兒童腺樣體肥大手術(shù)后會(huì)影響免疫功能嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腺樣體這個(gè)組織是在兒童期，也就是十歲以前是對(duì)人體有一個(gè)免疫的作用，所以他到了十歲，九到十歲左右，絕大部分人腺樣體會(huì)自然萎縮 ，有非常極個(gè)別的成人還存在腺樣體，所以說(shuō)到了成年以后腺樣體沒(méi)有主要的防御作用。另外人體在口腔，鼻腔和咽喉，頸部這里有豐富的淋巴組織，也叫稱為咽淋巴環(huán)，包括有腭扁桃體，舌扁桃體，還有頸部的一些淋巴組織，是有豐富的一個(gè)防御機(jī)制存在的。當(dāng)這個(gè)已經(jīng)引起嚴(yán)重的呼吸障礙了，會(huì)存在引起腺樣體面容或者說(shuō)缺氧的狀態(tài)的時(shí)候，我們還要積極的一個(gè)治療，不管你是采取西醫(yī)的治療，還是中醫(yī)的治療都要及時(shí)的給它一個(gè)糾正。
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腺樣體這個(gè)組織是在兒童期，也就是十歲以前是對(duì)人體有一個(gè)免疫的作用，所以他到了十歲，九到十歲左右，絕大部分人腺樣體會(huì)自然萎縮 ，有非常極個(gè)別的成人還存在腺樣體，所以說(shuō)到了成年以后腺樣體沒(méi)有主要的防御作用。另外人體在口腔，鼻腔和咽喉，頸部這里有豐富的淋巴組織，也叫稱為咽淋巴環(huán)，包括有腭扁桃體，舌扁桃體，還有頸部的一些淋巴組織，是有豐富的一個(gè)防御機(jī)制存在的。當(dāng)這個(gè)已經(jīng)引起嚴(yán)重的呼吸障礙了，會(huì)存在引起腺樣體面容或者說(shuō)缺氧的狀態(tài)的時(shí)候，我們還要積極的一個(gè)治療，不管你是采取西醫(yī)的治療，還是中醫(yī)的治療都要及時(shí)的給它一個(gè)糾正。
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兒童進(jìn)行腺樣體手術(shù),也是有一定的禁忌癥,最主要的有,絕對(duì)的禁忌癥和相對(duì)的禁忌癥,比如在患兒上呼吸道感染期間是不建議手術(shù)的,任何的手術(shù)在上感期間都不建議進(jìn)行全麻手術(shù),除非是一種急診的搶救的這種手術(shù),如果在上呼吸道感染期間手術(shù),會(huì)加重上呼吸道感染,這種并發(fā)癥比如說(shuō)肺炎 ,支氣管炎,術(shù)后發(fā)熱咳嗽這些對(duì)術(shù)后,恢復(fù)也是不利的,所以,在上感期間特別是高熱這些咳嗽流鼻涕,這些都是不建議手術(shù),還有一些就是腺樣體不建議手術(shù),一些絕對(duì)的禁忌癥小兒,有一些出血性疾病,他有白血病,有血小板降低,他的凝血功能有異常,也是不建議手術(shù),要通過(guò)內(nèi)科的治療,尋找他血小板低下的原因,或者是把內(nèi)科的相應(yīng)的出血的傾向的疾病治療好,他的出凝血時(shí)間沒(méi)有問(wèn)題了,也是可以進(jìn)行手術(shù),那么還有一些手術(shù)就是由于小孩有一些先天性的疾病,或者有一些營(yíng)養(yǎng)不良他,體重過(guò)于低下或者是營(yíng)養(yǎng)不好,通過(guò)內(nèi)科的治療把他的全身狀態(tài)改善之后再進(jìn)行手術(shù)。
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兒童腺樣體肥大是否一定要做手術(shù)，一個(gè)是觀察腺樣體到底有多大，如果說(shuō)60% 70%這樣子的，然后孩子又處于七八歲這樣的狀態(tài)中的話，我們可以建議他稍微觀察一下，然后根據(jù)他的一個(gè)情況。比方說(shuō)告訴家長(zhǎng)，一定要注意感冒，預(yù)防感冒，感冒之后及時(shí)應(yīng)用鼻炎的藥，配合中藥，西藥的一個(gè)治療能不能緩解。但是如果對(duì)于低齡的孩子，我們做這個(gè)睡眠監(jiān)測(cè)的指標(biāo)和這個(gè)檢測(cè)指標(biāo)，如果特別嚴(yán)重的話，我們可以選擇手術(shù)的治療方法或者是中醫(yī)的治療，觀察一到兩個(gè)月，看看他有沒(méi)有改善。然后如果中醫(yī)的治療，一到兩個(gè)月沒(méi)有改善的話，也是要及時(shí)建議他進(jìn)行手術(shù)治療的。因?yàn)楹⒆釉诰艢q到十歲左右，是一個(gè)腺樣體開(kāi)始萎縮的年齡，如果說(shuō)他的年齡太低的話，那到九歲和十歲還有很多年，他沒(méi)辦法堅(jiān)持很多年給他一個(gè)這種低氧的狀態(tài)。那對(duì)于年齡稍微大一些，比方說(shuō)他七八歲了，然后癥狀又不是特別嚴(yán)重的，我們還會(huì)給他選擇一個(gè)先保守治療的。
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腺樣體存在于鼻腔的后端，也就是鼻咽部頂部這個(gè)位置上，那么在兒童期間，在十歲以內(nèi)孩子的腺樣體是會(huì)有增大的情況，這個(gè)原因主要是與反復(fù)多次的感冒有關(guān)系，那么如果說(shuō)孩子在多次的感冒以后，腺樣體會(huì)逐漸增大，達(dá)到一定程度以后它可以造成后鼻孔的堵塞，也就會(huì)出現(xiàn)夜間打鼾這種情況，甚至有的孩子會(huì)張口呼吸，平時(shí)你可以看到孩子有的時(shí)候，即使是白天的時(shí)候，也是處于一個(gè)張口的狀態(tài)，這就是由于腺樣體肥大造成呼吸出現(xiàn)了困難。
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兒童腺樣體手術(shù)切除的過(guò)程中，周圍有咽，耳咽管，耳咽管是跟耳朵相通的。另外鼻腔后端有一些比較大的血管，如果說(shuō)手術(shù)不當(dāng)?shù)臅r(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)出血的情況，另外可以傷及耳咽管，耳咽管可以引起耳部的不適，或者是耳咽管開(kāi)放過(guò)度的這種不良的一些癥狀。但是通常情況下，手術(shù)的醫(yī)生，這種手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)是在耳鼻喉科比較簡(jiǎn)單的，低端的一個(gè)手術(shù)。所以說(shuō)并不是說(shuō)高難度的手術(shù)，所以造成這種不良危害的可能性還是很低很低的，然后如果說(shuō)出現(xiàn)了，突然的這種出血的情況，因?yàn)楝F(xiàn)在都是全麻手術(shù)，所以即使進(jìn)行止血處理都是來(lái)得及的，而且我們現(xiàn)在是都是用低溫等離子的這種技術(shù)本身，手術(shù)過(guò)程中沒(méi)有血出現(xiàn)的。
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腺樣體肥大的手術(shù)對(duì)于低齡兒童，如果在三歲左右做或三四歲左右做，然后做完之后又有比方本身有過(guò)敏的情況，有過(guò)敏因素然后三四歲的時(shí)候正處于反復(fù)感冒的這個(gè)階段，手術(shù)之后可能還會(huì)反復(fù)的感冒，并且有反復(fù)的過(guò)敏的發(fā)作的情況那腺樣體還可能會(huì)增生，所以有的孩子在低齡的時(shí)候可能會(huì)做兩次腺樣體手術(shù)，因?yàn)榈谝淮巫鐾曛鬀](méi)過(guò)一年可能腺樣體又增生出來(lái)了，所以需要做第二次手術(shù)有這種情況，那對(duì)于年齡稍微大一點(diǎn)的孩子如果中藥保守治療也效果不好，那做手術(shù)在介于八九歲這個(gè)階段以后就不會(huì)再出現(xiàn)增生的這種情況了，這就是可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的這個(gè)因素是主要存在于低齡這個(gè)階段，年齡稍微大一點(diǎn)的大童就不會(huì)出現(xiàn)這種反復(fù)的情況，腺樣體除了復(fù)發(fā)的這種可能性其他還沒(méi)有什么不良的一個(gè)后果。
