類風濕關(guān)節(jié)炎的疼痛是一種持續(xù)性的疼痛，與其他的關(guān)節(jié)炎比如骨關(guān)節(jié)炎不同，像骨關(guān)節(jié)炎是活動后這種疼痛會加重，但是對于類風濕關(guān)節(jié)炎的患者往往在睡夢中、凌晨就會被疼醒，這時候患者是沒有做任何的活動的，但是這種腫脹、疼痛、僵硬就已經(jīng)出現(xiàn)了，而這種疼痛是一種持續(xù)性的存在，不會是多休息一下疼痛就會好轉(zhuǎn)、減輕，反而在活動之后這種疼痛讓患者什么活都干不了，疼痛也會加重。
類風濕關(guān)節(jié)炎的疼痛是一種持續(xù)性的疼痛，與其他的關(guān)節(jié)炎比如骨關(guān)節(jié)炎不同，像骨關(guān)節(jié)炎是活動后這種疼痛會加重，但是對于類風濕關(guān)節(jié)炎的患者往往在睡夢中、凌晨就會被疼醒，這時候患者是沒有做任何的活動的，但是這種腫脹、疼痛、僵硬就已經(jīng)出現(xiàn)了，而這種疼痛是一種持續(xù)性的存在，不會是多休息一下疼痛就會好轉(zhuǎn)、減輕，反而在活動之后這種疼痛讓患者什么活都干不了，疼痛也會加重。
類風濕關(guān)節(jié)炎自始至終就是，一個徹頭徹尾的自身免疫性疾病，所以首先符合類風濕關(guān)節(jié)，自身免疫性疾病的一個特點，關(guān)于它本身的特點我覺得有這么幾個 ，第一點就是以小關(guān)節(jié)的腫痛為主要表現(xiàn)的，因為它的本質(zhì)就是一個滑膜炎。所以它的損害主要以小關(guān)節(jié)的炎癥為主要的一個表現(xiàn)，這是基本的一個特點，第二點就是臨床首先表現(xiàn)為晨僵，由于早晨起來比較僵，僵的時間比較長，往往大于半個小時甚至長達于1個小時甚至更長一些。所以這是第二個特點；第三個特點我們考慮到對稱性就是左和右分別是對稱的，今天可能左疼明天可能右側(cè)也疼，甚至同時雙側(cè)就疼開了，所以我們叫對稱性的再有個特點，就是緊實性的，因為關(guān)節(jié)早期的時候是關(guān)節(jié)腫脹為主要表現(xiàn)的，到晚期的時候可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)的破壞我們叫侵襲性的，關(guān)節(jié)的炎癥這個破壞是不可逆的，再破壞了的時候很難得到恢復，這也提示類風濕關(guān)節(jié)炎的患者，還是要做到早期診斷早期治療。
類風濕關(guān)節(jié)炎的特點：關(guān)節(jié)疼痛就是晨重暮輕，然后會出現(xiàn)一些晨僵、晨重的表現(xiàn)，整個手像僵硬的展不開，其實這就是晨僵的表現(xiàn)，然后到下午或者是上午活動半個小時以上有的人需要，這個關(guān)節(jié)就慢慢打開了這是它的一個特征，就是出現(xiàn)晨僵很多病人來診的時候，這是他的主訴早上他手打不開，影響他的活動用溫水的泡洗還有保暖這些就能好一些，這個就是因為關(guān)節(jié)的滑膜炎，晚上睡眠它那個炎癥滲出比較多老是個靜止狀態(tài)，活動以后這些炎癥滲出的東西會有一些吸收，所以他關(guān)節(jié)活動能好轉(zhuǎn)一些這是它主要的一個特點。
有的人出現(xiàn)了比方說關(guān)節(jié)疼、關(guān)節(jié)腫，尤其是我們剛才提到的這個手關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，包括足趾的小關(guān)節(jié)等等，這些部位的關(guān)節(jié)疼和關(guān)節(jié)腫，再有就是晨僵，早上起來很僵僵的、皺皺的覺得手就攥不上拳頭這種情況，而晨僵的時間還挺長的，這個時候你就要警惕，是不是有類風濕關(guān)節(jié)炎的問題。
其實我們臨床上，對于一個疼痛的描述，就是非常的完善，第一是疼痛的部位，第二 疼痛的持續(xù)時間，第三 疼痛的性質(zhì)，第四 ，疼痛和其他的功能，是不是伴有，其他功能障礙等等，所以三叉神經(jīng)痛，它的特點呢，肯定和其他的情況，還是有很大的區(qū)別，第一，它這個疼痛的部位，就局限在面部，你要說脖子，其他的地方疼痛，那就肯定不是，三叉神經(jīng)痛了，所以說首先它這個部位，一定要在面部，而且單側(cè)的，或者左或者右，雙側(cè)的三叉神經(jīng)痛，非常非常的罕見，我記得，好像曾經(jīng)有人報道過，但是全世界也極少，所以說這個疼痛部位，第二 疼痛的性質(zhì)，剛才也說了，一般是刀割樣的，或者電擊樣的，閃電樣的，這種劇烈的疼痛，這種疼痛不是說是像鈍痛，這種慢慢疼這種，或者是腹腔的種，絞索樣的疼痛，這種疼痛的性質(zhì)，還是非常明確的，就是來得非?？?，持續(xù)時間呢，第三個 持續(xù)時間，一般時間比較短，一般不超過3到5分鐘，就是說來得快跑得也塊，但是每次疼的時候，非常劇烈，是這種特點，第四個，它有一定的誘因，打比方說它要有扳機點，這種比較常見，但是也不是個個患者，都有扳機點，所謂扳機點呢，是他觸摸到這個面部，或者刷牙的時候，或者吃飯的時候等等，突然誘發(fā)了，突然誘發(fā)這個疼痛，所以說它這種誘發(fā)點，就叫扳機點，一般來說，50%到70%的患者，有這種扳機點，還有呢，伴有其他的功能障礙，那肯定是，他咀嚼功能障礙了，就沒法吃飯了，所以很多患者，就營養(yǎng)不良了，而且這個面部，皮膚非常粗糙，為什么粗糙呢，因為這個地方，這個神經(jīng)營養(yǎng)狀況差，而且經(jīng)常揉搓，導致這個面部皮膚，非常粗糙就是疼痛的區(qū)域。
類風濕關(guān)節(jié)炎從中醫(yī)來說，是感受了風邪、寒邪、濕邪這種外邪。這種外邪如果侵犯到人的肌膚經(jīng)絡，導致氣邪的運行不暢，就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)、肌肉的疼痛。 從中醫(yī)來說，如果時間比較長的話，這些就會引起人內(nèi)部臟腑的功能紊亂。類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病主要是女性多，這是第一個特點。 第二個特點，病人以對稱性的關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)為主。第三個，它是對稱性的，左邊有，右邊也有。發(fā)病的話，關(guān)節(jié)會痛，還會腫脹。
