肺炎的癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺炎是一種比較常見的疾病，一些體弱多病的人是比較容易患上肺炎，咳嗽，咳痰，發(fā)熱、胸痛是肺炎的主要癥狀，但是很多肺炎癥狀并不典型，較多的是表現(xiàn)為發(fā)熱癥狀。
如細(xì)菌大葉性肺炎常見于完全健康的人，突然寒戰(zhàn)或高熱，起病急。若不治療發(fā)展為持續(xù)高熱，并出現(xiàn)劇烈咳嗽和咳痰，痰為磚紅色或鐵銹色，常有胸痛。
重癥肺炎病人不一定有高熱和顯著的白細(xì)胞升高。由克雷伯桿菌引起的肺炎，雖然病情兇險(xiǎn)，但一般僅有中度發(fā)熱，白細(xì)胞甚至不升高。嚴(yán)重肺炎影響呼吸面積及發(fā)生循環(huán)衰竭時(shí)，可出現(xiàn)紫紺、面色蒼白、四肢濕冷等表現(xiàn)。
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肺炎是一種比較常見的疾病，一些體弱多病的人是比較容易患上肺炎，咳嗽，咳痰，發(fā)熱、胸痛是肺炎的主要癥狀，但是很多肺炎癥狀并不典型，較多的是表現(xiàn)為發(fā)熱癥狀。
如細(xì)菌大葉性肺炎常見于完全健康的人，突然寒戰(zhàn)或高熱，起病急。若不治療發(fā)展為持續(xù)高熱，并出現(xiàn)劇烈咳嗽和咳痰，痰為磚紅色或鐵銹色，常有胸痛。
重癥肺炎病人不一定有高熱和顯著的白細(xì)胞升高。由克雷伯桿菌引起的肺炎，雖然病情兇險(xiǎn)，但一般僅有中度發(fā)熱，白細(xì)胞甚至不升高。嚴(yán)重肺炎影響呼吸面積及發(fā)生循環(huán)衰竭時(shí)，可出現(xiàn)紫紺、面色蒼白、四肢濕冷等表現(xiàn)。
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肺炎的癥狀主要有：
一、咳嗽、咳痰，以黃膿痰為主，有部分患者會(huì)有膿血痰，甚至痰還有臭味。但并不是所有的肺炎患者都咳痰，還有部分支原體或衣原體感染的患者，可能以干咳為主。
二、發(fā)熱，可能是低熱到高熱不等，很多患者在發(fā)熱前會(huì)感覺畏寒或寒戰(zhàn)，這是全身感染的重度癥狀；
三、當(dāng)患者肺炎較重時(shí)，可能有呼吸困難，有時(shí)患者會(huì)覺得喘不上氣，行走或爬樓都會(huì)很累，往往提示病變可能范圍較廣；
四、出現(xiàn)跟呼吸有關(guān)的胸痛，就是當(dāng)深吸一口氣時(shí)，胸痛可能會(huì)更劇烈，這往往提示病變可能是臨近胸膜；
五、病情較重的患者可能會(huì)發(fā)生意識(shí)障礙或感染性休克，但這種情況相對(duì)較少，一旦出現(xiàn)往往就提示患者病情危重，可能需要住院甚至積極的搶救。
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肺炎鏈球菌肺炎致病菌是肺炎鏈球菌，主要的表現(xiàn)是咳嗽，比較典型的會(huì)咳鐵銹色的痰，同時(shí)伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，患者還會(huì)表現(xiàn)出高熱，體溫經(jīng)常是39℃以上。
此外，有的患者會(huì)伴有胸痛，如果肺炎面積比較大的話，他可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難。還有一部分比較典型的患者可能會(huì)出現(xiàn)口周皰疹的癥狀。其它還可能有一些全身癥狀，比如有一些惡心、腹脹、腹瀉、飲食欠佳，如果患者病情比較重，出現(xiàn)了呼衰，急性的ARDS的話，可能會(huì)出現(xiàn)一些精神癥狀，煩躁不安。如果出現(xiàn)了一些臟器功能的受損，可能會(huì)有相應(yīng)的不同的表現(xiàn)。
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支原體肺炎的癥狀包括持久性劇烈干咳、頭痛、咽痛等。
支原體肺炎是由肺炎支原體引起的肺部急性炎癥。支原體肺炎的癥狀通常在接觸肺炎支原體后1~3周開始出現(xiàn)癥狀，并在2到10天內(nèi)緩慢惡化，患者初可期有乏力，周身肌痛等癥狀，2~3天后可自行緩解?；颊唧w溫。一般為中等度的發(fā)熱，可持續(xù)2~3周，兒童及體弱者可出現(xiàn)高熱.。
患者的咳嗽癥狀多為持久性劇烈干咳，可伴有膿痰，患者還有頭痛、咽痛、胸痛等癥狀。對(duì)于其他的一部分患者可有鼻咽部及耳部疼痛，也可有呼吸困難或憋喘。一部分患者也伴有咽部和頸部的淋巴結(jié)腫大，少部分兒童可伴有皮疹、溶血性貧血、腦膜炎、心肌炎等癥狀。
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支氣管肺炎典型癥狀是起病急驟或者遲緩，驟發(fā)的有發(fā)熱、嘔吐、煩躁及憋喘等癥狀，發(fā)病前可有數(shù)天輕度上呼吸道感染癥狀，早期體溫多在38~39攝氏度，咳嗽及咽部痰聲一般在早期就很明顯，早期為干咳，恢復(fù)期咳嗽增多有痰。新生兒、早產(chǎn)兒可無咳嗽，僅表現(xiàn)為口吐白沫的等，氣促多發(fā)生于發(fā)熱、咳嗽之后，呼吸淺表，呼吸頻率加快。
重癥者呼吸時(shí)呻吟，可出現(xiàn)紫紺，常見有呼吸困難、口周或指甲青紫及鼻翼煽動(dòng)，重者呈點(diǎn)頭狀呼吸有三凹征、呼氣時(shí)間延長等。胸部體征早期可不明顯，僅呼吸音粗糙或減低以后可聞其固定的中心濕啰音或捻發(fā)音，往往在哭鬧或深呼吸時(shí)才能聽到。
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肺炎大多數(shù)是由上呼吸道感染遷延而來。肺炎的潛伏期癥狀主要是上呼吸道感染的癥狀，主要有鼻塞、流鼻涕、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咽痛，一定要積極進(jìn)行治療。
但是有一些兒童以及老年人以及各種免疫抑制狀態(tài)，包括腫瘤病人、肝硬化病人、合并糖尿病、慢性肺病、慢性腎病等疾病的情況，癥狀可能不典型，只是表現(xiàn)為精神差，進(jìn)食減少、乏力。如果出現(xiàn)上述流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽，或者是進(jìn)食少、乏力，這些情況要高度警惕肺炎的可能。
