首頁 > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科

郝繼恒副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
聊城市腦科醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

煙霧病術(shù)后應(yīng)該怎么進(jìn)行隨訪

收聽:5.97w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

煙霧病術(shù)后需要怎樣進(jìn)行隨訪,即使在成功的腦血管重建手術(shù)以后,仍然有發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn),煙霧病的搭橋手術(shù),并不是一種能夠根除的手術(shù),煙霧病也不是一種能夠徹底治愈的疾病,所以即便做了成功的手術(shù),也需要接受一個(gè)規(guī)范的隨訪,隨訪的醫(yī)生,應(yīng)該對(duì)煙霧病有非常了解的,神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科的醫(yī)生對(duì)患者應(yīng)該至少每年一次的終身隨訪,影像學(xué)的隨訪,包括比如說有磁共振,MRA,CTA或者DSA,那么血管檢查,需要包括頸內(nèi)(動(dòng)脈)系統(tǒng)和頸外動(dòng)脈系統(tǒng),另外有些患者有診斷為煙霧綜合征,或者類煙霧病,對(duì)這部分病人,也應(yīng)該每年進(jìn)行一次頭部的CTA或者M(jìn)RA隨訪,評(píng)估疾病的進(jìn)展情況,因?yàn)橛袀€(gè)別的患者,在第一次診斷的時(shí)候是單側(cè)的血管病變,大概過上兩年,甚至三年,再進(jìn)行進(jìn)一步檢查,可能對(duì)側(cè)的血管,也就進(jìn)一步出現(xiàn)相對(duì)的病變,所以對(duì)單側(cè)煙霧病的患者,或者類煙霧病的患者,我們至少應(yīng)該進(jìn)行,持續(xù)的三到五年的跟蹤隨訪,來注意觀察病人有沒有相應(yīng)的變化。

相關(guān)音頻推薦
  • 煙霧病術(shù)后需要怎樣進(jìn)行隨訪,即使在成功的腦血管重建手術(shù)以后,仍然有發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn),煙霧病的搭橋手術(shù),并不是一種能夠根除的手術(shù),煙霧病也不是一種能夠徹底治愈的疾病,所以即便做了成功的手術(shù),也需要接受一個(gè)規(guī)范的隨訪,隨訪的醫(yī)生,應(yīng)該對(duì)煙霧病有非常了解的,神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科的醫(yī)生對(duì)患者應(yīng)該至少每年一次的終身隨訪,影像學(xué)的隨訪,包括比如說有磁共振,MRA,CTA或者DSA,那么血管檢查,需要包括頸內(nèi)(動(dòng)脈)系統(tǒng)和頸外動(dòng)脈系統(tǒng),另外有些患者有診斷為煙霧綜合征,或者類煙霧病,對(duì)這部分病人,也應(yīng)該每年進(jìn)行一次頭部的CTA或者M(jìn)RA隨訪,評(píng)估疾病的進(jìn)展情況,因?yàn)橛袀€(gè)別的患者,在第一次診斷的時(shí)候是單側(cè)的血管病變,大概過上兩年,甚至三年,再進(jìn)行進(jìn)一步檢查,可能對(duì)側(cè)的血管,也就進(jìn)一步出現(xiàn)相對(duì)的病變,所以對(duì)單側(cè)煙霧病的患者,或者類煙霧病的患者,我們至少應(yīng)該進(jìn)行,持續(xù)的三到五年的跟蹤隨訪,來注意觀察病人有沒有相應(yīng)的變化。

    郝繼恒副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:41
  • 煙霧病術(shù)后需要注意什么,對(duì)于有肢體活動(dòng)障礙,語言障礙的煙霧病患者,由于術(shù)后顱內(nèi)供血豐富,我們要積極地鼓勵(lì)病人進(jìn)行康復(fù)鍛煉,通過積極地訓(xùn)練恢復(fù)肢體功能和言語功能,煙霧病病人在飲食上沒有特殊的禁忌,但是注意不要吃太熱的食物,另外不要過度的運(yùn)動(dòng),比如兒童要少吃果凍等,需要吸食的這種食物,從生活上避免頭面部外傷,避免戴過緊的眼鏡,防止夾傷引入顱內(nèi)的血管,另外作為家屬要注意幫助患者,從心智上樹立自信心,個(gè)人避免從事重體力勞動(dòng)和過度的腦力勞動(dòng),保證腦部供血在一個(gè)平穩(wěn)的基礎(chǔ)上,緩慢適應(yīng)性的增加,保證術(shù)后的恢復(fù),另外煙霧病的病人,一定要注意盡量的多飲水,避免大量出汗,因?yàn)榇罅砍龊挂院?,?huì)導(dǎo)致血液的濃縮,會(huì)誘發(fā)腦梗死或者腦缺血的發(fā)作。

    郝繼恒副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:27
  • 煙霧病術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā):進(jìn)行正規(guī)長期的隨訪,如果發(fā)現(xiàn)煙霧病的患者出現(xiàn)新的臨床問題,或是檢查過程中出現(xiàn)一些新的狀況,及早處理。煙霧病患者還注意到這樣的情況,往往患者有雙側(cè)的煙霧血管,手術(shù)只做了一側(cè),在隨訪過程中,如果發(fā)現(xiàn)另外一側(cè)也出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀,或者是出現(xiàn)了相應(yīng)的需要處理的一些表現(xiàn),我們建議患者盡早的進(jìn)行有效的干預(yù)跟處理。

  • 兒童煙霧病該怎么治療 收聽:5.67w

    兒童煙霧病治療唯一的一個(gè)方法,就是手術(shù)治療,因?yàn)樗陨淼难坎粔颍覀冎挥型ㄟ^手術(shù)的方法去給他增加一些血供,但是增加的這些血供,有的時(shí)候不足以彌補(bǔ)他所缺的,但是至少可以幫助他,在現(xiàn)有的基礎(chǔ)之上增加一些血供,往往這種效果還是比較理想的,多數(shù)的孩子做完手術(shù)以后,他的血量是夠他日常生活所用的。

    曾高副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
    00:51
  • 家長怎么去發(fā)現(xiàn)兒童煙霧?。喝绻f家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子,不管在任何情況下,突然一次肢體不好用了,或者說是語言說話出了什么問題,或者乃至于有這個(gè)癲癇的發(fā)作,或者是這個(gè)孩子嚴(yán)重的這些頭疼的表現(xiàn),我覺得這種情況,家長都應(yīng)該帶孩子到醫(yī)院來就診。

    曾高副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
    00:41
  • 什么是煙霧病 收聽:4.60w

    我們首先要了解一下,給大腦供血的血管是叫頸內(nèi)動(dòng)脈,在頸部的兩側(cè),頸內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)到顱內(nèi)以后分為大腦中動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈;那么煙霧病就是頸內(nèi)動(dòng)脈的末端,或者大腦中動(dòng)脈,或大腦前動(dòng)脈的起始段,原因不明的一種間歇性的狹窄,然后最后 閉塞;那么在顱底又出現(xiàn)一些煙霧狀的血管,在腦血管造影的時(shí)候像一團(tuán)煙霧一樣,所以叫煙霧病;這個(gè)名字是日本人給它命名的,這種疾病也是上世紀(jì)六十年代,日本人最先發(fā)現(xiàn)的,這種疾病的診斷有兩點(diǎn)需要注意的:第一原因不明,就是說如果有明確的原因,比如有動(dòng)脈粥樣硬化,有自身免疫性的疾病,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等;如果伴有這些疾病,那么就不能診斷為煙霧病,只能診斷為煙霧綜合征或者類煙霧??;另外煙霧病的診斷,要求是雙側(cè)發(fā)病,就是雙側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈都出了問題;如果是單側(cè)的病變,那么只能診斷為煙霧綜合征或者類煙霧病。

    郝繼恒副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:28