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崔魯佳副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
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啄治法治療兒童扁桃體需要點噴麻藥嗎

收聽:5.37w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

首先我們可以選擇噴麻藥的這種方式,但是大部分人90%以上的是不需要噴麻藥就完全可以完成這個操做并且他沒有疼痛感。我們噴麻藥來解決的問題主要是有個別的患者,但不一定是兒童反而成人更多見就是他的這種咽反射特別敏感哪怕連壓舌板都不能使用。我輕輕的放在那個舌頭上,他就有反射的這種患者我需要給他用麻藥噴一下,然后他會減輕他壓舌板壓舌而造成的這種咽反射,而不是來緩解他的疼痛。扁桃體切除后會有哪些不良反應,對于成人來說扁桃體的防御功能相對于兒童來說已經(jīng)是降低了,但是它本身確實是一個免疫組織,它還是會起到一定的防御作用的。切除以后這種小的防御作用確實是減低了,另外會出現(xiàn)咽部的這種咽干、咽癢、咳嗽,有這一些這種個別的現(xiàn)象會出現(xiàn)。

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    01:04
  • 用啄治法治療扁桃體肥大 收聽:4.16w

    扁桃體這種肥大常見于患者曾經(jīng)有一段時間是反復扁桃體炎造成的一個扁桃的一個肥大。比方說兩度或三度這種情況它可能不發(fā)炎但是它影響呼吸,出現(xiàn)睡眠打鼾的癥狀或者是吞咽的時候有明顯的阻隔感或異物感。也可以選擇這種扁桃體啄治,通過啄治以后它每一次都能明顯的減輕和縮小,通過一個治療過程以后它就可以完完全全恢復到一度大或者不影響它其他功能的這種程度了。

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    01:02
  • 扁桃體啄治從中醫(yī)理論上說它是一種放血療法。血療法本身它有祛瘀生新的這么一個機制,如果可以把扁桃體理解為一個下水道,這個話說得不太好聽但是可以這么理解,因為扁桃體是個腺體,腺體它里邊有很多的管道跟外界相通,這些管道會釋放出一些防御性的因子,比方說吞噬細胞白細胞它是起到了跟病菌病毒起到反應的這么一些細胞都是從扁桃體表面腺體口排泄釋放出來,才起到這么一個防御的作用。如果反復炎癥以后腺窩的這個口也就是說這個管道被瘀堵了,那里邊有一些細胞的沉積物,還有細菌的沉積物,還有一些病毒細菌殘存在里面都堵塞了以后它就可以引起再次發(fā)炎。比方說我們抵抗力下降或者稍微有點勞累的時候,它可以反復的發(fā)炎或者這次抗生素代謝過去用了兩三周以后它還會再次反復發(fā)作扁桃體炎,這就是為什么扁桃體炎總是容易反復發(fā)作的這么一個因素。因為你前期治療的沒有徹底,然后分泌物還有一些排泄的這些組織全堆積在這個腺窩口,把它堵塞了以后它的防御功能也降低了,當你免疫功能降低勞累或者睡眠不好的時候它還會反復的發(fā)作。

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    02:07
  • 我們操作的時候要把里邊的東西給你清理出來。這個清理的過程我們會發(fā)現(xiàn)這個兜很深,因為它積攢了很多表面只露了一點點白頭,但實際上里邊是很深的一個兜,如果說你不管它的話,它這個兜就像我們這個兜上面一個小口,下面一個大膛,然后它會越擴越大,那么它當達到一定時間和程度以后它這個就變成有形質(zhì)的了,你再去改變它的話效果就不如你提早的讓它沒有形成很大的一個兜的時候早點及時治療效果會更好一些。這種治療很簡單就是把這個口給它擴開,讓它不形成自然的一個包讓它的跟外界這種排泄是順暢的,但是這個治療過程一般需要兩到三次慢慢的才能把它這個兜給它消除了。畢竟已經(jīng)形成了像一個里邊是一個包裹這樣的一個組織,不但是要給它朝不同的方向給它一個調(diào)理,然后正好給它切開之后它就可以不形成一個兜子狀的這種東西。

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    01:37
  • 扁桃體的這種啄治的療法應用范圍是非常廣的,對于扁桃體的疾病大部分疾病都是可以治療的。比如說急性扁桃體發(fā)炎炎癥期也是可以做治療的,炎癥時候疼痛非常明顯扁桃體腫大特別厲害,患者會出現(xiàn)高熱或者是反復發(fā)熱,反復高熱之后,多次反復發(fā)作以后他就不會很明顯的高熱了,反而出現(xiàn)一個低熱的這種狀態(tài)可能反復會出現(xiàn),這種情況下他是屬于急性炎癥期,我們可以采取這種扁桃體啄治的方法給他一個放血的療法,放血的時候這出的這個血顏色會更黑一些然后血量稍微大一點,但是也不會超過四五口然后它就會自然止住的。這種操作完之后患者的疼痛感會明顯降低,發(fā)熱會明顯緩解,治療周期會明顯縮短這是一個優(yōu)勢。另外對于慢性扁桃體炎就是經(jīng)常有嗓子有不適的感覺,咳嗽 異物感這種也可以操作這種方法,這種操作是沒有疼痛感,做完之后當時患者也會明顯感覺嗓子的腫脹的感覺減輕了異物感減輕了刺激性的咳嗽也會減輕。

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    01:49
  • 扁桃體啄治的治療方法可以應用于扁桃體的很多的疾病,那對于它的這個治療愈合的一個標準是什么呢。比方說我們在這種急性扁桃體炎的時候,我們給他一個放血是一個泄洪 緩解疼痛縮短病程的一個方法,不是作為一個定期的需要治療的一個過程,那對于這種慢性扁桃體炎還有扁桃體肥大的病人我們是根據(jù)他的扁桃體的大小。比方說扁桃體肥大的病人他扁桃體本身是三度腫大可以引起鼾癥。那么這種情況下我們通過每次來做治療,治療完后它縮小的程度給它一個評價,當它縮小到二度或者說一度這個程度的時候,我們可以就建議他不用再來做了。當然他要想做得更小也可以,會給他一個建議我們的目的還是根據(jù)他患病的一個因素來評判的,比方說他就是扁桃體單純性的大,那么我們只要讓它縮到不影響它的功能,不影響他呼吸,不影響他飲食這個目的就可以了。對于慢性扁桃體炎的這種病人我們觀察他的臨床療效是以扁桃體充血的狀態(tài)還有吐出來的分泌物的顏色來判斷。另外還有就是患者本身的一個描述,就是他在短期內(nèi),因為我們做的周期是相對長一些的,我們不要求患者過于頻繁的來做,我們可以讓他兩周或者兩周以上甚至三周再做一個觀察。比方說他如果三周或一個月、兩個月、他都沒有再復發(fā),那就可以短期內(nèi)不用再來做治療了,如果他再遇上比方說流感短期內(nèi)他又出現(xiàn)了這種情況,他可以再來再做上幾次治療。但是他不會說出現(xiàn)這種頻繁的一個月復發(fā)一次兩個月復發(fā)一次頻繁的這種發(fā)作了。

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    02:32