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小兒哮喘與哪些疾病區(qū)分要做哪些檢查

收聽:4.40w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

小兒如果出現(xiàn)反復喘息的時候,我們需要和毛細支氣管炎、先天的呼吸道的畸形、異物吸入相鑒別,比如吃了瓜子這些或者其他的東西吸入到氣道的話他也出現(xiàn)咳嗽喘息,這些要和異物吸入相鑒別。那么如果孩子因為感冒誘發(fā)的需要和氣管炎、肺炎來進行相鑒別。小兒咳嗽如果咳嗽時間長,那么超過一個月形成慢性咳嗽的時候,我們就需要和咳嗽變異性哮喘和哮喘相鑒別。如果臨床診斷的話需要做肺功能檢查,如果說咳嗽時間短或者是咳嗽比較劇烈甚至是伴有發(fā)熱,肺部聽見有羅音的時候,我們可能需要查化驗血項化驗血常規(guī)看看他是病毒感染還是細菌感染,有時候必然時候也要拍胸片看他是否伴有發(fā)展成為支氣管炎、肺炎。

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    第一個要做肺功能的檢測肺功能的檢測,需要到醫(yī)院去肺功能室做。如果他做出來檢查是通氣功能受限,可逆性氣流受限,那么這就是確診支氣管哮喘的一個癥狀;另外一個就是X線,可以給胸部拍一個片子看一下他的情況怎么樣;另外一個就是如果他哮喘是細菌病毒這些原因可以查一個血常規(guī);另外就是可以做過敏原檢測。

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    姚蔚巒副主任醫(yī)師
    太原市婦幼保健院兒科綜合
    02:12
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    小兒哮喘的孩子常常都會同時伴有過敏性鼻炎,因為鼻炎是上呼吸道,那么哮喘是下呼吸道,屬于同一個氣道、同一種疾病,因此哮喘的孩子伴有鼻炎的時候要一起治療,喘息性支氣管炎一般見于三歲以下的孩子,有反復的喘息而達不到哮喘診斷的標準,常常是由于病毒或者是細菌這些感染引起的,急性的呼吸道感染表現(xiàn)為支氣管炎的表現(xiàn),咳嗽、咳痰或者伴有發(fā)熱、肺部聽見有這種喘鳴音,那么哮喘表現(xiàn)為反復的喘息,表現(xiàn)為氣道有高反應(yīng)性,那么喘息性支氣管炎反復發(fā)作往往就會成為真正的哮喘。

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    姚蔚巒副主任醫(yī)師
    太原市婦幼保健院兒科綜合
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    診斷支氣管哮喘,尤其是對于孩子我們需要做的檢查,首先那要有一個首次就診,要查一個胸部的胸片,這樣以利于排除胸部其他的疾病,再有要做血常規(guī)的檢查,看孩子有沒有貧血,另外有沒有嗜酸細胞增高,最主要的還要查過敏原。比如說有皮膚點刺,也有抽血查血清這個特異性過敏原,再有就是要做肺功能的檢查,就像高血壓的病人要量血壓,有糖尿病的病人要量血糖,要測量血糖的濃度,這個肺功能檢查對于哮喘的孩子是非常重要的。可以了解哮喘輕重的程度,以及看到他不管是大氣道還是小氣道的一些變化。有了這個初步的肺功能檢查,經(jīng)過治療以后,還要再復查肺功能客觀的看治療的效果有沒有,還有沒有需要調(diào)整治療方案,這是一個很重要的一個檢查。

    胡伶俐副主任醫(yī)師
    北京天使兒童醫(yī)院兒科綜合
    01:45