有心力衰竭癥狀了要怎么自救呢
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
如果說病人感覺到突然的喘憋，如果既往診斷過有過心衰，考慮很有可能就是心衰發(fā)作了。如果說你在活動的時候，要立即停止活動要休息，休息最好不要說平躺下休息，因為平躺下以后它這個腿上的血液，回心的血量會增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，最好是坐著端坐位，就是坐在椅子上，或者坐在床上把腿垂下來，這樣的話能夠一定程度上，減輕心臟的回心血量，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。再一個就是可以吸氧，如果家里長期備著制氧機(jī)或者是氧氣瓶，可以吸吸氧。如果說你血壓不是太低的話，可以含一點硝酸甘油，這一類的急救用藥，硝酸甘油能夠快速的擴(kuò)張血管，能夠減輕心臟的負(fù)荷，所以當(dāng)然平時有長期服用的，治療心衰的一些藥，像一些利尿劑或什么都可以用，如果是服用以后，它能夠快速的緩解，如果還是不能緩解的話，就需要趕緊的打急救電話，送到醫(yī)院來進(jìn)行進(jìn)一步的診治。
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如果說病人感覺到突然的喘憋，如果既往診斷過有過心衰，考慮很有可能就是心衰發(fā)作了。如果說你在活動的時候，要立即停止活動要休息，休息最好不要說平躺下休息，因為平躺下以后它這個腿上的血液，回心的血量會增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，最好是坐著端坐位，就是坐在椅子上，或者坐在床上把腿垂下來，這樣的話能夠一定程度上，減輕心臟的回心血量，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。再一個就是可以吸氧，如果家里長期備著制氧機(jī)或者是氧氣瓶，可以吸吸氧。如果說你血壓不是太低的話，可以含一點硝酸甘油，這一類的急救用藥，硝酸甘油能夠快速的擴(kuò)張血管，能夠減輕心臟的負(fù)荷，所以當(dāng)然平時有長期服用的，治療心衰的一些藥，像一些利尿劑或什么都可以用，如果是服用以后，它能夠快速的緩解，如果還是不能緩解的話，就需要趕緊的打急救電話，送到醫(yī)院來進(jìn)行進(jìn)一步的診治。
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如果說他自己意識不是很清楚的話，說明他這個心衰的程度還是比較嚴(yán)重了，這個時候第一還是盡快的要撥打120，999的急救電話，盡快的通知急救車到來。因為嚴(yán)重的心衰的話，相對說比較危險，會有生命危險，所以要盡快的送往醫(yī)院。如果說在家，家里有家屬臨時急救的話，剛才說到的，一個就是盡量讓患者，保持這種端坐位，可以扶病人坐著，或者是靠在椅背上，或者靠在床上，比較高的位置上，然后給他吸會氧，然后讓他安靜的休息，盡量減少情緒的波動，再一個就是有一些急救用藥硝酸甘油，或者甚至是速效救心丸這一類的藥。
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心力衰竭就是如果說病人自己感覺到有一些呼吸困難，尤其是體力下降這一方面的表現(xiàn)，甚至是出現(xiàn)了腿腫、水腫這些表現(xiàn)，如果說同時出現(xiàn)，這些表現(xiàn)的時候，一定要考慮是不是有心衰了。要想明確這個診斷，一個就要去醫(yī)院做一些檢查，一個是大夫會問以前有沒有一些慢性心臟病，這些病史的情況，如果說心臟病已經(jīng)有很多年了，那么逐漸的它會發(fā)展到出現(xiàn)心衰。另外通過一些客觀的檢查，檢查里面最主要的一個就是超聲心動圖，能反映心臟的結(jié)構(gòu)和功能，反映收縮功能里面，有一個射血分?jǐn)?shù)，如果射血分?jǐn)?shù)下降了，提示發(fā)生了，心肌的收縮力的下降，出現(xiàn)收縮功能不全。還有一種就是心臟的EF比值，如果下降的話，提示舒張功能的不全，病人也會出現(xiàn)心衰的癥狀。另外實驗室檢查方面，還可以查一個現(xiàn)在有一個標(biāo)志物，就是叫BNP、也叫腦鈉肽，還有一個就是NT-proBNP，就是腦鈉肽的前體，這兩個還是一個相對特異和敏感的指標(biāo)，這個現(xiàn)在各個醫(yī)院都能檢查，如果說大夫懷疑你有心衰了會做超聲心動，會給你查一個心肌的心衰的標(biāo)志物，BNP、NT-proBNP，如果這個標(biāo)志物的，一個明顯的升高，那它提示還是有心力衰竭的發(fā)生了。
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心力衰竭發(fā)生以后，吃藥是必須的，以前給心力衰竭患者服用的藥物都是擴(kuò)張血管、強(qiáng)心或者利尿的藥物，這幾年對心力衰竭的認(rèn)識有了進(jìn)一步的提高，目前還是以神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)為主，最重要的應(yīng)用的藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑、利尿劑。應(yīng)用這些藥物的過程中要注意監(jiān)測電解質(zhì)等檢查。
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對于心力衰竭的病人一定要注意自己的飲食，注意控制鹽的攝入；還要注意不要過度飲水，要監(jiān)測自己的體重，如果發(fā)現(xiàn)體重有突然的增加，心衰可能會加重。同時還要注意適當(dāng)?shù)倪\動，但是不能過度的運動。這就是心力衰竭的非藥物療法。
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心力衰竭的時候，第一個并發(fā)癥就是很容易并發(fā)各種的心律失常，因為心衰的時候心臟功能下降了，它會引起心臟的一個，電活動不穩(wěn)定，特別容易并發(fā)的就是一些早搏、房顫、甚至嚴(yán)重的話就會出現(xiàn)室顫危及生命，所以并發(fā)癥里面，心律失常是一個很大的一個并發(fā)癥。另外就是如果說心臟收縮無力，很容易出現(xiàn)心源性的休克，就是心臟如果泵衰竭了，心臟就跟一個血泵一樣，如果它這個功能下降以后嚴(yán)重的時候，會引起泵血的急劇減少，就是說叫泵衰竭，會引起心源性的休克，病人就會出現(xiàn)血壓的明顯下降，神志開始出現(xiàn)模糊，意識不清楚、甚至是昏迷，出現(xiàn)四肢的冰涼，甚至是皮膚是濕冷，摸外周的血管的搏動都摸不到，這是心源性休克，也是一個比較危險的一個情況。因為心衰的時候，血流是緩慢的，好多血液都是瘀積在心腔里面去，所以說心衰我們原來叫，充血性的心力衰竭，就是心腔里面的血排不出來，所以說它很容易在里面形成血栓，所以說心衰的并發(fā)癥里面，還有一個就是容易栓塞，就是說如果一旦形成血栓以后，血栓會脫落，脫落隨著血流就會栓塞到各個部位，最常見的就是腦的栓塞，另外包括外周動脈，有的腿的下肢動脈栓塞，都是比較常見的，所以說心力衰竭的時候，這是一些比較常見的一些嚴(yán)重并病癥。
