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消化性潰瘍的并發(fā)癥有哪些

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消化性潰瘍的并發(fā)癥,主要是四類一種就是出血、穿孔、梗阻、還有癌變,胃底的潰瘍它胃底那個恒徑動脈,如果這個潰瘍面比較深剛好長在恒徑動脈上,引起大出血了,或者老年人的潰瘍,老年人他痛意比較差,他經常胃疼、出血,他都沒感覺;第二個就是穿孔,如果就是十二指腸球后潰瘍引起那個透壁了,或者胃潰瘍有的年輕人他沒時間看病,老是扛著也不用藥來的時候已經穿孔了,膈下游離氣體已經出來了,因為穿孔的時候是不能做內鏡的,所以也可以外科介入直接做一個修補術就潰瘍穿孔的修補術;還有一種就是癌變,癌變的話咱比較多見的是在胃潰瘍的位置,十二指腸潰瘍有個特點就是它一般不會癌變的,但胃潰瘍的話如果反復發(fā)作,這個潰瘍長在比較敏感的地方比如說胃底 、體,還有這個潰瘍比較大有的是大于兩個厘米以上的,這個潰瘍我也給它常規(guī)的PP也治療、也吃了
,它就是不好,這種要高度懷疑有沒有癌變;所以消化性潰瘍的四大并發(fā)癥,主要就是一個穿孔、梗阻、出血、癌變。

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    消化性潰瘍如果要是不及時治療,它一般有以下幾個并發(fā)癥,最常見的就是出血,病人就表現(xiàn)為嘔血或者黑便,但是嘔血量一般來說都是偏小的,病人主要是黑便,還可以出現(xiàn)一些頭暈乏力心慌,出冷汗的一些癥狀。第二個并發(fā)癥就是穿孔,尤其是十二指腸的潰瘍,因為十二指腸腸壁比較薄,十二指腸的潰瘍如果不及時治療,潰瘍比較深比較大容易出現(xiàn)穿孔。第三個就是梗阻,梗阻主要是出現(xiàn)在一般幽門管的潰瘍,或者是十二指腸球部的潰瘍,不及時治療潰瘍面形成瘢痕以后收縮就會引起梗阻。第四個就是癌變,尤其是胃上的潰瘍不及時治療,可能會有一定比例的病人會演變?yōu)槲赴?,一般十二指腸潰瘍一般都不會變成胃癌。

    邱書瑾副主任醫(yī)師
    陜西省中醫(yī)醫(yī)院消化內科
    01:33
  • 消化性潰瘍的并發(fā)癥,主要是四類一種就是出血、穿孔、梗阻、還有癌變,胃底的潰瘍它胃底那個恒徑動脈,如果這個潰瘍面比較深剛好長在恒徑動脈上,引起大出血了,或者老年人的潰瘍,老年人他痛意比較差,他經常胃疼、出血,他都沒感覺;第二個就是穿孔,如果就是十二指腸球后潰瘍引起那個透壁了,或者胃潰瘍有的年輕人他沒時間看病,老是扛著也不用藥來的時候已經穿孔了,膈下游離氣體已經出來了,因為穿孔的時候是不能做內鏡的,所以也可以外科介入直接做一個修補術就潰瘍穿孔的修補術;還有一種就是癌變,癌變的話咱比較多見的是在胃潰瘍的位置,十二指腸潰瘍有個特點就是它一般不會癌變的,但胃潰瘍的話如果反復發(fā)作,這個潰瘍長在比較敏感的地方比如說胃底 、體,還有這個潰瘍比較大有的是大于兩個厘米以上的,這個潰瘍我也給它常規(guī)的PP也治療、也吃了 ,它就是不好,這種要高度懷疑有沒有癌變;所以消化性潰瘍的四大并發(fā)癥,主要就是一個穿孔、梗阻、出血、癌變。

  • 常見的并發(fā)癥就是大出血或者穿孔,還有就是胃出口梗阻、幽門梗阻,但是現(xiàn)在隨著治療的比較規(guī)范,另外病人這個就診得及時,現(xiàn)在并發(fā)癥可能發(fā)生得越來越少了,但是大出血還是很常見的,尤其是在老年人他有心腦血管疾病,長期地服用一些藥物。

    郝麗杰副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院消化內科
    01:34
  • 消化性潰瘍常見的并發(fā)癥一個是消化道出血,再一個就是穿孔,再一個就是梗阻,另外一個就是癌變。 對機體危害比較大的,發(fā)生率比較高的還是消化道出血,所以及時胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍,發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥及時做一個鏡下治療,又能診斷,又能治療這是胃鏡的優(yōu)勢。

  • 消化性潰瘍的并發(fā)癥主要是四類,一種就是出血、穿孔、梗阻還有癌變,胃底的潰瘍,如果這個潰瘍面比較深剛好長在恒徑動脈上引起大出血了,或者胃潰瘍就老年人的潰瘍伴有活動性出血,如果內科治療不好的話可以手術。第二個就是穿孔,如果就是十二指腸球后潰瘍引起透壁或者胃潰瘍,有的年輕人他沒時間看病來的時候已經穿孔了,所以也可以外科介入直接做一個修補術。還有就是如果潰瘍十幾二十年反復不愈。患者也沒有正規(guī)的治療,很容易導致一個幽門口的狹窄、梗阻,或者十二指腸球部的一個梗阻,引起梗阻以后胃鏡也下不去,也沒法復查,所以這種也可以外科介入,把這一塊就梗阻的地方切了,然后做一個改道或者做一個縫補術。還有一種就是癌變,癌變比較多見的是在胃潰瘍的位置,十二指腸潰瘍有個特點,就是它一般不會癌變的,但胃潰瘍如果反復發(fā)作,潰瘍長在比較敏感的地方,這種要高度懷疑有沒有癌變。所以消化性潰瘍的四大并發(fā)癥,主要就是穿孔、梗阻、出血、癌變。

  • 最常見的并發(fā)癥上消化道出血,發(fā)生率在20%到25%,實際上十二指腸球部潰瘍,多于胃潰瘍;第二、幽門梗阻、輸出道梗阻、十二指腸潰瘍、幽門管潰瘍,由于水腫或痙攣造成假性輸出道梗阻,由于瘢痕的形成和年齡可以造成永久性的梗阻;第三、并發(fā)癥就是穿孔,潰瘍穿孔;第四、癌變。