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慢性支氣管炎的表現(xiàn)

收聽:2.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢性支氣管炎實際上是一種癥狀診斷,如果說患者每年都出現(xiàn)咳嗽,那么咳嗽時間持續(xù)在三個月以上,連續(xù)兩年以上,同時除外一些其他的呼吸系統(tǒng)疾病,比方說肺結核、支氣管擴張、肺膿腫等等引起的一些咳嗽,那么就可以診斷他是一個慢性支氣管炎。

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    慢性支氣管炎實際上是一種癥狀診斷,如果說患者每年都出現(xiàn)咳嗽,那么咳嗽時間持續(xù)在三個月以上,連續(xù)兩年以上,同時除外一些其他的呼吸系統(tǒng)疾病,比方說肺結核、支氣管擴張、肺膿腫等等引起的一些咳嗽,那么就可以診斷他是一個慢性支氣管炎。

  • 慢性支氣管炎體檢的表現(xiàn): 一般來說慢性支氣管炎在早期,臨床表現(xiàn)輕微,體檢時的胸片或者ct可以沒有異常發(fā)現(xiàn),但隨著病情逐步進展,胸片可以發(fā)現(xiàn)雙肺紋理增多增粗,尤其是雙下肺增多為主,如果病人有反復咳嗽、咳痰、喘息的癥狀,再結合胸片,臨床通常會考慮是慢性支氣管炎。如果要進一步明確診斷,就需要做肺功能檢查,或者胸部ct,這樣能更好的和是否合并慢阻肺等相關疾病相鑒別。

    王維建副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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    慢性支氣管炎需要做以下檢查: 1、血常規(guī)檢查,慢性支氣管炎患者緩解期白細胞總數(shù)及中性粒細胞計數(shù)多正常。急性發(fā)作期并發(fā)細菌感染時白細胞總數(shù)和中性粒細胞可升高,合并哮喘的患者血嗜酸性粒細胞可增多。 2、痰液檢查,慢性支氣管炎急性發(fā)作期痰液外觀多呈膿性,涂片檢查可見大量中性粒細胞,合并哮喘者可見較多的嗜酸性粒細胞。急性發(fā)作期痰培養(yǎng)可見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌生長。 3、X線檢查,早期X線可無明顯改變,慢性支氣管炎反復急性發(fā)作者可見兩肺紋理增粗、紊亂。 4、肺功能檢查,肺功能早期多無明顯變化,當出現(xiàn)氣流受阻時,第1秒用力呼氣容積(FEV 1)和FEV 1與肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值則減少。

    黃勇主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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    慢性支氣管炎我們多數(shù)指就是慢性的氣道炎癥,可能它的表現(xiàn)就是早晨起來咳嗽咳痰,或者晚上改變體位,臥位,睡覺的時候又出現(xiàn)咳嗽、咳痰,氣道的分泌物比較多,這種情況多數(shù)由于患者吸煙,這種常見的或者有一些氣管炎,然后當時沒有治療徹底,遺留的慢性的咳嗽咳痰這種情況。針對于這種情況首先我們要去除誘因,也就是建議患者戒煙!包括有一些化工粉塵的接觸時,要盡量避免這種吸入的損害。在這個基礎上我們在附注于擴管排痰藥,吃上茶堿類的都可以飲用!排痰是切諾、羧甲司坦號等等都可以選用。當然了如果有急性的加重,就是咳嗽、咳黃痰血相高了,這是要建議加用抗生素。

    王新霞副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科
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    慢性支氣管炎的癥狀有咳嗽,咳痰,如果老人在感染的時候,他會出現(xiàn)黃痰,沒感染的時候,他會出現(xiàn)白痰,白痰里頭要分沫沫痰,顆粒痰,一般的情況下,在早晚的痰比較多,就是說自我感覺沒有的時候,像這種情況就可以吃一點化痰的,去痰的這些藥物就可以了,支氣管炎出現(xiàn)黃痰的時候,我們應該給他先去痰,排痰,黃痰嚴重的時候,不易咳出的時候,帶沾稠性的這也是屬于有肺部感染,我們就要用一定的消炎藥,抗生素治療。

    李曉榮副主任醫(yī)師
    北京豐臺國康中西醫(yī)結合醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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    慢性支氣管炎的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰和氣短,或伴有喘息。 慢性支氣管炎起病多緩慢,病程較長,部分患者發(fā)病前有急性支氣管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史。由于遷延不愈,而發(fā)展成為本病。癥狀初期較輕,隨著病程進展,因反復呼吸道感染,急性發(fā)作越發(fā)頻繁,癥狀也越嚴重,尤以冬季為盛。如果咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)三個月,連續(xù)兩年以上,并能排除其他心肺疾病,則可作出診斷。慢性支氣管炎需進行正規(guī)治療,戒煙,遠離吸煙環(huán)境,鍛煉肺功能,避免受寒,增強抵抗力。

    何芳志主任醫(yī)師
    萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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