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王新霞副主任醫(yī)師
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

干咳無(wú)痰支氣管炎

收聽(tīng):3.27w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

干咳無(wú)痰的支氣管炎,這情況多數(shù)發(fā)生于我們感冒以后,癥狀緩解了,但是后遺一個(gè)刺激性咳嗽,有一些病人可能表現(xiàn)在晚上比較重一些。這時(shí)候咳嗽一種情況是感染后咳嗽,也就是感染以后這粘膜受損,有個(gè)氣道高反應(yīng),會(huì)后遺一個(gè)刺激性干咳的情況。一般都會(huì)小于三周??梢灾委?,也可以不用藥。到一定時(shí)間他就自行緩解了。如果想選擇用藥的話,可以吃一些中藥,可以吃一些抗過(guò)敏的藥,像止咳藥也是可以選擇的。但如果大于三周以上,有的時(shí)候會(huì)建議患者到醫(yī)院就診,查肺功能,除外一下咳嗽變異性哮喘。

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    王新霞副主任醫(yī)師
    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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    干咳無(wú)痰時(shí),多需要針對(duì)病因服用一些藥物對(duì)癥處理。例如感冒后咳嗽,患者可以口服抗組胺類(lèi)藥物,例如 地氯雷他定或酮替芬片等,口服止咳藥物才使用復(fù)方加納明,咳必清或復(fù)方甘草片等。 如果伴有咽喉部的瘙癢,誘發(fā)起出現(xiàn)干咳,還需要口服任何藥物才能使用蜜煉川貝枇杷膏、藍(lán)芩口服液等。如果考慮由咳嗽變性哮喘引起的干咳,患者多需要使用吸入性糖皮質(zhì)激素。 例如布地奈德福摩托的粉修劑,配合短程白三烯調(diào)節(jié)劑、孟魯斯特納的治療。當(dāng)然咳嗽明顯時(shí)也需要加用止咳藥物,如果考慮有感染因素引起干咳,例如有結(jié)核分枝桿菌感染引起的支氣管結(jié)核,患者需要口服抗結(jié)核藥物, 如果是由支原體、衣原體、軍團(tuán)菌感染呼吸系統(tǒng)引起的干咳,還是要克口服左氧氟沙星,莫西沙星,阿奇霉素等敏感的有效的抗生素抗炎治療。

    廖彬副主任醫(yī)師
    呼吸內(nèi)科
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    干咳無(wú)痰吃什么藥物,取決于患者的病因。 例如由支原體、衣原體、軍團(tuán)菌感染下呼吸道形成的相應(yīng)疾病,此時(shí)患者多需要吃抗生素抗炎治療,例如服喹諾酮類(lèi)的左氧氟沙星、莫西沙星,大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的阿奇霉素、羅紅霉素等。如果是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌引起的支氣管結(jié)核,還需要口服抗結(jié)核藥物。 另外對(duì)于新型肺炎的患者,目前無(wú)特效的抗病毒藥物,臨床上都要選擇適用一些抗病毒藥物。例如阿比多爾,磷酸氯喹等。 當(dāng)然干咳癥狀明顯者,還需要服用止咳藥物。例如復(fù)方甲氧那明膠囊,復(fù)方福爾可定口服液,菲利克合劑等, 如果是因?yàn)榭人宰儺愋韵鸬母煽龋颊哌€需要使用不帶的福莫特羅粉吸入劑,通過(guò)使用吸入性糖皮素,配合相應(yīng)的止咳藥物,才能更好地控制其干咳癥狀。 對(duì)于感冒后咳嗽的患者,還需要口服一些潤(rùn)喉藥物以及抗組胺類(lèi)藥物,對(duì)癥處理。

    廖彬副主任醫(yī)師
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    廖彬副主任醫(yī)師
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    廖彬副主任醫(yī)師
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    全守東副主任醫(yī)師
    兒科綜合
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