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趙梅梅副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
陜西省中醫(yī)醫(yī)院
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如何鑒別慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎

收聽:2.26w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

顧名思義慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎,它診斷是經(jīng)過胃鏡下來明確診斷的。它倆從癥狀上方面很難區(qū)別,有時(shí)候唯一的區(qū)別就是有時(shí)候,慢性萎縮性患者的病程比較長,慢性淺表性患者病程比較短。它倆在胃鏡底下主要表現(xiàn)是,淺表性胃炎基本上屬于正常粘膜,胃黏膜紅潤,色澤也比較正常,沒有糜爛,沒有出血,沒有膽汁反流,沒有一些水腫等癥狀。但是萎縮性胃炎它就表現(xiàn)胃粘膜,就沒有橘紅色而變成紅白相間,有時(shí)候是花斑樣的改變,腺體變薄血管也可以透見,而且會(huì)有些分泌物的減少。有時(shí)候會(huì)伴有一些腸化黏膜就會(huì)變得粗糙。

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    趙梅梅副主任醫(yī)師
    陜西省中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科
    02:34
  • 怎么樣區(qū)分慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎呢?現(xiàn)在臨床上,就是說有診斷慢性胃炎或者是萎縮性胃炎,淺表性胃炎一般就是靠胃鏡下來判斷的,對境下的鑒別,慢性胃炎主要看我們胃黏膜的充血水腫紅白相間,以紅為主。我們病理檢查呢,要是伴見活動(dòng)期,以中性細(xì)胞可見。那萎縮性胃炎,它是一個(gè)紅白相間就是以白為主甚至我們可以看見血管顯露甚至黏膜的結(jié)節(jié)有顆粒狀。慢性胃炎跟萎縮性胃炎主要是胃鏡下的診斷,在臨床上沒有根據(jù)癥狀來鑒別的,主要是看胃鏡的檢查甚至病理的檢查是最重要的。

  • 慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎,在臨床當(dāng)中都是非常常見的,二者有相同之處。癥狀大多表現(xiàn)為上腹的脹滿不適、上腹痛、惡心、嘔吐、噯氣等等。主要區(qū)別就是在胃鏡下,慢性淺表性胃炎,表現(xiàn)為黏膜的充血水腫,可伴有點(diǎn)狀的糜爛。萎縮性胃炎表現(xiàn)為,黏膜色澤的改變,呈灰白色,黏膜皺襞變平,黏膜變薄可以透見,黏膜下的血管網(wǎng)。另外的還可以出現(xiàn)黏膜的不平,顆粒和結(jié)節(jié)樣的改變,慢性萎縮性胃炎屬于癌前病變,可以伴有腸上皮化生和異型增生,需要定期的復(fù)查胃鏡,早期發(fā)現(xiàn)惡變的可能。

    梁洪亮副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:20
  • 慢性胃炎和慢性淺表性胃炎不完全是一回事,慢性胃炎它除了慢性淺表性胃炎,還包含慢性萎縮性胃炎,另外還有一些特殊類型的胃炎,所以這個(gè)鑒別,一個(gè)是根據(jù)病人的病史,此外就是根據(jù)胃鏡檢查的,病理診斷來進(jìn)行鑒別,慢性胃炎是一個(gè)總體的,它下面還包含一些類型。

    郝麗杰副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院消化內(nèi)科
    00:43
  • 淺表性胃炎是慢性胃炎的一種分型,一般可以大體認(rèn)為是相同的疾患,但是慢性胃炎中也同時(shí)存在萎縮性胃炎,或者其他的特殊類型的胃炎。所以具有類似情況或者相關(guān)癥狀的患者,一般建議進(jìn)行胃鏡和幽門螺旋桿菌等相關(guān)的檢查和復(fù)查,結(jié)合情況進(jìn)行針對性的綜合治療,有利于病情的盡快恢復(fù)。 平??梢允褂脢W美拉唑膠囊,雷貝拉唑成分片,拘櫞酸鉍鉀顆粒,鋁碳酸鎂咀嚼片,莫沙必利分散片,馬來酸曲美布汀片、阿莫西林膠囊、克拉霉素分散片、康復(fù)新液等相關(guān)的藥物來進(jìn)行對癥緩解。 一定要定期進(jìn)行幽門螺旋桿菌的檢測,并且注意家人也要進(jìn)行檢測,防止交叉感染。平時(shí)一定要多吃新鮮的蔬菜水果。

    張強(qiáng)主治醫(yī)師
    山東省立第三醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:17
  • 慢性胃炎它主要包括一個(gè)淺表性胃炎就是非萎縮性胃炎,萎縮性胃炎還有一個(gè)特殊類型的胃炎;它這個(gè)區(qū)分主要通過一個(gè)內(nèi)鏡下面的鑒別,淺表性胃炎的炎癥反應(yīng)比較表淺,主要是在粘膜層然后伴有粘膜的炎性表現(xiàn)噬酸、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞可能會(huì)比較多,但它腺體是正常的;萎縮性胃炎這一部分人,他伴有一個(gè)腺體的缺失,同時(shí)長出現(xiàn)一些腸化聲改變或者是比較嚴(yán)重的話,它可以出現(xiàn)一個(gè)異形增生。

    韓海嘯副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:03