幽門螺旋桿菌臨床中有哪些誤區(qū)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
幽門螺旋桿菌感染越來(lái)越多的體檢報(bào)告里邊，包括幽門螺旋桿菌感染這個(gè)項(xiàng)目顯示陽(yáng)性以后，是不是要根除，一般看有沒有過(guò)消化道癥狀、胃炎、病史、家族史。如果是沒有家族史，像胃癌、消化道這種疾病的家族史，自己也沒有癥狀，這種病人應(yīng)該說(shuō)是不要太緊張。另一方面沒有出現(xiàn)癥狀，很長(zhǎng)時(shí)間一直在你身體里面已經(jīng)形成一種共生的情況?？梢愿鶕?jù)你自己的情況是不是要根除。如果是你感覺怕傳染給小孩，你需要根除也可以。如果感覺，一直也沒有影響我太多，我現(xiàn)在也不需要。跟別人接觸太多你不根除也可以，但是從共識(shí)上來(lái)講，推薦是見了就根除見了陽(yáng)性就要給它根除。
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幽門螺旋桿菌感染越來(lái)越多的體檢報(bào)告里邊，包括幽門螺旋桿菌感染這個(gè)項(xiàng)目顯示陽(yáng)性以后，是不是要根除，一般看有沒有過(guò)消化道癥狀、胃炎、病史、家族史。如果是沒有家族史，像胃癌、消化道這種疾病的家族史，自己也沒有癥狀，這種病人應(yīng)該說(shuō)是不要太緊張。另一方面沒有出現(xiàn)癥狀，很長(zhǎng)時(shí)間一直在你身體里面已經(jīng)形成一種共生的情況。可以根據(jù)你自己的情況是不是要根除。如果是你感覺怕傳染給小孩，你需要根除也可以。如果感覺，一直也沒有影響我太多，我現(xiàn)在也不需要。跟別人接觸太多你不根除也可以，但是從共識(shí)上來(lái)講，推薦是見了就根除見了陽(yáng)性就要給它根除。
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幽門螺桿菌它不耐高溫實(shí)際上它這個(gè)細(xì)菌是比較脆弱的，在我們想要把幽門螺桿菌培養(yǎng)出來(lái)都是比較困難的，培養(yǎng)條件都是比較苛刻的，在高溫的情況下幽門螺桿菌就很快的發(fā)生形狀的改變?nèi)缓笏劳?，大概?6度的時(shí)候有的人做過(guò)觀察，56度的時(shí)候幽門螺桿菌能夠生存不到三個(gè)小時(shí)，60度的時(shí)候大概是一個(gè)半小時(shí)，65度的時(shí)候是一個(gè)小時(shí)，70度的時(shí)候能存活不到半個(gè)小時(shí)，在煮沸的情況下不到一分鐘這個(gè)細(xì)菌基本上就死亡了，通常的來(lái)講我們餐具消毒用高溫的消毒方法煮沸5到10分鐘就完全沒有問題，就能夠把幽門螺桿菌徹底的消滅掉。
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幽門螺旋桿菌病是一種螺旋形，微厭氧，對(duì)生長(zhǎng)條件要求十分苛刻的細(xì)菌，生存于人體的胃的幽門部位，是最常見的細(xì)菌病原體之一，67%到80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺旋桿菌引起的，幽門螺旋桿菌病包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。
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幽為螺桿菌現(xiàn)在比較經(jīng)典的治療就是三聯(lián)和四聯(lián)治療，一旦診斷有幽門螺桿菌感染，條件允許還是建議選擇抗紋螺桿菌治療，目前臨床上常用的方案就是三聯(lián)、四聯(lián)，并且現(xiàn)在經(jīng)典的一線方案一般都是主張四聯(lián)藥物治療，常用的藥物一般就是兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑加一種鉍劑，然后系統(tǒng)治療半個(gè)月，然后停藥一個(gè)月做呼吸志愿復(fù)查，看看這個(gè)細(xì)菌清除掉了沒有。
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幽門螺桿菌診斷主要分兩部分：第一部分是侵入性的方法侵入的方法主要是通過(guò)內(nèi)鏡的方法，取胃黏膜標(biāo)本第一個(gè)快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，第二個(gè)取胃黏膜標(biāo)本進(jìn)行病理診斷，第三個(gè)通過(guò)內(nèi)鏡直接觀察可以發(fā)現(xiàn)。第二部分通過(guò)非侵入性方法，非侵入性方法第一個(gè)我們可以抽血取標(biāo)本進(jìn)行黏膜培養(yǎng)，第二個(gè)可以通過(guò)碳呼氣試驗(yàn)，碳13和碳14進(jìn)行呼氣，試驗(yàn)診斷方法還可以進(jìn)行糞便抗原試驗(yàn)，還可以通過(guò)血清學(xué)的方法檢查幽門螺桿菌的抗體，還可以通過(guò)分子生物學(xué)進(jìn)行測(cè)定，我們臨床上用的最多的一個(gè)是呼氣試驗(yàn)，吹氣 這是用得最多的一個(gè)方法，其次就是胃鏡下的胃黏膜的快速酶試驗(yàn)病理診斷，這是臨床上最長(zhǎng)用的方法，診斷幽門螺桿菌的標(biāo)準(zhǔn)，只要在這些標(biāo)準(zhǔn)里面有陽(yáng)性，診斷感染的標(biāo)準(zhǔn)只要是符合三項(xiàng)之一的我們就可以診斷幽門螺桿菌感染，第一胃黏膜組織快速酶試驗(yàn)，組織切片試驗(yàn)或者培養(yǎng)三項(xiàng)中任何一項(xiàng)陽(yáng)性，碳13或者碳14陽(yáng)性糞便抗原陽(yáng)性，只要這三個(gè)里面有一個(gè)陽(yáng)性就可以診斷幽門螺桿菌陽(yáng)性。
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幽門螺旋桿菌是一種螺旋狀的革蘭氏陰性菌，是一種能夠分泌高活性尿素酶的細(xì)菌。
幽門螺旋桿菌定置于胃黏液的下層以及上皮細(xì)胞的表面，它能夠在這種高粘稠的粘液中借助鞭毛進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，幽門螺桿菌主要作為一種消化道疾病的病因。感染這種病以后有一些臨床癥狀
比如說(shuō)消費(fèi)性潰瘍、慢性胃炎 、癌以及胃相關(guān)淋巴瘤，人群感染率較高。
