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何志慧主任醫(yī)師
小兒內(nèi)科

孩子咳嗽老是不好怎么辦

收聽(tīng):3.96w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

當(dāng)家里的孩子出現(xiàn)咳嗽癥狀的時(shí)候家長(zhǎng)都是比較緊張的,一般孩子咳嗽最主要的原因就是呼吸道的感染,這時(shí)候家長(zhǎng)應(yīng)該注意加強(qiáng)護(hù)理避免再次的交叉感染,如果咳嗽超過(guò)四周而且孩子又沒(méi)有合并發(fā)熱乏力倦怠這樣一些一般的感染性疾病的癥狀的時(shí)候,往往就需要警惕它是不是一個(gè)咳嗽變異性哮喘,這時(shí)候就需要帶孩子到醫(yī)院做一個(gè)肺功能檢查,在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一個(gè)確診,其次對(duì)于小嬰兒來(lái)講最常見(jiàn)的引起慢性咳嗽的原因還有胃食管反流,一些大一點(diǎn)的孩子也可以可能因?yàn)樾睦硪蛩囟鴮?dǎo)致一個(gè)心因性的咳嗽,其次對(duì)塵螨對(duì)花粉過(guò)敏的孩子可能在季節(jié)更替或者是冬春換季的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性的咳嗽,也就是引起咳嗽慢性咳嗽的病因是比較多的,家長(zhǎng)如果在家里進(jìn)行一個(gè)常規(guī)的處理都沒(méi)有好轉(zhuǎn)還是需要帶到專業(yè)的機(jī)構(gòu)尋求幫助。

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    何志慧主任醫(yī)師
    小兒內(nèi)科
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    孩子咳嗽分急性期的咳嗽,還有慢性期的咳嗽,急性期的咳嗽主要鑒于,感染原因引起,慢性咳嗽的原因比較多,感染還是占在第一位,排除感染因素之后,要考慮孩子是不是,因?yàn)檫^(guò)敏因素引起的咳嗽,感染因素,首先要考慮的是支原體感染、,衣原體感染這種不典型微生物感染,誘發(fā)的慢性咳嗽,第二個(gè)要考慮的是是不是,有遷延性細(xì)菌性的支氣管炎,引起的咳嗽,這兩個(gè)也不完全一樣,因?yàn)橹гw感染治療的時(shí)候,用普通的抗生素,像頭孢類的抗生素、,青霉素類的抗生素治療,是完全無(wú)效的,對(duì)于遷延性的細(xì)菌性,支氣管炎的治療,可能大家會(huì)發(fā)現(xiàn),用了頭孢,或者是青霉素類的藥物,是有效的,但是停藥以后會(huì)反復(fù),一般治療不徹底、,療程過(guò)短,導(dǎo)致病情遷延,慢性咳嗽還有一些,非感染性的因素,非感染性的因素就是過(guò)敏性的因素,又分為過(guò)敏性咳嗽、,咳嗽變異性哮喘以及哮喘,還有一些上氣道咳嗽綜合征,上氣道咳嗽綜合征,主要是一些鼻部的表現(xiàn),比如過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、,腺樣體肥大、慢性扁桃體炎,都可以出現(xiàn)慢性咳嗽,哮喘還有咳嗽變異性哮喘,以及過(guò)敏性咳嗽,需要去臨床醫(yī)生那里去,進(jìn)行鑒別診斷,然后進(jìn)行正規(guī)治療。

    田恬副主任醫(yī)師
    小兒內(nèi)科
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    孩子咳嗽不好,考慮有很多種原因。首先最常見(jiàn)的是感冒、氣管炎、肺炎這種情況下,輕的患者可能3~5天就好了。但是有一些患兒可能持續(xù)到1~2周,甚至更長(zhǎng),也有幾個(gè)月不好的患兒。 除了簡(jiǎn)單的以外,還有一些患兒可能出現(xiàn)一個(gè)鼻炎、鼻竇炎、甚至咽炎,反復(fù)的鼻涕反流引起的咳嗽,反復(fù)的咽部刺激,引起的慢性咳嗽。 還有一部分患兒可能存在一個(gè)胃食道的反流,刺激咽部引起一個(gè)咳嗽。另外有一些孩子有一些過(guò)敏的因素反復(fù)的刺激,造成一個(gè)過(guò)敏性的咳嗽,甚至有一部分孩子還會(huì)出現(xiàn)一個(gè)咳嗽變異性哮喘。所以孩子咳嗽反復(fù)不好以后,需要去明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行一個(gè)相關(guān)的治療,咳嗽的癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)。

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    孩子咳嗽老不好,怎么辦?如果孩子出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽,首先需要明確咳嗽的原因,在進(jìn)行針對(duì)性的治療,常見(jiàn)的原因有感染,是否有上呼吸道感染,支氣管炎,支氣管肺炎等情況存在,可以給予相應(yīng)的抗感染治療,過(guò)敏,如果孩子有過(guò)敏性體質(zhì),受冷空氣、花粉,灰塵等刺激性物品出現(xiàn),氣道高反應(yīng),那么就給予相應(yīng)的抗過(guò)敏治療。三、是否有氣道異物,可以清除異物。另外在治療過(guò)程中一定要注意飲食,以引用清單一項(xiàng)化的食物,多飲水,多吃富含維生素的水果、蔬菜,進(jìn)食辛辣刺激性的食物。

    汪媛主治醫(yī)師
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    一般反復(fù)咳嗽,有些人持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),甚至超過(guò)十天半月以上經(jīng)久不愈,老是不好主要常見(jiàn)的疾病有以下幾種:支氣管炎、肺結(jié)核、哮喘、早期的肺癌。咳嗽不單是感冒會(huì)出現(xiàn)的癥狀,不能僅僅以治療感冒的方式去治療,要根據(jù)具體疾病病癥進(jìn)行相關(guān)治療,才會(huì)有所好轉(zhuǎn)。

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    孩子咳嗽老不好一個(gè)要考慮是多大年齡孩子,兒科對(duì)年齡分析很關(guān)鍵很注重,在不同的年齡下是有不同原因的。孩子咳嗽老不好多長(zhǎng)時(shí)間了,是咳嗽一個(gè)月還是咳嗽三五天。孩子老咳嗽是個(gè)什么樣的咳嗽,很輕的咳嗽還是持續(xù)痙攣了很長(zhǎng)時(shí)間,咳嗽比較劇烈的情況一定要分開(kāi)。如果咳嗽老不好一般情況下,可能考慮和慢性咳嗽有關(guān)系。慢性咳嗽的概念就是咳嗽的時(shí)間比較長(zhǎng),大于等于4周,以咳嗽為惟一的癥狀,再除外其他器質(zhì)性的疾病,在我們聽(tīng)診和實(shí)驗(yàn)室檢查沒(méi)有特殊表現(xiàn)的情況下,可以診斷慢性咳嗽。但是要說(shuō)肺炎、氣管炎這些有明確病原體感染情況下,都不屬于慢性咳嗽。如果不是很重,比較清晰的情況下,可以用止咳藥或者藥物來(lái)對(duì)癥處理觀察,但孩子真的是慢性咳嗽,時(shí)間很長(zhǎng)都好不了的情況下,一定要帶著孩子就診,進(jìn)一步分析病因,從病因上著手。

    姚蔚巒副主任醫(yī)師
    兒科綜合
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