小兒腸炎比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、腹痛、腹瀉、粘液膿血便。引起腹痛的原因如下：第一、病原體感染，侵犯到腸粘膜上皮細(xì)胞，引起腸粘膜上皮細(xì)胞損傷，神經(jīng)裸露出來(lái)；第二、毒素作用；第三、如果是腸炎，會(huì)引起腸管的黏液分泌，出現(xiàn)腸蠕動(dòng)的增加，腸管收縮，會(huì)出現(xiàn)腹痛。
小兒腸炎比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、腹痛、腹瀉、粘液膿血便。引起腹痛的原因如下：第一、病原體感染，侵犯到腸粘膜上皮細(xì)胞，引起腸粘膜上皮細(xì)胞損傷，神經(jīng)裸露出來(lái)；第二、毒素作用；第三、如果是腸炎，會(huì)引起腸管的黏液分泌，出現(xiàn)腸蠕動(dòng)的增加，腸管收縮，會(huì)出現(xiàn)腹痛。
因?yàn)楦雇创蟛糠质怯蓛煞N因素引起的，一是本身的腸上皮細(xì)胞損傷，充血水腫本身引起的腹痛，另外原因就是腸蠕動(dòng)增加引起的腹痛。所以一般情況下，我們對(duì)腹痛的治療，開(kāi)始初期盡量減少他的飲食，因?yàn)轱嬍吃黾右院?，飲食進(jìn)入消化道，腸蠕動(dòng)會(huì)明顯增加，這時(shí)候會(huì)增加他的腹痛，我們進(jìn)食的情況下，因?yàn)槲展δ芤矔?huì)減弱，我們進(jìn)食實(shí)際上不利于他對(duì)食物的吸收，反而是增加腸道的功能，所以我們輕中度情況下是減少飲食的攝入，如果給予飲食也是比較容易消化的食物。另外就是藥物的應(yīng)用，我們可以應(yīng)用抑制腸道痙攣的藥物，好比說(shuō)是6542，莨菪堿這樣的藥物，就是減少腸蠕動(dòng)來(lái)減輕他的腹痛。另外我們還可以應(yīng)用胃腸粘膜保護(hù)劑，胃腸粘膜保護(hù)劑比較常用的是蒙脫石散就是思密達(dá)，給孩子口服，一歲以上一次一包，一天三次口服，這個(gè)藥一般口服給予比較好。
它一般的并發(fā)癥因?yàn)楫吘故歉腥疽鸬模褪沁@些病原體通過(guò)腸內(nèi)膜上皮細(xì)胞的，有一些毛細(xì)血管從吸收處毛細(xì)血管進(jìn)去，它會(huì)引起菌血癥或者我們現(xiàn)在也叫膿毒癥，就是細(xì)菌進(jìn)入血液里引起繁殖，繁殖它自己細(xì)菌本身會(huì)帶的，就是內(nèi)毒素或者是外毒素，這些毒素會(huì)刺激我們體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生很多的，炎癥因子和細(xì)胞因子會(huì)引起我們的免疫損傷，一個(gè)如果是膿毒血癥我們會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，就是一般情況下會(huì)有全身炎癥反應(yīng)綜合征，就是高燒或者是呼吸增快、心率增快，有的孩子反應(yīng)就很不舒服我們血象也會(huì)升高，這就是我們引起的最常見(jiàn)的膿毒血癥它的并發(fā)癥。另外一個(gè)就是可以引起脫水，因?yàn)槟c道感染大部分臨床表現(xiàn)就是嘔吐和腹瀉發(fā)燒，如果拉稀比較嚴(yán)重腸道水分含量也比較多，會(huì)引起大量的腸液會(huì)滲出到了體外排出體外，拉的一天有10來(lái)次這樣，一天可能就會(huì)出現(xiàn)脫水癥狀，孩子會(huì)出現(xiàn)口干口渴皮膚彈性減低，彈性比較差。
小兒腸炎往往容易引起低血鉀有兩個(gè)原因，一、是正常情況腹瀉的病人往往會(huì)伴隨著飲食減少，因?yàn)殡S著腹痛胃腸消化酶減少，所以食欲不是很好，食欲差吃的比較少。因?yàn)槭澄镏泻浀氖澄?，就好比橘子含鉀都比較高，二、小孩腹瀉的時(shí)候腸液里面含大量鉀的消化液，腹瀉的情況排出很多的水分和腸液的時(shí)候，體內(nèi)的鉀離子會(huì)隨之帶出去，所以會(huì)出現(xiàn)，臨床表現(xiàn)的低鉀血癥。低鉀血癥一般情況下，給孩子建議兩種治療，一個(gè)是口服補(bǔ)鉀，一個(gè)是靜脈補(bǔ)鉀?？诜a(bǔ)鉀一般小孩用的就是10%的氯化鉀，口服一天5毫升一天兩次，然后靜脈給的鉀。還有另外一種，口服補(bǔ)鉀就是枸櫞酸鉀。
便秘引起腹痛主要是因?yàn)榛颊邘滋鞗](méi)有排便以后，腹氣不通、腸道瘀滯，有東西堵在那，就是左下腹有時(shí)候有包塊，如果排便以后包塊就消失，可能就是與腹氣不通有關(guān)系；我們可以用一些消積除脹中藥，而且活血化瘀消積除脹中藥去緩解他的便秘。有的人就是腹痛，便秘引起腹痛后可以清潔洗腸，給他洗腸以后，把宿便排出來(lái)腹痛也就消失了。一般情況順時(shí)針按摩調(diào)節(jié)他的腸蠕動(dòng)，幫助他的腸蠕動(dòng)。
隨著大家近幾年對(duì)功能性消化不良的認(rèn)識(shí)，大家對(duì)功能性消化不良的發(fā)病機(jī)制以及有單一的，胃腸功能的紊亂轉(zhuǎn)變?yōu)榇蠹艺J(rèn)為是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和胃腸傳導(dǎo)功能的異常，是綜合做出的反應(yīng)；功能性消化不良它的發(fā)病機(jī)制為什么會(huì)引起腹痛，大家認(rèn)為它可能和胃腸功能的動(dòng)力有關(guān)，我們知道我們的大腸兩米多、小腸七米多運(yùn)動(dòng)的過(guò)程，我們都吃了食物經(jīng)過(guò)這個(gè)消化的過(guò)程，運(yùn)動(dòng)的功能出現(xiàn)異常，我們的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、還有就是腸道黏膜的炎癥，有可能也會(huì)引起我們的腹痛的感覺(jué)，還有我們的神經(jīng)越痛，玉質(zhì)的改變也會(huì)導(dǎo)致我們腹痛的感覺(jué)異常；神經(jīng)功能腦腸軸對(duì)胃腸功能的消化道功能的，運(yùn)動(dòng)功能的調(diào)節(jié)出現(xiàn)紊亂，也可以導(dǎo)致我們對(duì)這個(gè)腹痛有感覺(jué)，我們常說(shuō)的腹痛它是一個(gè)主觀感覺(jué)和客觀刺激兩個(gè)因素引起的；那么客觀的刺激就是我們疾病性質(zhì)，比方說(shuō)我們的消化性潰瘍、胃炎、食道癌、胃癌等等這種客觀的疾病存在，但是有一部分病人他是主觀的感覺(jué)引起的，同樣的疾病在不同的環(huán)境里面，它對(duì)疼痛的反應(yīng)是不一樣的。
