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潘文勝主任醫(yī)師
消化內科

mirna篩查可以降低胃癌發(fā)病率嗎?

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mirna篩查不會降低胃癌的發(fā)病率。檢查手段是不能夠降低胃癌發(fā)病率的,根據目前國際和國內的研究結果來看,小RNA的篩查對胃癌有一定的臨床的價值,如在一級的時候它就可以出現異常,若腫瘤切除以后,那么小RNA可以出現顯著的下降。循環(huán)當中的mirna是多種小核酸的片斷,這部分mirna對胃癌的診斷是有一定價值的,它的敏感性和特異性都在80%~90%之間,尿當中的mirna在胃癌的時候也可以增高。除此以外,多種的小RNA可通過淋巴轉移、卵巢轉移、肝轉移等,它與胃癌的愈后和生存率都有關系,也就是可以通過NA檢查來指我們臨床的診斷和治療方案。

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  • mirna胃癌腫瘤標志物篩查的優(yōu)勢如下:通過研究結果來看,mirna在早期胃癌的時候,它就可以出現升高,但在切除以后,它就可以出現顯著的下降。循環(huán)中的mirna,他的芯片在整個胃癌的時候,敏感性或特異性可以高達80%-90%,而部分胃癌患者尿當中的mirna可以出現明顯的升高。多種mirna可與胃癌的淋巴轉移、卵巢轉移、肝臟轉移、腹膜轉移息息相關,還與胃癌的愈后及生存率相關。所以,如果在有條件的情況底下,我們可以做一些mirna的篩查,可為臨床工作帶來一定幫助。

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  • 胃癌高危人群到底多久篩查一次mirna腫瘤標志物,到目前為止沒有統一的結論。研究結果發(fā)現,早期胃癌病人的mirna會升高,切除以后,mirna就可以下降,循環(huán)當中的mirna在診斷胃癌的時候,他的敏感性和特異性可以高達80%-90%,部分患者尿當中的mirna可以出現明顯的升高,多種mirna與淋巴結轉移、卵巢轉移、肝臟轉移等相關,mirna還與胃癌切除以后的愈后及生存率密切相關。

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    胃癌篩查常用的方法有李氏評分法。 李氏評分法是非常好的辦法,這個辦法是通過病史的詢問,以及通過高危人群的劃定來篩查胃癌。高危人群是指年齡四十歲以上、長期大量飲酒、長期高鹽飲食、父母有胃癌家族史的,有胃息肉、胃潰瘍、腸胃幽門螺桿菌感染,這些人群就是胃癌的高危人群,這些人群就建議進行早期檢測。

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  • 定期做胃癌mirna腫瘤標志物篩查的意義如下:mirna在臨床上有一些應用,如在胃癌方面的應用,有部分一級病人可能會出現增高,這部分病人切除腫瘤以后,mirna就會下降。循環(huán)當中的mirna是多種小NA的片斷,這部分mirna對胃癌的診斷是有一定價值的,它的敏感性和特異性都在80%~90%之間,甚至尿中去檢測小安A時,也可以發(fā)現在胃癌時候會升高,當然去檢測這些氨,它是和淋巴結轉移、卵巢轉移、肝臟轉移、腹膜轉移都是有關。除此以外,與孕后的壬辰也有一定的關系。從這方面的科學研究來看,我們去做INA的檢測對胃癌的病人在臨床上面還是具有一定意義的。

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