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唐黎黎副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
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突然出現(xiàn)行走不穩(wěn)、跑偏是腦血管疾病嗎?

收聽:4.54w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

突然出現(xiàn)行走不穩(wěn)、跑偏,需要考慮腦血管疾病。是因為腦血管疾病一般都是急性疾病的,如果患者癥狀是突然出現(xiàn)的就要考慮。一般常見于小腦病變,可以是小腦出血,也可以是小腦梗死。建議患者完善急診頭顱ct檢查,如果是腦出血,可以直接在小腦上觀測到高密度影,如果是腦梗死,在除腦出血以后就可以做出診斷,并給予相應治療。

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    安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 手舞足蹈不能自控屬于精神障礙,患者如果是突然發(fā)生,一般首先要考慮腦血管病,這是因為腦血管病一般都是急性疾病突然出現(xiàn)的。如果是其他原因所導致的精神障礙,比如帕金森病、老年癡呆都是慢性疾病逐漸出現(xiàn)的。如果是腦炎,也是亞急性起病慢慢出現(xiàn),并且伴有發(fā)熱的。所以患者如果是急性疾病突發(fā)精神障礙,首先要考慮腦血管病。

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  • 突然不能說話,但四肢活動沒有問題,說明患者可能是出現(xiàn)了失語,是有可能是腦血管病的,但也不能排除其他疾病,突然不能講話,除了失語以外,還要考慮是否有精神障礙或者癔癥發(fā)作。這種有可能是腦炎或者情緒受到刺激以后出現(xiàn)的精神病性發(fā)作,要完善頭顱ct,或者磁共振檢查,進一步進行確診。

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  • 急性腦血管病的患者如果出現(xiàn)呃逆癥狀,首先要明確患者是否為中樞性的呃逆。 如果是腦干損傷,可以導致中樞性呃逆,其治療辦法也是要積極處理原發(fā)病,以治療腦梗死為主。針對呃逆癥狀,可以使用對癥藥物,比如口服或者肌注胃復安,效果不佳時,也可以使用異丙嗪,行足三里封閉。同時要排除患者有無胃部以及肺底部和膈肌周圍的病變,比如肺底部的炎癥、胃部的潰瘍或者有膈肌下的膿腫,都有可能會導致呃逆。

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    癡呆不是腦血管病。 癡呆是一個非常廣義的概念,指的是患者的認知功能受到損害。比較常見的癡呆大多發(fā)生于老年人,所以叫做老年性癡呆,它特指的是阿爾茨海默病,是一種神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病。而腦血管病也可以導致認知功能損害,被稱為血管性癡呆,它主要是由于腦梗死或者腦出血損害了掌管記憶和認知的關(guān)鍵部位,或者是存在大面積的腦組織受損,這種和阿爾茨海默病是有明顯區(qū)別的。

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    腦血管疾病包括哪些疾??? 一、短暫性腦缺血發(fā)作,即TIA; 二、慢性腦血管疾病,包括腦動靜脈病變導致的腦供血不足等,出現(xiàn)的頭暈等等癥狀,主要是內(nèi)科藥物或介入治療; 三、血管的腫瘤叫動脈瘤,它也可以通過栓塞通過手術(shù)介入的方法來治療,整個腦血管疾病腦血管畸形、腦動脈瘤等,主要為外科手術(shù)治療;