什么是乳腺癌的癌前病變
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們說(shuō)很多種癌癥都會(huì)有癌前病變，乳腺癌的癌前病變主要是一些乳腺結(jié)節(jié)、乳腺增生，而且是重度的乳腺增生，實(shí)際上乳腺增生也是要分度的，輕度的乳腺增生談不上是癌前病變的，只有重度的乳腺增生，而且是你不去干預(yù)它的重度乳腺增生，才有可能向惡性轉(zhuǎn)變，所以說(shuō)對(duì)于乳腺的疾病，如果乳腺增生的話，我們需要在輕度的時(shí)候，就要發(fā)現(xiàn)它，然后在中度的時(shí)候就要進(jìn)行適度地干預(yù)，不要讓它向壞的方面發(fā)展。乳腺癌不是以一個(gè)放療為主的疾病，當(dāng)乳腺癌病人做完手術(shù)之后，發(fā)現(xiàn)有腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，我們會(huì)通過(guò)放療來(lái)對(duì)局部進(jìn)行一個(gè)照射，這樣來(lái)阻斷，或者說(shuō)是預(yù)防一下她的遠(yuǎn)期播散，至于放療的原則，是根據(jù)病人具體情況，需要制定放療的劑量和放療照射椅來(lái)完成這樣一項(xiàng)治療。
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乳腺癌的癌前病變，既往大家可能有一個(gè)疑慮，我得了乳腺增生癥，是不是就是乳腺癌的癌前病變呢，現(xiàn)在可以明確的告訴大家，只有乳腺的非典型性增生，和導(dǎo)管內(nèi)瘤樣變，才是乳腺癌的癌前病變，乳腺增生癥和乳腺癌之間，有一定的關(guān)系，但是沒(méi)有必然的關(guān)系，據(jù)統(tǒng)計(jì)乳腺增生癥的患者，發(fā)生乳腺癌的機(jī)率，是其他女性的1.4到1.8倍，但是沒(méi)有直接的關(guān)系。
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我們說(shuō)很多種癌癥都會(huì)有癌前病變，乳腺癌的癌前病變主要是一些乳腺結(jié)節(jié)、乳腺增生，而且是重度的乳腺增生，實(shí)際上乳腺增生也是要分度的，輕度的乳腺增生談不上是癌前病變的，只有重度的乳腺增生，而且是你不去干預(yù)它的重度乳腺增生，才有可能向惡性轉(zhuǎn)變，所以說(shuō)對(duì)于乳腺的疾病，如果乳腺增生的話，我們需要在輕度的時(shí)候，就要發(fā)現(xiàn)它，然后在中度的時(shí)候就要進(jìn)行適度地干預(yù)，不要讓它向壞的方面發(fā)展。乳腺癌不是以一個(gè)放療為主的疾病，當(dāng)乳腺癌病人做完手術(shù)之后，發(fā)現(xiàn)有腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，我們會(huì)通過(guò)放療來(lái)對(duì)局部進(jìn)行一個(gè)照射，這樣來(lái)阻斷，或者說(shuō)是預(yù)防一下她的遠(yuǎn)期播散，至于放療的原則，是根據(jù)病人具體情況，需要制定放療的劑量和放療照射椅來(lái)完成這樣一項(xiàng)治療。
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乳腺癌的癌前病變是：目前多數(shù)學(xué)者將乳腺組織的小葉、導(dǎo)管不典型增生、小葉原位癌、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺囊性增生、異常增生放射狀疤痕，都視為乳腺癌的癌前病變。癌前病變一般是無(wú)特征性的臨床表現(xiàn)，患者很難自己察覺(jué)，確診則主要依靠組織病理學(xué)檢查。
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乳腺癌癌前病變就是非典型增生?，F(xiàn)在原位癌也可以歸為癌前病變，癌前病變有可能會(huì)發(fā)生到成為乳腺癌，所以這種情況，還要非常重視。如果乳腺有了結(jié)節(jié)，做病理以后是不典型增生，那這種是比較明確的癌前病變，需要非常的重視，有可能需要做手術(shù)的治療給予切除。
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什么是癌前病變：癌前病變指的是腫瘤發(fā)展過(guò)程的一種前驅(qū)性的病變。實(shí)際上還有癌前疾病這個(gè)概念，什么是癌前疾??？癌前疾病是一類疾病，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上，是高度變化為癌癥的一種疾病，癌前病變和癌前疾病的概念，既有包容性也有排他性。我個(gè)人理解為癌前病變的范圍要廣，癌前疾病包括在癌前病變范圍內(nèi)。癌前病變就是說(shuō)，我們有時(shí)候在臨床中，有的人拿的病例報(bào)告上面說(shuō)是輕度不典型增生、中度不典型增生或重度不典型增生，或者什么高級(jí)別內(nèi)瘤變和低級(jí)別內(nèi)瘤變。實(shí)際上我個(gè)人認(rèn)為，這在描寫癌前病變的程度。對(duì)于低級(jí)別內(nèi)瘤病變，或者輕度的不典型增生，或者中度的不典型增生。一般它不是癌前病變。如果上面寫的是重度不典型增生或者高級(jí)別內(nèi)瘤變，這個(gè)情況下一般就是癌前病變了。
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胃的癌前病變是指一類容易發(fā)生癌變的胃黏膜病理組織學(xué)變化，即胃黏膜的異型增生和腸上皮化生，主要伴存于慢性萎縮性胃炎。胃癌是我國(guó)最常見的惡性腫瘤之一，嚴(yán)重危害人類健康。而胃黏膜癌腫不是由正常細(xì)胞“一躍”變成癌細(xì)胞，而是一個(gè)多步驟癌變的過(guò)程，即慢性淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌，在這期間出現(xiàn)的病變稱之為癌前病變。因此臨床上常把伴腸上皮化生、異型增生稱之為慢性萎縮性胃炎癌前病變或胃癌前期病變。伴中度以上的異型增生和不完全大腸型化生則稱之為真正的胃癌癌前病變。慢性萎縮性胃炎容易發(fā)生癌變，那么一般認(rèn)為其癌變率是：5～10年癌變率為3%～5%，10年以上為10%，輕度異型增生10年癌變率為2.5%～11%，中度異型增生10年癌變率4%～35%，重度異型增生10年癌變率為10%～83%。
