濕疹和皮炎在臨床上，有時候往往容易把它混為一談。實際上正規(guī)的教科書里面，是只有濕疹診斷，而沒有皮炎診斷。因為濕疹的診斷，它是有自己一套比較明確的診斷標準。沒有明顯的這種滲出、糜爛，就是可能他夠不上濕疹的診斷標準，他又是這種過敏性的、搔癢性的這種皮膚病的話，我們也會把他籠統(tǒng)的把他診斷為皮炎。從本質(zhì)上來講的話，這兩者實際上沒有本質(zhì)上的區(qū)別，然后在治療的時候，醫(yī)生他的治療原則，也是有很多相似的地方。
濕疹和皮炎在臨床上，有時候往往容易把它混為一談。實際上正規(guī)的教科書里面，是只有濕疹診斷，而沒有皮炎診斷。因為濕疹的診斷，它是有自己一套比較明確的診斷標準。沒有明顯的這種滲出、糜爛，就是可能他夠不上濕疹的診斷標準，他又是這種過敏性的、搔癢性的這種皮膚病的話，我們也會把他籠統(tǒng)的把他診斷為皮炎。從本質(zhì)上來講的話，這兩者實際上沒有本質(zhì)上的區(qū)別，然后在治療的時候，醫(yī)生他的治療原則，也是有很多相似的地方。
皮炎和濕疹不是一回事。首先病因不一樣，神經(jīng)性皮炎它跟精神因素有關(guān)系；接觸性皮炎它跟接觸的物質(zhì)有關(guān)系；脂溢性皮炎它跟人體的皮脂腺的分泌有關(guān)系，一般都是在皮脂分泌比較多的地方，像胸前或者鼻子旁邊。濕疹病因不明確，內(nèi)外因素繁多，另外濕疹的形態(tài)也不一樣。它的皮疹多形，紅斑、丘疹、水皰、糜爛、結(jié)痂、脫屑、色素沉著這些比較多。另外它的發(fā)病部位也不固定，任何地方都可以發(fā)生，頭上、面部、軀干、四肢、手腳都可以發(fā)生。所以皮炎和濕疹是不一樣的。
濕疹，皮疹這一類的病是把它歸到一類的，接觸性皮炎有時候也把它稱為接觸性濕疹，真正到了一個具體的濕疹的時候，可能要把它分成三期，急性的，亞急性和慢性的，而且有一些疾病在濕疹皮炎這一類的疾病，找到具體的因素就可以給它定具體的名字，那么如果又找不著原因，只能把它歸為一個濕疹。
很多情況下，是可以把皮炎和濕疹等同一回事。皮炎和濕疹都是由于過敏因素引起來的皮膚病，如果把病因比較確切的、發(fā)病機制也很肯定的，就叫某某皮炎，比如有染發(fā)皮炎、金屬接觸性過敏皮炎，而對于那些病因不清楚，不知道什么原因，皮疹表現(xiàn)也是跟這類似的，都歸為濕疹。濕疹是一個大范圍。
在臨床常常會聽到患者問這是皮炎還是濕疹，事實上皮炎和濕疹沒有一個截然的區(qū)分。皮炎是一個很寬的概念，簡單的說皮炎就是皮膚發(fā)炎了，從廣義上來說很多類的疾病都可以叫做皮炎，但是把這種有確切病因的一類疾病從皮炎里面去分離出來了，比如說化妝品皮炎、激素依賴性皮炎、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎把它給分離出來了。把另外一種有某些相同病因的又分離出來了，比如說濕疹、脂溢性皮炎。事實上，在臨床中還會看到，尤其是一些小面積的皮疹，也是一個皮膚的發(fā)炎，而沒有辦法把它具體的歸類，這個時候會統(tǒng)而簡之的稱它為皮炎。
濕疹和神經(jīng)性皮炎是皮膚科常見的兩種皮膚病。雖然他們在臨床表現(xiàn)有一定相似性，但是它們之間是沒有關(guān)系的。濕疹是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及淺層的炎癥性慢性皮膚病，易反復(fù)發(fā)作。一般認為與變態(tài)反應(yīng)有一定關(guān)系，其臨床表現(xiàn)具有對稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復(fù)發(fā)性等特點。而神經(jīng)性皮炎又是以陣發(fā)性皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為特征的慢性皮膚病，好發(fā)于頸部、四肢、腰骶，其主要表現(xiàn)癥狀是劇烈瘙癢，同時伴有成片出現(xiàn)的三角形或多角形平頂丘疹。一般不會滲出，多見于青年和成年人。當過度緊張、興奮、憂郁、疲勞、焦慮、急躁以及生活環(huán)境的改變都有可能誘發(fā)或加重神經(jīng)性皮炎。
