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吳力群主任醫(yī)師
兒科綜合

什么是小兒多動(dòng)癥

收聽:3.24w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

小兒多動(dòng)癥,又稱為兒童多動(dòng)障礙,也稱為輕微腦功能障礙綜合征,是兒科常見的行為障礙性的疾病,它最主要表現(xiàn)為,一個(gè)是注意力的不集中,還有一個(gè)是多動(dòng)抽動(dòng)。主要表現(xiàn)為孩子上課或者工作,他注意力不集中,注意力分散,寫作業(yè)時(shí)候也不能專注,學(xué)習(xí)困難、多動(dòng)、好動(dòng),上課的時(shí)候不能夠固定的坐,可能扭來扭去的,這些方面,這個(gè)主要見于學(xué)齡前的兒童比較多,一般發(fā)病在6歲到14歲之間的孩子。

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    多動(dòng)癥也是兒童青少年非常常見的一個(gè)情緒行為問題,多動(dòng)癥他主要其實(shí)是表現(xiàn)跟他這個(gè)發(fā)育年齡不相稱,我們經(jīng)常會說尤其是小男孩,經(jīng)常會說小男孩小時(shí)候皮一點(diǎn)不是挺好的嗎?其實(shí)這個(gè)皮一點(diǎn)淘一點(diǎn),跟我們多動(dòng)癥其實(shí)它是不劃等號的,不是說皮一點(diǎn)淘一點(diǎn)就是多動(dòng)癥。多動(dòng)癥這個(gè)疾病它其實(shí)是跟他的實(shí)際年齡或者說他的發(fā)育水平不相稱的,多動(dòng)注意力不集中情緒的沖動(dòng)為臨床特點(diǎn)的這么一大類的疾病。這個(gè)疾病在兒童青少年期沒有得到干預(yù),它有可能是會持續(xù)到成年的造成成年的,主要的后果就是他的職業(yè)受損,他的這種人際關(guān)系受損。所以說是會影響到成年的,這也是為什么我們說,要盡早地去干預(yù)去評估去隨訪的一個(gè)原因。

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    多動(dòng)癥的話的是一種通俗的說法,它的具體全稱是注意缺陷多動(dòng)障礙,簡單的來說它是一個(gè)注意力的問題,另外一個(gè)多動(dòng)的一些問題。但這些問題過程中它會伴隨一些學(xué)習(xí)的問題,包括一些品行的問題都有可能,我們關(guān)注它的話那就是他好像很非常的坐不住,非常的好動(dòng),但是他的注意力怎么樣,我們不一定能知曉。這些兒童的話往往有時(shí)候人家講的坐不住,坐不住的小孩子就不停這里走走,特別是以前上課有紀(jì)律約束的地方,比如說上幼兒園要有紀(jì)律,上課的時(shí)候要有紀(jì)律約束,但是這些人的話往往不會遵守紀(jì)律,坐在板凳上他也會下來,離開板凳離開座位。

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    多動(dòng)癥的全稱是注意缺陷多動(dòng)障礙,英文簡稱ADHD,是以注意缺陷、活動(dòng)過度和沖動(dòng)行為等為主要特征,患者常常伴有不同程度的學(xué)習(xí)困難,但智力正常或者接近正常,有時(shí)會出現(xiàn)動(dòng)作的不協(xié)調(diào),情緒或者其他的行為異常,是具有生物學(xué)基礎(chǔ),執(zhí)行功能明顯受損的,神經(jīng)發(fā)育障礙,也是學(xué)齡兒童患病率最高的,慢性神經(jīng)行為癥障礙之一,常常造成自尊心的低下和品行障礙等不良的后果。

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    多動(dòng)癥是咱老百姓的一個(gè)俗稱,它的學(xué)名叫注意缺陷多動(dòng)障礙,多動(dòng)癥現(xiàn)在是一種終身性疾病,它是起病于兒童時(shí)期一種以注意力缺陷、活動(dòng)過度、沖動(dòng)為主要臨床表現(xiàn),并經(jīng)常伴有學(xué)習(xí)困難的一種綜合征。它起病于兒童時(shí)期多數(shù)是12歲以前,但是會持續(xù)終身,所以老人有多動(dòng)癥也不是笑話,所以這就是我們多動(dòng)癥的新鮮的認(rèn)識觀念。多動(dòng)癥雖然在新的標(biāo)準(zhǔn)上也把它認(rèn)為是一種發(fā)育性疾病,但還沒說它是一種先天性疾病,它可以起病于12歲以前,可以起病于后天。

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    小兒多動(dòng)癥的一個(gè)推納,需要根據(jù)它的類型來進(jìn)行,主要是一個(gè)中醫(yī)辨證的一個(gè)類型。第一個(gè),心氣陰虛型。對于心氣陰虛型的小兒多動(dòng)癥患者,他的推拿方法取母子及無名指羅文面,由拇指的橈側(cè)向掌根直推順時(shí)針方向全推無名指螺紋面100~500次。第二,腎陰不足,如果多動(dòng)癥是因?yàn)槟I陰不足,肝陽偏旺引發(fā)的可以采取小指的末節(jié),食指的末節(jié)、螺紋面分別由指根向指尖直推小指頭螺紋面,由指尖向指根直推食指的螺紋面。第三,痰火擾心,痰火擾心導(dǎo)致的小兒多動(dòng)癥。主要的做法是取手掌面,以掌心為園,以圓心至中指根橫紋約2/3處為半徑,用拇指做順時(shí)針的腹型,或者是環(huán)形的一個(gè)推動(dòng)。配清心經(jīng),可清心瀉火,健脾利溫。第四,痰濁內(nèi)阻,按摩中脘法5分鐘,揉臍法5分鐘,按揉足三里穴20次,以健運(yùn)脾胃之氣,按揉天突穴15次,直推檀中穴50次,以化痰順氣,配以開天門法20次,以寧心安神,隔日一次,15次,一個(gè)療程。

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