鼻息肉手術(shù)過(guò)程是怎樣的？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
鼻息肉大多并發(fā)于慢性鼻竇炎這個(gè)疾病，對(duì)于手術(shù)的過(guò)程，我們往往采取全麻的手術(shù)，病人在麻醉之后，我們一般借助一些工具，比如說(shuō)篩竇鉗，比如說(shuō)一些鼻竇鉆，首先要清理鼻腔里邊的息肉組織，當(dāng)然清理之前也可以取一部分息肉組織做一個(gè)病理的檢查，以明確它到底是不是鼻息肉，還是其他的問(wèn)題。處理完鼻息肉之后，我們常規(guī)要做鼻竇的開(kāi)窗術(shù)。當(dāng)然根據(jù)鼻竇炎的這個(gè)病變范圍，可以是上頜竇的開(kāi)窗，也可以是篩竇的開(kāi)窗或者額竇的開(kāi)窗或者蝶竇的開(kāi)窗。具體依據(jù)不同的情況，要做上頜竇的開(kāi)窗。在處理完息肉之后，還有做完鼻竇的開(kāi)放術(shù)之后，鼻竇的通氣引流得到了很大的保障，這時(shí)候鼻竇炎就不容易再次復(fù)發(fā)。長(zhǎng)息肉的可能性也相對(duì)是比較低了。
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鼻息肉大多并發(fā)于慢性鼻竇炎這個(gè)疾病，對(duì)于手術(shù)的過(guò)程，我們往往采取全麻的手術(shù)，病人在麻醉之后，我們一般借助一些工具，比如說(shuō)篩竇鉗，比如說(shuō)一些鼻竇鉆，首先要清理鼻腔里邊的息肉組織，當(dāng)然清理之前也可以取一部分息肉組織做一個(gè)病理的檢查，以明確它到底是不是鼻息肉，還是其他的問(wèn)題。處理完鼻息肉之后，我們常規(guī)要做鼻竇的開(kāi)窗術(shù)。當(dāng)然根據(jù)鼻竇炎的這個(gè)病變范圍，可以是上頜竇的開(kāi)窗，也可以是篩竇的開(kāi)窗或者額竇的開(kāi)窗或者蝶竇的開(kāi)窗。具體依據(jù)不同的情況，要做上頜竇的開(kāi)窗。在處理完息肉之后，還有做完鼻竇的開(kāi)放術(shù)之后，鼻竇的通氣引流得到了很大的保障，這時(shí)候鼻竇炎就不容易再次復(fù)發(fā)。長(zhǎng)息肉的可能性也相對(duì)是比較低了。
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鼻息肉的手術(shù)過(guò)早期是圈套器，是用鋼絲球的圈在鼻根部進(jìn)行圈套。
該方法比較簡(jiǎn)單，但是很難斷根，加上鼻息肉有些比較寬或者有幾個(gè)根。隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)出現(xiàn)，現(xiàn)在的鼻息肉都是在內(nèi)窺鏡下進(jìn)行處理。有很多方法可以用，常規(guī)的鉗子進(jìn)行鼻息肉摘除，也可以用動(dòng)力系統(tǒng)進(jìn)鼻腔的息肉的切除，當(dāng)然還可以用等離子技術(shù)，不管什么方法都可以在可視的濾鏡下，可全方位對(duì)息肉進(jìn)行徹底清除。
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鼻息肉手術(shù)首先是需要進(jìn)行麻醉，可以選擇局部麻醉，也可以選擇全身麻醉。麻醉滿意之后才可以做手術(shù)切除。建議做鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除手術(shù)，可以選擇用動(dòng)力系統(tǒng)，也可以選擇用息肉鉗進(jìn)行鼻息肉的切除。一般是建議從鼻息肉的根蒂部進(jìn)行整塊的切除。
如果鼻息肉特別多的，病變范圍比較廣的，建議用動(dòng)力系統(tǒng)，用鼻科切割器進(jìn)行鼻息肉的切割。如果是同時(shí)合并有鼻竇炎的患者，可以同期做鼻內(nèi)鏡下鼻竇開(kāi)放手術(shù)。切除干凈之后，就需要進(jìn)行妥善的止血，然后可以用止血材料進(jìn)行鼻腔填塞，通過(guò)鼻腔填塞之后，再次檢查鼻腔有無(wú)活動(dòng)性的出血。如果沒(méi)有出血，就可以考慮結(jié)束手術(shù)。
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對(duì)于尿道結(jié)石的手術(shù)過(guò)程，一般采用不同的手術(shù)方式，其手術(shù)流程也是不同的。常規(guī)的手術(shù)流程如下：
1、先要通過(guò)術(shù)前的評(píng)估。
2、術(shù)中要對(duì)患者進(jìn)行麻醉。
3、進(jìn)行不同的手術(shù)方式，要采用不同的手術(shù)體位。
4、手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行操作，最后手術(shù)結(jié)束，然后等待患者麻醉蘇醒回到病房。
尿路結(jié)石手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)、輸尿管鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，手術(shù)的過(guò)程是根據(jù)手術(shù)方式的不同而不同的。
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現(xiàn)階段呢對(duì)于鼻息肉的形成原因，呢一般傾向于兩方面的學(xué)說(shuō)。第1個(gè)學(xué)說(shuō)叫做變態(tài)反應(yīng)理論，也就是過(guò)敏反映的理論。有的學(xué)者從免疫學(xué)的指標(biāo)測(cè)定呢必須有中，可能還有一些免疫復(fù)合物的蛋白，考慮呢 visual和一型核三型的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。也就是說(shuō)有一些過(guò)敏性鼻炎的病人可能容易并發(fā)鼻息肉。還有一個(gè)理論呢是慢性炎癥的理論，嗯慢性炎癥，呢一般認(rèn)為鼻粘膜處于長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激，或者是鼻竇的膿性分泌物的反復(fù)刺激下，鼻黏膜容易充血、腫脹、靜脈淤血，從而導(dǎo)致滲出增加，加上細(xì)菌毒素的作用，也容易發(fā)生鼻息肉。這是我們說(shuō)的鼻息肉發(fā)生的兩個(gè)理論，第1個(gè)是過(guò)敏反應(yīng)，第2個(gè)是慢性炎癥刺激。
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鼻息肉形成的機(jī)制較復(fù)雜。很多必須的病因我們并不很清楚，目前認(rèn)為有兩大類。第1種情況是我們的鼻腔鼻竇的黏膜、水腫、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激而逐漸形成吸收。還有一種是由于我們的變態(tài)反應(yīng)的因素，也是過(guò)敏因素導(dǎo)致的鼻腔的黏膜發(fā)生水腫而形成息肉。那么在臨床上是比較常見(jiàn)的，它主要表現(xiàn)在鼻腔一次或者兩次的新生物。一般表面較光滑?，F(xiàn)在比較常見(jiàn)的是很多種息肉，比如：鼻腔、鼻竇有很多吸收形成。
