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房顫它是心房正常節(jié)律的喪失，代之以快速的不規(guī)律的心房的顫動(dòng)，頻率可以高達(dá)350到600次。因此他的心電圖表現(xiàn)就是，竇性心律的喪失，在心電圖上不能發(fā)現(xiàn)竇性P波，取而代之的是不規(guī)則快速的F波，這種F波的頻率高達(dá)350到600次。同時(shí)導(dǎo)致了心室的不規(guī)則收縮，心室率可以在100次到150次左右，房顫的心電圖是非常特異的大多數(shù)醫(yī)生都能夠明確的診斷，但是我們需要和這種房撲早搏去進(jìn)行加以鑒別，對(duì)房顫的正確診斷也關(guān)系到后續(xù)有效的治療。
房顫它是心房正常節(jié)律的喪失，代之以快速的不規(guī)律的心房的顫動(dòng)，頻率可以高達(dá)350到600次。因此他的心電圖表現(xiàn)就是，竇性心律的喪失，在心電圖上不能發(fā)現(xiàn)竇性P波，取而代之的是不規(guī)則快速的F波，這種F波的頻率高達(dá)350到600次。同時(shí)導(dǎo)致了心室的不規(guī)則收縮，心室率可以在100次到150次左右，房顫的心電圖是非常特異的大多數(shù)醫(yī)生都能夠明確的診斷，但是我們需要和這種房撲早搏去進(jìn)行加以鑒別，對(duì)房顫的正確診斷也關(guān)系到后續(xù)有效的治療。
房顫心電圖有什么特征：這個(gè)問題也是有很多患者詢問的，房顫是很多住院患者最常見的心律失常，房顫心電圖是具有一定特征的，我們將大小不等的F波，稱為房顫波。如果患有房顫，心電圖上的RR是絕對(duì)不等的。從目前的情況來說，這個(gè)心電圖的診斷房顫還是比較準(zhǔn)確的。
一般來說房顫心電圖的特點(diǎn)是有三條，第一條就是P波消失，代之以大小不等的F波，這個(gè)F波的頻率是在350到550次每分鐘，第二個(gè)它的QS波的形態(tài)，是呈現(xiàn)一個(gè)室上性的形態(tài)，當(dāng)然如果伴有差傳的情況，它也可能會(huì)出現(xiàn)QS波的增寬，第三條就是RR間距絕對(duì)不規(guī)整。
房顫發(fā)作時(shí)心電圖是很容易看出來，房顫心電圖的特征表現(xiàn)如下： 第一、心電圖中正常人心房的P波消失，可能出現(xiàn)的是很多大小不一，像細(xì)小鋸齒一樣的小F波。 第二、心室活動(dòng)的QRS波可能發(fā)現(xiàn)異常，電活動(dòng)記錄的QRS波間隔的距離，發(fā)生長(zhǎng)短不均一的情況。 所以要是出現(xiàn)這兩種情況，應(yīng)高度懷疑為房顫。
房顫根據(jù)發(fā)病時(shí)間我們分為五大類。第一個(gè)就是初發(fā)性房顫，這類房顫是指的首次發(fā)作或者是首次發(fā)現(xiàn)的房顫，因?yàn)楹芏喾款澆∪藳]有任何癥狀，所以如果他不進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)的時(shí)候往往發(fā)現(xiàn)不了；第二類呢 就是陣發(fā)性房顫，房顫的發(fā)作時(shí)間持續(xù)小于七天，常常是小于48小時(shí)這種房顫可以自行或者是經(jīng)過藥物干預(yù)后終止。發(fā)作的頻率呢常常不固定，多見于沒有器質(zhì)性心臟病的年輕人；第三類是持續(xù)性房顫，房顫發(fā)作的時(shí)間持續(xù)大于七天，這種房顫不能自行的終止，經(jīng)過藥物治療可恢復(fù)正常的心率，但是這種房顫復(fù)發(fā)的幾率非常高；第四類就是長(zhǎng)程持續(xù)性房顫，這是指的房顫持續(xù)時(shí)間大于了一年，但是患者還有轉(zhuǎn)復(fù)的意愿。第五類就是永久性房顫，這種房顫持續(xù)的時(shí)間，也是大于一年不能自行的中止或者終止以后又復(fù)發(fā)，醫(yī)生和患者都接受了持續(xù)房顫的這種特點(diǎn)。所以就放棄了轉(zhuǎn)復(fù)的意愿，這個(gè)永久性房顫實(shí)際上反映的是患者和醫(yī)生對(duì)房顫的治療態(tài)度，而不是房顫自身的病理生理特征，所以對(duì)于不同類型的房顫我們選擇的治療方式也不同。那么房顫的心電圖特征是什么呢？正常的P波消失代之以大小不等 、形態(tài)不同 、間距不一的房顫波我們叫F波，它的頻率往往大于300次/分。
冠心病的心電圖表現(xiàn)一般我們通常就是見的ST-T改變，以前我們就報(bào)一個(gè)心肌缺血實(shí)際上這種報(bào)法是不對(duì)的，只能說是個(gè)缺血型的一個(gè)改變，缺血型的改變并不一定都是冠心病，這個(gè)需要臨床做進(jìn)一步的檢查來證實(shí)是不是冠狀動(dòng)脈有狹窄超過50%，再一個(gè)典型的心電圖表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)這個(gè)ST段弓背形的抬高，這種情況下首先要懷疑這個(gè)急性心肌梗塞，當(dāng)然要結(jié)合病人的一些癥狀、體征這些情況還有一些心電圖的表現(xiàn)，出現(xiàn)早搏、心律失常這種情況下也不能排除冠心病，你說這種心電圖這種改變是不是就一定是冠心病人，冠心病確實(shí)能出現(xiàn)心律失常、早搏、房顫、室速等，建議這樣的病人一定要重視到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，來給病人這個(gè)疾病來確診。
