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什么是耳蝸植入

收聽(tīng):3.85w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

耳蝸植入又叫人工耳蝸,它是一個(gè)現(xiàn)代近些年也就是從上個(gè)世紀(jì)九十年代以后在國(guó)內(nèi)普遍開(kāi)展了,逐漸開(kāi)展起來(lái)的一種先進(jìn)的恢復(fù)聽(tīng)力的技術(shù),也就是說(shuō)對(duì)完全性喪失聽(tīng)力或者重度失聰?shù)倪@些患者。在植入人工耳蝸以后可以恢復(fù)他的聽(tīng)力,人工耳蝸它的基本原理就是植入一個(gè)電極到耳蝸以后,通過(guò)刺激聽(tīng)神經(jīng)把聲能轉(zhuǎn)成電能來(lái)轉(zhuǎn)換成最后刺激聽(tīng)神經(jīng)產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué),讓大腦對(duì)聲音產(chǎn)生感受,這么一個(gè)器械和裝置。它需要通過(guò)手術(shù)來(lái)把這個(gè)耳蝸的電極植入到患者的耳蝸內(nèi),然后保護(hù)好殘存的聽(tīng)力,這樣的話在通過(guò)手術(shù)以后進(jìn)行聽(tīng)力的恢復(fù)和康復(fù)。

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    第一、聽(tīng)力學(xué)評(píng)估,評(píng)估孩子耳聾的程度然后評(píng)估是什么病變、部位,如果是蝸后聾,耳蝸植入就是沒(méi)有效果的。第二、是要做影像學(xué)的檢查,影像學(xué)的檢查要評(píng)估耳蝸植入的條件好不好,就是孩子窩結(jié)構(gòu)是否達(dá)到正常的2.5周到2.75周結(jié)構(gòu)。第三、做全身的檢查,看有沒(méi)有全身的情況,比如有沒(méi)有貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、急性炎癥。

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    人工耳蝸是一種電子裝置所以又叫做電子耳蝸,它是通過(guò)體外的一個(gè)言語(yǔ)處理器將聲波轉(zhuǎn)化為電信號(hào)繞過(guò)外耳中耳以及受損的耳蝸毛細(xì)胞直接刺激聽(tīng)神經(jīng)的螺旋神經(jīng)節(jié),然后產(chǎn)生聽(tīng)力。人工耳蝸植入相對(duì)來(lái)說(shuō)現(xiàn)在比較成熟,這手術(shù)過(guò)程也比較相對(duì)簡(jiǎn)單一些,首先我們就是要定位切口,選好切口的位置然后做一個(gè)皮膚切口,切開(kāi)以后我們暴露出我們的乳突部分,乳突部分磨出乳突的皮質(zhì)骨暴露出面隱窩,打開(kāi)面隱窩以后我們把圓窗龕暴露出圓窗,然后我們就在這個(gè)耳后的顱骨表面要做一個(gè)骨槽,做一個(gè)骨槽將它植入體放到骨槽里,然后將植入的電極插入圓窗膜,插入圓窗進(jìn)入耳蝸?zhàn)詈蠊潭ㄖ踩塍w,然后手術(shù)就結(jié)束。

    劉志副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院耳鼻喉科
    01:35
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    什么是人工耳蝸,顧名思義,人工耳蝸它是相對(duì)人對(duì)我來(lái)講我們?nèi)祟?lèi)或是是自然的惡生理性的結(jié)構(gòu),那么人物,他就是一個(gè)人工產(chǎn)品仍未從電子耳蝸它的工作原理是什么,它是把我們外界人耳能聽(tīng)到的聲音通過(guò)人這個(gè)機(jī)器直接就轉(zhuǎn)化成我們大腦能夠直接感知到大廳,就能直接感知到的電信號(hào)。那么人工耳蝸他在主要的部件目前來(lái)講是面上的,而我們能用到臨床就分兩背后的類(lèi)似助聽(tīng)器的紅包叫做耳背機(jī)。還有一種愛(ài)類(lèi)似于我們很老的老式助聽(tīng)器,帶著一個(gè)小盒子可以放在兜里或者在我們的皮帶上的這種叫做體配機(jī)。他不管是二倍還是體配機(jī)的話他都會(huì)帶一個(gè)耳朵,認(rèn)識(shí)一個(gè)我們的叫做我們家的拾音器。你傳過(guò)來(lái)以后他需要每個(gè)部件首先把這個(gè)聲音轉(zhuǎn)化成電信號(hào),電信號(hào)通過(guò)體外機(jī)單這個(gè)信號(hào)來(lái)藥王體內(nèi)發(fā)射。那么在體外幾個(gè)重要部件就把這個(gè)聲音信號(hào)他先轉(zhuǎn)化成電轉(zhuǎn),換成數(shù)字信號(hào)。這個(gè)數(shù)字信號(hào)才能對(duì)它進(jìn)行加減運(yùn)算,才能對(duì)它進(jìn)行編碼,編碼好以后來(lái)號(hào)我們就把他這種信號(hào)爛通過(guò)我們體內(nèi)體外一個(gè)耦合的話,我們把他傳送過(guò)去,也就是說(shuō)你可以看到人工耳蝸的患者他曾說(shuō)的話,他會(huì)在頭上戴了一個(gè)交投建這頭件,最重要的一個(gè)就是我們的一個(gè)聲音的接收器網(wǎng)或者叫麥克風(fēng)。另外一個(gè)就是我們的把它叫做線圈事業(yè)線,全事業(yè)線圓弧知道體內(nèi)的一個(gè)磁鐵線圈。他剛好也是重疊放在一塊通過(guò)這個(gè)磁鐵吸在一起,那我們想知道我們電臺(tái)的工作把信號(hào)發(fā)射出去,那我們就接收相同位置 ,所以它比較節(jié)省能量,那么信息比較高,保證的傳入的體內(nèi)。這個(gè)時(shí)候我們有一個(gè)解碼器就是我們把他這種電視數(shù)字化編碼以后,直接變化能聽(tīng)的電視信號(hào),我們把這叫刺激器把它分配回來(lái),通過(guò)電極的正力。

    康厚墉副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    05:00
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    首先人工耳蝸它應(yīng)該是一個(gè)重度?;蛘呤菢O重度的感音神經(jīng)性的耳聾才適合做人工耳蝸。同時(shí)如果是蝸后聾,也就是說(shuō)如果是聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)神經(jīng),或者是聽(tīng)覺(jué)中樞有障礙的話,可能這個(gè)人工耳蝸的植入也沒(méi)有什么意義。一般來(lái)說(shuō)現(xiàn)在針對(duì)的人群主要是小孩和成年人,小孩的話一般來(lái)說(shuō)是在五歲以前,要進(jìn)行人工耳蝸的植入。因?yàn)槲覀冎廊寺?tīng)覺(jué)中樞,不是說(shuō)人一生下來(lái)他就會(huì)有聽(tīng)覺(jué)的,他也是要通過(guò)從小聽(tīng)覺(jué)的刺激,聽(tīng)覺(jué)中樞才能夠有聽(tīng)覺(jué)的產(chǎn)生。所以要五歲以后,聽(tīng)覺(jué)中樞基本上已經(jīng)形成了,沒(méi)有聽(tīng)覺(jué)的刺激的話,他就不能夠產(chǎn)生聽(tīng)力。所以一般來(lái)說(shuō)是五歲以前,聽(tīng)覺(jué)是重度到極重度的感音神經(jīng)性的耳聾的患者,我們可以采用這個(gè)人工耳蝸的手術(shù)。

    王美榮副主任醫(yī)師
    武漢市第五醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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