(diǎn)：
第一、神經(jīng)系統(tǒng)的病變，主要是缺血性的腦血管疾病、小腦的病變、腦動(dòng)脈的硬化、腦外傷，還有某些神經(jīng)功能失調(diào)引起的。
第二、耳部的疾病，主要指的是耳石癥，又叫梅尼爾氏病。
第三、內(nèi)科的疾病，如高血壓病、低血壓病、各種心臟病、貧血、感染、中毒、低血糖等等，這些都會(huì)引起頭暈的癥狀。
第四、感冒，感冒會(huì)帶有頭暈的癥狀。
第五、頸椎病椎動(dòng)脈型。由于頸椎的退行性改變，壓迫椎動(dòng)脈，造成腦動(dòng)脈供血不足，引起頭暈。
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引起頭暈的原因有很多，主要有以下幾種：
1、常見的是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，例如腦缺血改變、小腦病變、腦部的病變、腦外傷、腦腫瘤等等，都會(huì)引起頭暈不適。
2、耳部的疾病，如耳石癥、內(nèi)耳炎、中耳炎、美尼爾病這些也會(huì)引起頭暈不適。
3、內(nèi)科疾病常見的有高血壓、低血壓、貧血、感染、低血糖、中毒等等，還有臨床常見的感冒，也有頭暈不適的癥狀。此外頸椎病因?yàn)轭i椎的退性改變，壓迫椎動(dòng)脈，造成了腦供血不足，也可以引起的頭暈不適。另外心臟病、冠心病也會(huì)造成腦部的供血不足、心律失常、引起頭暈不適。
