首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科

心力衰竭應(yīng)用利尿劑會出現(xiàn)怎樣的不良反應(yīng)

收聽:6.05w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

心力衰竭的病人在整個診治過程中,利尿劑都是貫穿始終的。在使用利尿劑的過程中,必須要去醫(yī)院定期的監(jiān)測電解質(zhì)。利尿劑主要是通過利尿來排除體內(nèi)多余的水分,減輕心臟的容量負(fù)擔(dān),從而達(dá)到改善心衰癥狀的作用。利尿劑使用量過大,會造成過度脫水,誘發(fā)惡性的心律失常,導(dǎo)致低血壓,甚至死亡。

相關(guān)音頻推薦
  • 心力衰竭的病人在整個診治過程中,利尿劑都是貫穿始終的。在使用利尿劑的過程中,必須要去醫(yī)院定期的監(jiān)測電解質(zhì)。利尿劑主要是通過利尿來排除體內(nèi)多余的水分,減輕心臟的容量負(fù)擔(dān),從而達(dá)到改善心衰癥狀的作用。利尿劑使用量過大,會造成過度脫水,誘發(fā)惡性的心律失常,導(dǎo)致低血壓,甚至死亡。

    李彥紅副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心血管內(nèi)科
    02:01
  • 心力衰竭的治療,利尿劑是貫穿始終的,對于重癥心力衰竭的病人,利尿劑起到非常舉足輕重的作用,是改善心衰患者癥狀最快的藥物。根據(jù)心力衰竭的程度進行評判,首先要遵醫(yī)囑,按時吃藥,把重癥心力衰竭的癥狀控制之后,需要長期口服利尿劑。根據(jù)每天的尿量來進行口服利尿劑,對出入量進行管理,要出量大于入量,定期去醫(yī)院檢測電解質(zhì)。

    李彥紅副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心血管內(nèi)科
    02:12
  • 心衰主要是肺臟的淤血,還有體循環(huán)的淤血,淤血里邊包括水、鈉、離子、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等,利尿劑主要排出來的有水、鈉、鉀等物質(zhì),它并沒有把紅細(xì)胞和其他的細(xì)胞排出來,水分、鈉排出來之后,血管里的液體減少了,肺淤血跟全身的體循環(huán)的淤血就減輕了,也就減輕了心衰的癥狀。

  • 心衰患者的治療目的是延長病人生活質(zhì)量,而不是僅僅為了改善癥狀。其治療方法如下: 1、可應(yīng)用血管擴張劑來提高患者生存期,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、受體拮抗劑等,常見的有普利類藥物,如雷尼普利、苯那普利、培哚普利、雅施達(dá)等,還有各種沙坦類的藥物,如頡沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦等。所以只要診斷,上述藥物必須的常規(guī)應(yīng)用,但要除外對上述藥物過敏的情況。 2、還可以應(yīng)用β受體阻滯劑,β如比索洛爾、美托洛爾等,這類藥物長期服用,逐漸增加劑量,在提高患者的生存期上有明顯的效果。 3、有些心衰很頑固,除了藥物治療以外,心衰的器械治療也發(fā)展較多,如同步化的治療,這些都要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行選擇。

  • 心力衰竭出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀是因為并發(fā)感染了。心力衰竭一般合并感染了或其它的感染性疾病導(dǎo)致的心衰,比如:感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟病,如果是在風(fēng)濕熱活動期可能會同時伴有發(fā)熱,所以心力衰竭一般不引起發(fā)熱,引起發(fā)熱要注意查發(fā)熱的原因,要化驗血象看血象,另外看其心臟瓣膜的情況。

    張雪娥主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心血管內(nèi)科
    02:00
  • 咯血主要是病人左心衰竭嚴(yán)重的并發(fā)癥。肺靜脈回流受阻,導(dǎo)致肺循環(huán)和支氣管血管之間的側(cè)枝循環(huán)不穩(wěn)定,所以在肺淤血加重的前提下,血管容易破裂、肺淤血加重。左心衰簡稱肺水腫,急性肺水腫的病人死亡率相當(dāng)?shù)母撸梢哉f是50%的死亡率。所以要到正規(guī)的醫(yī)院進行積極的搶救和治療,快速地給患者強心、利尿、擴血管的處理。

    丁輝主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院心血管內(nèi)科
    02:03