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姜桂生主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
聊城市腦科醫(yī)院
預(yù)約掛號

哪些腦血管狹窄需要放入支架

收聽:2.48w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腦梗塞是由于腦血管狹窄引起的比例很高。腦血管狹窄有一項很重要的治療方法就是在血管里放入支架,并不是所有的血管都能放支架,一般只能在大的血管里才能放支架,大的血管主要是指頸內(nèi)動脈、椎動脈、顱內(nèi)段,包括大腦中動脈、基底動脈、和椎動脈的顱內(nèi)段,狹窄大于70%以上,有癥狀時,可以采用血管內(nèi)的治療方法來治療。

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    腦梗塞是由于腦血管狹窄引起的比例很高。腦血管狹窄有一項很重要的治療方法就是在血管里放入支架,并不是所有的血管都能放支架,一般只能在大的血管里才能放支架,大的血管主要是指頸內(nèi)動脈、椎動脈、顱內(nèi)段,包括大腦中動脈、基底動脈、和椎動脈的顱內(nèi)段,狹窄大于70%以上,有癥狀時,可以采用血管內(nèi)的治療方法來治療。

    姜桂生主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:29
  • 腦血管病、狹窄,需要放入支架的主要有兩種情況,一第1種情況是無癥狀或輕微腦神經(jīng)功能癥狀的這一部分患者,它需要滿足以下條件,才適合植入支架。第一,狹窄的血管狹窄程度大于或等于70%。第二,有腦組織有小的腔隙性梗塞。第三,受損的病變血管適合植入支架,否則對于狹窄程度不明顯,癥狀輕微的植入支架方案,讓患者容易造成再狹窄,甚至其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。第2種情況,是癥狀明顯的。腦血管病患者這一類,需要植入支架的條件,應(yīng)滿足以下第一、受病變的血管大于等于50%。第二,有腦組織梗死面積比較大。第三,受損的病變血管,平順角度不尖銳。第四,側(cè)支循環(huán)代償不好的。

    舒航主任醫(yī)師
    廣東省人民醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:40
  • 如果只是單純的支架費(fèi)用,那大約為1萬多元,另外加上造影費(fèi)用、球囊和其他的各種材料費(fèi)用,另外還有遠(yuǎn)端保護(hù)裝置,需要在支架費(fèi)用的基礎(chǔ)上再加一萬多元,整體費(fèi)用一般在4萬元到4萬5千元左右。在美國和中國的許多腦血管病狹窄的治療指南中,明確地推薦了支架手術(shù)。

    韓建峰副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:30
  • 腦血管狹窄增加手術(shù)的并發(fā)癥率發(fā)生率比較低,主要的并發(fā)癥就包括一個遠(yuǎn)端的栓塞,斑塊脫落造成遠(yuǎn)端的一個血管的堵塞,從而引起相應(yīng)的癥狀,當(dāng)然還有其他一些比較少見的并發(fā)癥,比如有的是導(dǎo)管穿的時候,引起的血管的穿破,比如說造影劑的過敏等,包括穿刺部位的血腫,穿刺部位發(fā)生血腫后再次壓破,但是這個穿刺部位的血腫,一般不會引起嚴(yán)重的后果。

    張猛主任醫(yī)師
    第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:06
  • 如果說剛剛放了支架護(hù)理的話,要注意觀察他的血壓的情況,因?yàn)轭i動脈支架最常見并發(fā)癥就是頸動脈竇反應(yīng),它可以引起低血壓,第二要注意觀察病人的癥狀有沒有變化,如果發(fā)生偏身的麻木或者偏側(cè)的黑蒙,要及時地報告醫(yī)生,第三是就是穿刺部位的護(hù)理。

    張猛主任醫(yī)師
    第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:52
  • 患者勿過冷過熱,勿暴飲暴食。食管支架放入后,八小時內(nèi)可以食用流質(zhì)飲食,二十四小時后半流質(zhì),一周以內(nèi)流質(zhì)飲食為主。食物溫度應(yīng)控制在四十度左右,進(jìn)食速度要慢,食物要細(xì)軟。一個月后可以普通飲食,餐后多飲水,用于清潔支架上的食物殘渣。當(dāng)病人出現(xiàn)哽噎感時,不要強(qiáng)行吞咽,否則會刺激局部癌組織出血、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移和疼痛。在哽噎嚴(yán)重時應(yīng)進(jìn)流食或半流食。避免進(jìn)食冷流食,放置較長時間的偏冷的面條、牛奶、蛋湯等也不能喝。因?yàn)槭车廓M窄的部位對冷食刺激十分明顯,容易引起食道痙攣,發(fā)生惡心嘔吐,疼痛和脹麻等感覺。所以進(jìn)食以溫食為好。不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物,因?yàn)檫@些食物同樣能引起食道痙攣,使病人產(chǎn)生不適。

    石麗紅副主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:27