急性胰腺炎和慢性胰腺炎的區(qū)別：第一是從首次或者第二次來看；第二個就要從臨床的表現(xiàn)來看，急性胰腺炎癥狀是腹痛腹脹比較明顯，而慢性胰腺炎腹痛的癥狀比較明顯；第三個是引起慢性的病因沒有得到根治，造成了胰腺萎縮，胰腺鈣化，胰腺周圍組織鈣化，胰腺質(zhì)地硬化，這個時候是慢性胰腺炎；第四是通過影像學(xué)儀器檢查，發(fā)現(xiàn)胰管有胰管結(jié)石，那往往都是慢性的。
急性胰腺炎和慢性胰腺炎的區(qū)別：第一是從首次或者第二次來看；第二個就要從臨床的表現(xiàn)來看，急性胰腺炎癥狀是腹痛腹脹比較明顯，而慢性胰腺炎腹痛的癥狀比較明顯；第三個是引起慢性的病因沒有得到根治，造成了胰腺萎縮，胰腺鈣化，胰腺周圍組織鈣化，胰腺質(zhì)地硬化，這個時候是慢性胰腺炎；第四是通過影像學(xué)儀器檢查，發(fā)現(xiàn)胰管有胰管結(jié)石，那往往都是慢性的。
急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥，主要表現(xiàn)為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死，故又稱急性出血性胰腺壞死;好發(fā)于中年男性，發(fā)作前多有暴飲暴食或膽道疾病史，臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作的上腹部劇烈疼痛并可出現(xiàn)休克。而慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作造成的一種胰腺慢性進(jìn)行性破壞的疾病。有的病例急性期不明顯，癥狀隱匿，發(fā)現(xiàn)時即屬慢性。臨床上常伴有膽道系統(tǒng)疾患，患者有上腹痛、脂性瀉，有時并發(fā)糖尿病，慢性酒精中毒時也常引起本病。慢性胰腺炎患者須絕對戒酒，避免暴飲暴食。慎用某些可能與發(fā)病有關(guān)的藥物：柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮質(zhì)激素、甲基多巴等。此外，在對于急性胰腺炎和慢性胰腺炎的治療上也是有差別的。在急性發(fā)作期，特別是伴有膽道感染的患者，應(yīng)使用抗生素。如急性發(fā)作呈重癥表現(xiàn)，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)并選用生長抑素等藥物積極治療。腹痛的治療應(yīng)根據(jù)病人疼痛的程度、持續(xù)的時間而定。
第一、急性膽囊炎和急性胰腺炎腹痛的情況有所區(qū)別。膽囊的腹痛的位置首先在右上腹部的疼痛比較明顯，神經(jīng)反射感覺是在上腹部劍突下疼痛。急性胰腺炎主要是中上腹部橫條豎帶狀的疼痛，感覺到是后背的疼痛。第二、如果做檢查按壓的話，急性膽囊炎會有膽囊點的壓痛出現(xiàn)墨菲氏征陽性。胰腺炎是中上腹部或者偏左、偏右、中間部位的壓痛。第三、通過化驗或者輔助檢查，B超或者CT檢查來鑒別。
急性胰腺炎與急性膽囊炎的區(qū)分有幾點，第一從查體來區(qū)分，膽囊炎的情況一般是右上腹壓痛，另外膽囊炎murphy氏征是陽性的；第二是可以通過查一查血常規(guī)的情況來區(qū)分；第三是腹部的彩超來看，如果只是膽囊炎的情況，胰腺肯定是沒有大的問題的。
有可能，如果急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作，胰腺就有可能出現(xiàn)慢性的炎癥。慢性胰腺炎癥狀主要，包括兩個方面，一個叫外分泌功能障礙，一個叫內(nèi)分泌功能障礙。外分泌功能障礙就是指胰腺分泌的胰液，還有消化酶減少了，這樣患者吃含脂肪類的東西的時候，就沒有辦法消化，患者排出來的大便，就可能上面有油滴。外分泌功能的障礙，患者會出現(xiàn)消瘦，明顯的消瘦，以及腹痛的表現(xiàn)。
急性胰腺炎指的是胰酶對自己的自身消化，是一個化學(xué)性損傷引起的胰腺急性炎癥，而慢性胰腺炎是因為胰腺組織被纖維化，胰腺的腺體消失導(dǎo)致的胰腺分泌功能障礙，所以他們發(fā)病機理是不同的，在表現(xiàn)上急性胰腺炎的表現(xiàn)更嚴(yán)重一點，就是急性的腹痛，而慢性胰腺炎的表現(xiàn)，第一、相對比較輕，第二、多半慢性的腹痛，還有一些其他的消化不良，血糖的改變等為主。
