頜骨癌是發(fā)生自牙胚成釉上皮的剩余細(xì)胞，它的組織類型可以分為兩種，一種是鱗癌，另一種是腺性上皮癌。早期臨床表現(xiàn)并不明顯，隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)牙痛、局部疼痛，甚至下唇麻木。頜骨癌以區(qū)域根治為主，手術(shù)范圍較大，術(shù)前術(shù)后要預(yù)防感染，必須應(yīng)用抗生素，術(shù)中補(bǔ)液補(bǔ)血。
頜骨癌是發(fā)生自牙胚成釉上皮的剩余細(xì)胞，它的組織類型可以分為兩種，一種是鱗癌，另一種是腺性上皮癌。早期臨床表現(xiàn)并不明顯，隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)牙痛、局部疼痛，甚至下唇麻木。頜骨癌以區(qū)域根治為主，手術(shù)范圍較大，術(shù)前術(shù)后要預(yù)防感染，必須應(yīng)用抗生素，術(shù)中補(bǔ)液補(bǔ)血。
頜骨癌的主要治療手段是手術(shù)。手術(shù)和手術(shù)的成功與否與傷口的愈合有很大的關(guān)系。因?yàn)轭M骨癌涉及到口腔，所以從腫瘤手術(shù)這方面來說屬于二類切口。二類切口是什么意思呢？就是是永久的傷口。在這種情況下，一般來說術(shù)后都要應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，即便現(xiàn)在的器械，修復(fù)方法很先進(jìn)，但是也不能達(dá)到完全的無菌。所以必須有一定的抗生素進(jìn)行預(yù)防傷口感染。一般常用的是革蘭氏陰性菌感染的廣譜抗生素和厭氧菌感染的抗生素，還可以適當(dāng)?shù)募痈锾m氏陽性菌的一些抗生素藥物，最起碼應(yīng)該是二聯(lián)藥物應(yīng)用。
頜骨癌會發(fā)生一些區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至遠(yuǎn)處血液的播散，所以說頜骨癌對放化療并不特別敏感，所以一般頜骨癌的治療首選手術(shù)治療。頜骨癌術(shù)后，肯定會存在一些軟組織缺損，可采用皮瓣的轉(zhuǎn)移來修復(fù)。若是骨質(zhì)的缺損，可采用骨的移植，如肋骨或者髂骨。
任何手術(shù)都不是單一的除了術(shù)前的充分的準(zhǔn)備，術(shù)中的精細(xì)的，準(zhǔn)確的手術(shù)還要結(jié)合術(shù)后的康復(fù)和護(hù)理，頜骨癌也不例外。因?yàn)槿绻M骨根據(jù)功能定位，術(shù)后在護(hù)理方面更有其特點(diǎn)，因?yàn)榍谐M骨以后，術(shù)后對咀嚼功能產(chǎn)生影響，如果不做修復(fù)，影響更大，基本失去咀嚼功能。病人吃細(xì)的，吃軟的，勉強(qiáng)的維持生命。目前來說不修復(fù)的地方也比較少，基本上大部分醫(yī)院都要做術(shù)后修復(fù)。術(shù)后修復(fù)以后，功能的恢復(fù)也是循序漸進(jìn)的，有鍛煉的過程。術(shù)后開始時(shí)，除了注意口腔衛(wèi)生外，飲食方面也要做到細(xì)軟，還要營養(yǎng)豐富，多吃蔬菜水果，粗纖維和維生素的食物，有利于患者傷口的恢復(fù)。功能方面的恢復(fù)是一個漫長的循序漸進(jìn)的過程，慢慢的恢復(fù)。有些病人術(shù)后吞咽功能恢復(fù)不好，有些病人的語言功能恢復(fù)不好，這就得經(jīng)過長年累月的逐漸的鍛煉來進(jìn)行。
頜骨癌做手需要多少錢？這是好多患者關(guān)心的問題，雖說現(xiàn)在醫(yī)保給大部分做了補(bǔ)償處理，但在我國還有一些個人費(fèi)用。頜骨癌到底能花多少錢？在我們國家不能一概而論，在不同地區(qū)不一樣。比如山區(qū)不發(fā)達(dá)地區(qū)和沿海發(fā)達(dá)地區(qū)，花費(fèi)就不一樣。在發(fā)達(dá)地區(qū)，國家定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要高一些，設(shè)備費(fèi)用、人工費(fèi)用都比欠發(fā)達(dá)地區(qū)多收一些，價(jià)格體系不一樣，治療方法也不一樣。比如病人頜骨癌，大夫沒有修復(fù)技術(shù)，不做修復(fù)花的錢就少一些。我們做修復(fù)，大夫有技術(shù)，根據(jù)修復(fù)的材料的不一樣。比如生物材料和鈦合金，價(jià)格昂貴一些。相對來說，自體骨移植還算是可以接受的費(fèi)用。因此不能一概而論，在山西這樣的不發(fā)達(dá)地區(qū)是4-8萬左右。
頜骨癌治療手段是以手術(shù)為主，因?yàn)轭M骨的部位，功能不同，所以在手術(shù)以后會造成不同程度的外觀和功能的缺損。在身體其他部位取相應(yīng)的骨組織進(jìn)行修復(fù)，盡可能恢復(fù)患者的面型和部分功能，是目前常用的辦法。根據(jù)骨組織即軟組織缺損的大小，臨床醫(yī)生會選擇比較合適患者的個體化修復(fù)重建的方案。比如游離腓骨肌皮瓣，血管化的甲骨復(fù)合組織瓣修復(fù)，這是在臨床上目前用的最多的組織瓣修復(fù)方法。并且這兩個方法在我們國家來也比較成熟，在一般省級或者是市級醫(yī)院都可以開展，效果還比較滿意。如果修復(fù)成功，病人的外觀，功能，都會得到相應(yīng)的恢復(fù)。
