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中耳炎手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)?

收聽:3.97w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的。當(dāng)然中耳炎的手術(shù)也不例外,而中耳炎的手術(shù)包括各種各樣的術(shù)式,其中最主要的一個(gè)術(shù)式叫骨膜修復(fù)術(shù),又叫鼓膜修補(bǔ)術(shù)。骨膜修復(fù)術(shù)可能也會(huì)存在一些并發(fā)癥的一些風(fēng)險(xiǎn)。第1個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就是中耳感染,術(shù)后有可能會(huì)導(dǎo)致短期內(nèi)耳流膿的程度加重,或者鼓膜修補(bǔ)物的脫落。這是鼓膜修補(bǔ)術(shù)最常見的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。第2個(gè)就是骨膜移植的異常,如果是外側(cè)愈合,可能會(huì)導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷,引發(fā)粘連性中耳炎,可能會(huì)引起呢聽力損失的進(jìn)一步加重。第3個(gè)方面就是耳鳴的出現(xiàn),這種情況可能相對(duì)比較少見一些,但是有一部分人做完手術(shù)也可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)術(shù)前沒有的一個(gè)耳鳴。第4個(gè)方面就有可能會(huì)繼發(fā)膽脂瘤,它多見于外治法或者是夾層法。這種往往和遺留于鼓膜或者是鼓室內(nèi)的這種植入物有關(guān),可能會(huì)形成慢性的膽脂瘤,還有就是繼發(fā)性的穿孔,這是第5個(gè)方面。繼發(fā)性穿孔是指所修復(fù)的那個(gè)部分鼓膜愈合而出現(xiàn)新的鼓膜穿孔。它的原因可能是中耳的急性炎癥,可能是變態(tài)反應(yīng)以及一些慢性上呼吸道的炎癥沒有得到及時(shí)的控制,就是說也可能會(huì)繼發(fā)性穿孔。

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  • 中耳周圍有非常多的重要血管神經(jīng),有一定的風(fēng)險(xiǎn)。最大的風(fēng)險(xiǎn)是面神經(jīng)的癱瘓,因?yàn)槊嫔窠?jīng)的鼓管剛好是從中耳腔后壁的下方通過,當(dāng)打開中耳腔的時(shí)候,感覺到堵塞都有可能損傷到面神經(jīng)鼓管而引起面癱。還有個(gè)風(fēng)險(xiǎn)叫做迷路瘺管,出現(xiàn)了眩暈,迷路的破壞,出現(xiàn)了患者的眩暈的癥狀。最大的風(fēng)險(xiǎn)是聽力不能恢復(fù),或者是有內(nèi)耳的毒素吸收感應(yīng)性的聽力下降的時(shí)候,常規(guī)的手術(shù)還是不能恢復(fù)聽力。

  • 中耳炎手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn):1、出血。因?yàn)橹卸幸覡罡]頸動(dòng)脈和頸靜脈,可引起劇烈的出血;2、感染。傷口感染之后,可能引起化膿性耳廓軟骨膜炎;3、面癱。因?yàn)槊嫔窠?jīng)在中耳炎走行很長(zhǎng)一段路程,甚至有解剖變異;4、聽力下降。如果有內(nèi)耳損傷或者是內(nèi)耳的破壞,可引起聽力下降;5、術(shù)后不干耳;6、腦膜炎、顱內(nèi)感染等。

    胡春梅副主任醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院耳鼻喉科
    01:35
  • 任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的。當(dāng)然中耳炎的手術(shù)也不例外,而中耳炎的手術(shù)包括各種各樣的術(shù)式,其中最主要的一個(gè)術(shù)式叫骨膜修復(fù)術(shù),又叫鼓膜修補(bǔ)術(shù)。骨膜修復(fù)術(shù)可能也會(huì)存在一些并發(fā)癥的一些風(fēng)險(xiǎn)。第1個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就是中耳感染,術(shù)后有可能會(huì)導(dǎo)致短期內(nèi)耳流膿的程度加重,或者鼓膜修補(bǔ)物的脫落。這是鼓膜修補(bǔ)術(shù)最常見的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。第2個(gè)就是骨膜移植的異常,如果是外側(cè)愈合,可能會(huì)導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷,引發(fā)粘連性中耳炎,可能會(huì)引起呢聽力損失的進(jìn)一步加重。第3個(gè)方面就是耳鳴的出現(xiàn),這種情況可能相對(duì)比較少見一些,但是有一部分人做完手術(shù)也可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)術(shù)前沒有的一個(gè)耳鳴。第4個(gè)方面就有可能會(huì)繼發(fā)膽脂瘤,它多見于外治法或者是夾層法。這種往往和遺留于鼓膜或者是鼓室內(nèi)的這種植入物有關(guān),可能會(huì)形成慢性的膽脂瘤,還有就是繼發(fā)性的穿孔,這是第5個(gè)方面。繼發(fā)性穿孔是指所修復(fù)的那個(gè)部分鼓膜愈合而出現(xiàn)新的鼓膜穿孔。它的原因可能是中耳的急性炎癥,可能是變態(tài)反應(yīng)以及一些慢性上呼吸道的炎癥沒有得到及時(shí)的控制,就是說也可能會(huì)繼發(fā)性穿孔。

  • 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的兩個(gè)方面:第一個(gè)、是患者的方面,在手術(shù)之前應(yīng)該要滴藥和吃藥,盡量控制中耳腔的炎癥,炎癥控制以后,術(shù)中減少出血就避免了風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。第二個(gè)、手術(shù)醫(yī)生要經(jīng)過正規(guī)的,長(zhǎng)期的標(biāo)準(zhǔn)化訓(xùn)練以后,對(duì)解剖很熟悉,也能夠很好地完成這個(gè)手術(shù)。這兩個(gè)方面能降低中耳炎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

  • 降低中耳炎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的措施:1、手術(shù)操作者熟悉的中耳外耳的解剖結(jié)構(gòu);2、要求醫(yī)生有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn);3、對(duì)手術(shù)器械有比較高的要求,常需要顯微鏡以及耳科的動(dòng)力系統(tǒng)、耳科的顯微器械、面神監(jiān)測(cè)儀等;4、到正規(guī)的設(shè)備比較精良的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。

    胡春梅副主任醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院耳鼻喉科
    01:01
  • 結(jié)腸癌的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)如下:1、結(jié)腸癌是一種常規(guī)的手術(shù),那么常規(guī)手術(shù)會(huì)出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),它都有可能發(fā)生,如切口感染。2、在結(jié)腸癌手術(shù)后,患者的腸道可能會(huì)粘連。3、可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后吻合口的并發(fā)癥,包括吻合口漏、吻合口炎、吻合口出血、吻合口狹窄、吻合口堵塞,臨床上重點(diǎn)關(guān)注的是結(jié)腸癌患者術(shù)后排氣、排便恢復(fù)情況。4、有的結(jié)腸癌不能做根治性的手術(shù),而是做了結(jié)腸造瘺以緩解腸道梗阻的癥狀,那么這一部分病人可能導(dǎo)致造口旁疝的發(fā)生。

    張翀主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院普通外科
    01:17