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許吉成副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
哈爾濱市第一醫(yī)院
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兒童會(huì)患胃潰瘍嗎?

收聽:5.87w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

胃潰瘍并非是成人的專利,也可以見于兒童,而且小兒胃潰瘍的發(fā)病率有逐年增高的趨勢,其中學(xué)齡前兒童也不少見。小兒胃潰瘍的臨床表現(xiàn)不典型,常被誤診為腸痙攣、腸蟲癥和消化不良的疾病而延誤了診治。那么小兒胃潰瘍最常見的癥狀是上腹部或臍周疼痛,腹痛多為持續(xù)性的隱痛或陣發(fā)性痙攣痛,有的可以發(fā)生在餐前或餐后,有的也可以發(fā)生在夜間或毫無規(guī)律性。那么幼兒常訴說不準(zhǔn)確的腹痛部位,有的以哭鬧示意腹痛,此外它的癥狀還有納差,嘔吐、飽脹、消瘦、反酸甚至發(fā)生消化道出血。由于疼痛及消化功能減退,那么患兒面色萎黃、體重減輕、易疲勞等。那么小兒胃潰瘍的臨床表現(xiàn)往往不典型。因此家長若發(fā)現(xiàn)孩子有原因不明的腹痛,同時(shí)有消瘦和上腹部壓痛的,應(yīng)該考慮有胃潰瘍的可能。

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    許吉成副主任醫(yī)師
    哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
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    1、飲食不當(dāng),如果在平時(shí)過于偏食挑食或者是吃不干凈的刺激性大的食物,如辣椒等,容易反復(fù)刺激胃粘膜,加大胃潰瘍的概率。2、幽門螺桿菌感染。3、藥物影響,如阿司匹林等不可以自行服藥。4、胃酸過多,當(dāng)胃酸過多時(shí)很容易出現(xiàn)膽汁反流的現(xiàn)象,這就容易損傷胃黏膜,長期會(huì)引發(fā)胃潰瘍。5、煙酒,煙中的尼古丁,酒精都可以損害人的胃黏膜,使胃黏膜自我保護(hù)能力減弱,胃黏膜在胃酸的侵蝕下可引發(fā)胃潰瘍。

  • 易患胃炎胃潰瘍的孩子有: 1、比較緊張型的或者總是覺得周圍環(huán)境不安全的孩子。 2、出現(xiàn)胃潰瘍的原因和孩子的飲食有密切關(guān)系,比如孩子的飲食不能夠做到按時(shí)按量、軟硬適中、寒溫適中。比如小孩經(jīng)常吃一些涼東西、不好消化的食物或者孩子不能按時(shí)吃飯,久而久之,就可以造成小孩的胃炎或十二指腸炎,那么再進(jìn)一步發(fā)展就可以造成胃潰瘍或者十二指腸潰瘍。

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    容易得胃潰瘍的患者,研究表明,男性比女性要多一些。而且相對(duì)來說,O型血型的人也多一些。還有潰瘍的另一大原因,就是吃NSAIDS藥的這類患者,就是非甾體消炎藥的這一類患者,其中老年人多見。 而且老年人這類患者的特點(diǎn),就是無痛性潰瘍,把潰瘍的規(guī)律性、反復(fù)性、上腹疼的特點(diǎn)給掩蓋了。所以對(duì)于老年人,再次提醒大家,如果吃了非甾體消炎藥,比如阿司匹林、去痛片等等,一定要注意自己的大便,注意自己有沒有上腹不適的癥狀。

    宗曄副主任醫(yī)師
    北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科
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    胃潰瘍是有癌變的可能性的,但是胃潰瘍它大部分是一種良性病變,絕大部分的胃潰瘍它不會(huì)癌變,那么判斷胃潰瘍是否出現(xiàn)癌變,主要是通過胃鏡下取潰瘍面的組織,進(jìn)行病理活檢。如果病理活檢啊發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞,則考慮為惡性的潰瘍,也就是常說的胃癌。那么病理活檢如果發(fā)現(xiàn)有非典型增生的異型細(xì)胞,則提示為胃癌的癌前病變。那么建議病人定期復(fù)查胃鏡,加病理活檢。胃潰瘍?nèi)绻麤]有得到病人的重視,又沒有及時(shí)的治療,可能啊伴有幽門螺桿菌感染時(shí),則有可能會(huì)出現(xiàn)癌變。但是這種癌變的幾率啊并不是很高,不會(huì)超過1%。所以建議病人如果有胃潰瘍,即使已經(jīng)根治了,也需要定期的復(fù)查胃鏡,多半是胃潰瘍治療兩個(gè)月以后來復(fù)查胃鏡,那么能明確患者是否潰瘍愈合,或者是有瘢痕形成,或者是有殘余病變,要給予取病理組織活檢,看是否發(fā)生癌變。

    許吉成副主任醫(yī)師
    哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
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