眼壓不高就一定不是青光眼嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
青光眼的患者一到醫(yī)院去就要測(cè)量眼壓，有的時(shí)候一到醫(yī)院
測(cè)量眼壓以后說(shuō)眼壓不高挺開(kāi)心的，眼壓不高就一定不是青光眼這個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的；因?yàn)榍喙庋壑虚g有一個(gè)特殊的類型叫正常眼壓性青光眼，平時(shí)去測(cè)量眼壓的時(shí)候眼壓是不高的，是在咱們正常的眼壓值的范圍內(nèi)的；所以一旦你出現(xiàn)眼壓不高，但是如果你發(fā)現(xiàn)了視神經(jīng)的萎縮、視野的缺損、神經(jīng)纖維層的變薄，這種情況下還是要去做24小時(shí)的眼壓曲線，讓你觀察一下在一天之內(nèi)你的眼壓是個(gè)什么樣的狀況；如果一天之內(nèi)你的眼壓波動(dòng)幅度比較大，而這種情況下肯定也要考慮有沒(méi)有正常眼壓性青光眼的可能；所以跟大家說(shuō)明一點(diǎn)就是說(shuō)眼壓不高，就一定不是青光眼這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的，眼壓不高如果出現(xiàn)了視神經(jīng)的萎縮、視野的缺損，那也可能是正常眼壓性青光眼。
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青光眼的患者一到醫(yī)院去就要測(cè)量眼壓，有的時(shí)候一到醫(yī)院
測(cè)量眼壓以后說(shuō)眼壓不高挺開(kāi)心的，眼壓不高就一定不是青光眼這個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的；因?yàn)榍喙庋壑虚g有一個(gè)特殊的類型叫正常眼壓性青光眼，平時(shí)去測(cè)量眼壓的時(shí)候眼壓是不高的，是在咱們正常的眼壓值的范圍內(nèi)的；所以一旦你出現(xiàn)眼壓不高，但是如果你發(fā)現(xiàn)了視神經(jīng)的萎縮、視野的缺損、神經(jīng)纖維層的變薄，這種情況下還是要去做24小時(shí)的眼壓曲線，讓你觀察一下在一天之內(nèi)你的眼壓是個(gè)什么樣的狀況；如果一天之內(nèi)你的眼壓波動(dòng)幅度比較大，而這種情況下肯定也要考慮有沒(méi)有正常眼壓性青光眼的可能；所以跟大家說(shuō)明一點(diǎn)就是說(shuō)眼壓不高，就一定不是青光眼這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的，眼壓不高如果出現(xiàn)了視神經(jīng)的萎縮、視野的缺損，那也可能是正常眼壓性青光眼。
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眼壓高不一定就必然是青光眼，有些人眼壓就是比正常人要高一些，但是他并沒(méi)有青光眼的一些體征，沒(méi)有視神經(jīng)、視功能的損害，這些病人可能是高眼壓癥，但是這些病人以后發(fā)展成
青光眼這有可能的，所以如果說(shuō)眼壓高于正常不要掉以輕心，即使沒(méi)有視功能的損害也要定期的隨訪、觀察，一旦出現(xiàn)視功能的損害可能就要診斷為青光眼，就要進(jìn)行治療，但是在沒(méi)有發(fā)生視功能損害的時(shí)候，只是一個(gè)高眼壓，我們可以定期的觀察，也不要特別緊張；但是不觀察即使發(fā)生了視功能損害，可能發(fā)現(xiàn)不了，所以一定要到醫(yī)院來(lái)定期的檢查，怎么樣知道自己眼壓是不是高，就要到醫(yī)院去測(cè)眼壓，測(cè)眼壓很快、很簡(jiǎn)單
也是無(wú)創(chuàng)的，除非是特別的高，超過(guò)五六十，可能自己摸一下眼睛，堅(jiān)硬如石的那種感覺(jué)，可能知道眼壓高；但是一般的人是不會(huì)知道自己，眼壓高的，沒(méi)有感覺(jué)的，眼睛脹疼、頭疼不一定就是眼壓高，是不是因?yàn)樗饋?lái)的一定要先到醫(yī)院去排查一下，看是不是眼壓確實(shí)高，即使眼壓高你的頭痛、眼脹就是因?yàn)檠蹓焊咭饋?lái)的，也不一定，要排除一些其他的引起這種癥狀的疾病。
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眼壓高就是青光眼，其實(shí)不是這樣的。正常的眼壓界定值是10到21是正常眼壓值，但是這僅僅是針對(duì)95%的人群，還有5%的人群可能高于這個(gè)值或低于這個(gè)值。衡量青光眼的定義，主要的還是要看視野有沒(méi)有青光眼的視野改變，以及視神經(jīng)有沒(méi)有損傷，只有這兩點(diǎn)符合了，再加上眼壓高，才可以確診是青光眼了。另外，有一種特殊類型的青光眼，也叫正常眼壓性青光眼。對(duì)于這一類的青光眼患者，他的眼壓可以在正常值范圍之內(nèi)始終不高，但是由于缺血的原因和各方面的因素，發(fā)生了青光眼的視野改變以及視神經(jīng)的損傷，也叫青光眼。
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青光眼的病人，大多數(shù)都會(huì)有眼壓升高，因?yàn)檠蹓焊吡艘院?，?duì)眼睛的眼球造成的壓迫，造成了視神經(jīng)的萎縮。但不是所有的眼壓高都是青光眼。有一些病人叫高眼壓癥，就是眼壓是超過(guò)了正常的范圍，由于有些個(gè)別病人耐受力不一樣，雖然眼壓很高，但是對(duì)她的視神經(jīng)對(duì)他的眼底視網(wǎng)膜并沒(méi)有明顯的影響，也不會(huì)影響到他的視力和他的視野，這一類病人就只是稱為高眼壓癥。
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眼壓升高時(shí)不一定引起青光眼的視野缺損和青光眼的視神經(jīng)損害，所以眼壓升高不一定是青光眼。我們管這種單純的眼壓升高，但沒(méi)有合并青光眼視野缺損和視神經(jīng)障礙的患者稱為單純高眼壓癥。還有類患者的眼壓雖然在正常范圍內(nèi)，但已出現(xiàn)了青光眼的視野缺損和視神經(jīng)的損傷，這種我們把它叫做正常眼壓性青光眼，無(wú)論是正常眼壓性青光眼、青光眼還是高眼壓癥都需要終身隨訪，定期監(jiān)測(cè)眼壓，以防視野的損害的進(jìn)一步的發(fā)展。
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青光眼術(shù)后患者的眼壓升高，這個(gè)時(shí)候我們要積極尋找病因，然采用相應(yīng)的治療措施。詳細(xì)如下：
1、如果患者術(shù)后濾過(guò)通道通暢，這個(gè)時(shí)候我們可以加用降眼壓的眼藥水，采取聯(lián)合治療。
2、如果患者是濾過(guò)口通道的堵塞，我們可以配合按摩或者手術(shù)治療，使青光眼患者的濾過(guò)通道再次通暢。
3、如果是惡性青光眼，這個(gè)時(shí)候我們就要采取阿托品散瞳，如果阿托品散瞳不能控制的時(shí)候，我們就要采取晶狀體摘除和前部玻切，盡可能將患者的眼壓控制到正常范圍。
