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鼻炎是鼻竇炎嗎

收聽:4.77w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

鼻炎是一個局限性鼻腔的一種疾病,鼻腔和鼻竇它的黏膜都是互相連通、互相連接的,如果鼻炎它的炎癥繼續(xù)擴(kuò)展就可以擴(kuò)展到鼻竇,所以鼻炎的時候并不一定都出現(xiàn)鼻竇炎,但是如果遷延不愈或長期不愈的時候就會造成鼻竇炎,但是鼻竇炎的病人因?yàn)樗歉]里發(fā)炎出現(xiàn)的一些膿性或感染性的分泌物流入鼻腔,多半情況下都會造成,同時伴有鼻炎也就是說鼻炎和鼻竇炎同時伴隨的這個癥狀。所以不是鼻炎就一定會有鼻竇炎,但是有鼻竇炎的時候多半情況下都是有鼻炎的這么一個情況。

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    鼻炎和鼻竇炎是兩種不同類型的疾病,發(fā)病的機(jī)理是不一樣的。 1、病因不同,鼻炎一般是非細(xì)菌性的炎癥反應(yīng),而鼻竇炎主要是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致, 2、發(fā)病部位不同,鼻炎發(fā)病部位在鼻腔黏膜,而鼻竇炎的發(fā)病部位是在鼻竇里,較常見的就是上頜竇、篩竇,也有可能是蝶竇或額竇; 3、臨床癥狀不同。鼻炎常見癥狀是鼻塞、流清鼻涕,而鼻竇炎癥狀較多,如鼻塞、流膿鼻涕、頭痛、頭昏、嗅覺減退,還有部分患者會引起發(fā)燒。

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    成都市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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  • 首先減少外界污染,包括空氣的質(zhì)量,減少有害有毒氣體的接觸;其次治療和控制全身慢性疾病,包括糖尿病、腎功能不全、肝功能不全、高血壓等這些都會引起鼻腔鼻竇黏膜的病變;然后平時加強(qiáng)自身鍛煉提高自身免疫力,來緩解癥狀;最后一旦是有鼻炎鼻竇炎,要盡早進(jìn)行干預(yù)治療。

    劉紅兵主任醫(yī)師
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    鼻炎和鼻竇炎,表現(xiàn)會有鼻塞、流鼻涕,或者頭疼等等這些癥狀;首先考慮保守治療,以藥物治療,鼻噴藥和口服藥為主;如果保守治療無效,鼻竇炎患者又有一些結(jié)構(gòu)異常的話,可以保守治療六個月,無效的話可以考慮手術(shù)治療。炎發(fā)作,一般來說超過三個月,我們叫做慢性鼻炎,三個月以內(nèi)的,我們叫做急性鼻炎。慢性鼻炎,它不僅僅是鼻腔粘膜的炎癥,粘膜下的一些組織也有炎癥,保守治療為主,但是治療的時間會要長一些。

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    一般我們講的鼻炎都是老百姓講醫(yī)生我得了鼻炎,其實(shí)我們從專科醫(yī)生通過鼻內(nèi)鏡或者鼻竇內(nèi)窺鏡一看,它只是一個鼻腔的充血,它沒有鼻竇、竇腔、竇口引流的膿液,他也沒有頭疼,它只是一個充血。這種情況下,我們一看鼻腔黏膜水腫充血通氣不好,我們稱診斷他是鼻炎。當(dāng)然鼻炎有很多種,有急性鼻炎、慢性鼻炎,不一樣,我們根據(jù)他臨床的表現(xiàn)才能確定他是什么樣的鼻炎。當(dāng)然鼻竇炎我們就要看個個竇腔的竇口是不是有膿性分泌物存在,然后我們拍片子也能鑒別出來,上頜竇里面或者篩竇蝶竇里面有沒有積膿,或者跟病人的臨床癥狀說他有沒有頭疼,他有沒有其他的記憶減退,有沒有特別不適地感覺,通過這些癥狀,我們有一個基本的判斷它到底是鼻炎還是鼻竇炎。當(dāng)然過敏性鼻炎這里面,它有季節(jié)性過敏性鼻炎,有一個常年過敏性鼻炎,還有一個間斷的過敏性鼻炎都不一樣。它對某一種物質(zhì)的刺激的反應(yīng),這一個過敏性鼻炎,當(dāng)然我們還要排除一種鼻炎,它叫血管運(yùn)動性鼻炎,這是我們很多老百姓不知道的我們??漆t(yī)生知道,它叫血管運(yùn)動性鼻炎又叫血管收縮性鼻炎,它的癥狀有點(diǎn)類似于過敏性鼻炎,就是早上起來或者晚上睡覺的時候遇到寒冷的空氣,或者特別熱的空氣刺激的時候,他會打噴嚏流清鼻涕一系列的反應(yīng),就是相當(dāng)于人體的自我保護(hù)的這樣一個反應(yīng)的一個癥狀,癥狀出來以后好多人說我得了過敏性鼻炎;其實(shí)不是,他就是血管運(yùn)動性鼻炎,鼻腔局部的血管受到冷熱刺激以后,造成的這種鼻炎。所以說我們判斷的時候,尤其你自己不能判斷你是得了什么病,你必須要通過??漆t(yī)生來給你看,確定你是什么鼻炎,我們再做相應(yīng)的治療,因?yàn)椴煌谋茄字委煹姆椒ㄓ袝r候完全是不一樣的,這種鼻炎如果反復(fù)的發(fā)作,長期的這種打噴嚏流清鼻涕鼻腔總是處于一種水腫充血狀態(tài),引起的鼻竇引流不通暢,按照中醫(yī)的角度或者西醫(yī)的角度都會說,通則不痛、痛則不通,那么這個不通引流不通暢,就會局部造成一個細(xì)菌的繁殖然后化膿引起的鼻竇炎 。

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    南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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