首頁(yè) > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
一、影像學(xué)檢查主要有：1、X光片。X光檢查的診斷價(jià)值較高，而且簡(jiǎn)單易行。2、還有CT檢查?？梢钥辞宄颊叩墓琴|(zhì)變化。3、核磁共振檢查。它可以判斷軟組織的損傷，包括脊髓、神經(jīng)、韌帶、肌肉的損傷。二、肌電圖、神經(jīng)誘發(fā)電位的檢查?？梢耘袛嗉怪顾钃p傷預(yù)后的狀況，或觀察脊髓損傷的恢復(fù)的進(jìn)程。4、椎管造影的檢查，用于脊髓一些退變性疾病的診斷。
一、影像學(xué)檢查主要有：1、X光片。X光檢查的診斷價(jià)值較高，而且簡(jiǎn)單易行。2、還有CT檢查。可以看清楚患者的骨質(zhì)變化。3、核磁共振檢查。它可以判斷軟組織的損傷，包括脊髓、神經(jīng)、韌帶、肌肉的損傷。二、肌電圖、神經(jīng)誘發(fā)電位的檢查?？梢耘袛嗉怪顾钃p傷預(yù)后的狀況，或觀察脊髓損傷的恢復(fù)的進(jìn)程。4、椎管造影的檢查，用于脊髓一些退變性疾病的診斷。
在脊柱脊髓損傷方面，平常要借助影像學(xué)的診斷。簡(jiǎn)單的說(shuō)就是CT、磁共振和DSA（數(shù)字減影血管造影）這些檢查。在脊柱脊髓的損傷的病人，影像學(xué)診斷的臨床意義：隨著影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在的磁共振、DSA等先進(jìn)技術(shù)在臨床上的廣泛應(yīng)用為脊柱疾病和外傷提供了前所未有的呈像方法，提高了診斷水平，為手術(shù)治療提供了很好的參考價(jià)值。CT和骨三維重建是目前對(duì)于脊柱骨折的病人應(yīng)用比較多的檢查。常規(guī)的DSA檢查對(duì)整體的脊柱損傷的判斷是比較局限的。但是CT和骨三維重建能夠從冠狀位、矢狀位和整體的三維情況來(lái)觀察脊柱的穩(wěn)定性、脊柱骨折的情況，為手術(shù)治療提供重要的依據(jù)。磁共振的檢查就在脊髓損傷的臨床診斷中應(yīng)用最廣泛，它可以了解椎管的占位情況，脊髓的損傷情況，以及后側(cè)韌帶復(fù)合結(jié)構(gòu)的損傷情況，為臨床的治療提供非常有意義的價(jià)值。DSA檢查就是數(shù)字減影血管造影，它主要是一種血管造影的方法，主要是對(duì)脊髓的血供情況有一個(gè)比較好的判斷。
脊柱脊髓損傷它主要包括以下幾類：第一大類的就是運(yùn)動(dòng)功能障礙；第二個(gè)就會(huì)造成肺部的并發(fā)癥，因?yàn)榧怪顾钃p傷以后，有人可能會(huì)長(zhǎng)期的臥床，臥床以后會(huì)造成呼吸功能的衰竭，從而會(huì)造成一些肺部的感染；第三個(gè)就是患者軀體的感覺(jué)障礙以后，翻身不及時(shí)，就會(huì)形成壓瘡也就是褥瘡；第四個(gè)就是大便功能障礙，大便功能障礙以后一般會(huì)引起尿路的感染。
脊柱脊髓損傷的診斷有： 1、要看病史，看患者有無(wú)脊柱脊髓損傷的病因。如是否發(fā)生過(guò)交通事故、高空墜落傷，或患者脊柱是否受過(guò)外傷。 2、通過(guò)查體看患者的癥狀和體征。病人在體檢時(shí)有無(wú)脊柱壓疼，或有無(wú)明顯的畸形，還要看患者有無(wú)肢體感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙，比如胳膊不能動(dòng)，腿不能動(dòng)等，再感覺(jué)有沒(méi)有大小便功能障礙等，這些主要是靠醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)。 3、拍片檢查。 4、脊柱CT檢查。 5、核磁共振檢查。
首先，高頸髓的損傷，一般會(huì)造成病人的高位截癱，還會(huì)造成患者呼吸的功能障礙，病人離不了呼吸機(jī)。第二，導(dǎo)致患者的呼吸肌的麻利，病人自己不會(huì)喘氣兒，不會(huì)咳嗽不會(huì)排痰，一般會(huì)造成患者的肺部的肺炎，肺炎加重一般會(huì)導(dǎo)致患者的死亡，導(dǎo)致病人的呼吸功能的衰竭。第三，長(zhǎng)期的臥床會(huì)造成病人的營(yíng)養(yǎng)不良，造成病人的壓瘡。第四，患者大便功能的障礙，不能排尿，可能要長(zhǎng)期插尿管或者是進(jìn)行造瘺，會(huì)反復(fù)的引起患者的尿路泌尿器的感染，嚴(yán)重的還可以引起患者的腎功能衰竭。
脊柱骨折往往表現(xiàn)為脊柱不同部位的疼痛、不能活動(dòng)、功能障礙或者是神經(jīng)功能發(fā)生障礙。通過(guò)影像學(xué)的檢查一般可以進(jìn)行鑒別。X片是平面影像，可以通過(guò)他的正位、側(cè)位或者斜位的圖像的加以鑒別。CT是立體的影像，可以看到立體的骨質(zhì)的結(jié)構(gòu)變化。核磁共振，一般對(duì)于判斷軟組織損傷，包括細(xì)微的神經(jīng)損傷意義比較大。
