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三叉神經(jīng)痛的手術方法有哪些

收聽:5.77w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

三叉神經(jīng)痛首選藥物治療,當藥物治療無效或者患者無法耐受藥物的副作用時,可以選擇外科手術治療。手術方式目前最常用的是采取開顱微血管減壓,即開顱將引起三叉神經(jīng)痛,壓迫三叉神經(jīng)的小血管用墊棉進行隔開,達到根治三叉神經(jīng)痛的目的。這種手術方式具有根治三叉神經(jīng)痛,并且創(chuàng)傷小、恢復快等特點,但是需要開顱,具有一定的風險性。
此外,三叉神經(jīng)痛外科治療方法還有球囊壓迫術,即采取穿刺到達三叉神經(jīng)半月節(jié)處,用球囊將三叉神經(jīng)半月節(jié)損壞,從而可以達到治療三叉神經(jīng)痛的目的。但這種手術方式具有一定的副作用,包括術后長期面部的麻木、咀嚼肌無力,但是這種手術方式不用開顱,手術時間短,一般在十幾分鐘就能完成,患者恢復很快,適合于年老體弱,不能夠耐受開顱的患者。

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    郭致飛副主任醫(yī)師
    安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:36
  • 三叉神經(jīng)痛手術方法有兩大類: 第1類就是開顱手術、這個手術常是腦外科醫(yī)生進行處理。當然耳鼻喉科醫(yī)生也可以進行這個手術。它的目的有兩種方法,如果三叉神經(jīng)痛在顱內(nèi)有血管壓迫,有顱內(nèi)膜黏連,我們可行神經(jīng)血管減壓,進行有效治療。如果沒有血管壓迫可以開顱進行三神經(jīng)的切斷或高選擇的切斷,當然開顱有一定風險,最好的醫(yī)院最好的醫(yī)生也可能出現(xiàn)死亡的報道,這個概念不一樣。那么國內(nèi)國外報道,他的死亡率是達到0.5%~2%。還有很多患者不適合開顱或?qū)﹂_顱有恐懼。所以還有另外一種方法是不開顱,不開顱有兩種方法,比較簡單的就是在我們的面部的某一區(qū)域進行撕脫,比如眼質(zhì)的撕脫,上頜神經(jīng)撕脫、下頜神經(jīng)撕脫,它的優(yōu)點就是簡單易學。缺點就是復發(fā)率較高。還有一種高選擇性的高危顱外手術,比如:上頜支疼痛,我們在顱底從顱的外面進行手術,但現(xiàn)在都是微創(chuàng),經(jīng)鼻腔或口腔進入,可以達到有效的治療。優(yōu)點就是不開顱,沒有任何判斷風險,而且手術效果相當好。但是任何手術都有復發(fā)的可能。

    王中亮主任醫(yī)師
    成都市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:57
  • 三叉神經(jīng)痛的手術治療方法第一個是射頻,第二個是顯微血管減壓術,第三個就是球囊壓迫,其實做手術的一部分病人是很少的,大多數(shù)藥物治療就可以控制的,三叉神經(jīng)痛術后疼痛首先考慮是否與診斷有誤有關,比如說有的患者他不是三叉神經(jīng)痛,他就是個牙疼和實驗神經(jīng)痛可能誤診了,這樣術后可能就是沒有緩解還是出現(xiàn)疼痛。

    王靜副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:20
  • 最常用的方法就是藥物治療,目前常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平,甚至有加巴噴丁這類的藥都可以用,但是藥物治療有一個不好的地方,就是說藥物的副作用,長期的服用卡馬西平,之類的藥物會引起,白細胞降低,肝功能升高,甚至腎功能的損傷,另外一個就是,長期服用藥物之后,藥物的劑量就會越來越大,最后甚至就是藥物無效,如果藥物治療,沒有效果的時候,可以采用微創(chuàng)治療,所謂的微創(chuàng)治療就是,三叉神經(jīng)溫控射頻熱凝治療,這是一個創(chuàng)傷技巧的治療。

    鄧末宏主任醫(yī)師
    武漢大學口腔醫(yī)院口腔科
    02:02
  • 三叉神經(jīng)痛的治療方法有哪些? 一、三叉神經(jīng)痛的治療有口服藥治療(卡馬西平); 二、三叉神經(jīng)痛外周的神經(jīng)末梢的處理; 三、三叉神經(jīng)痛外科的開顱微血管解壓手術; 四、三叉神經(jīng)痛的治療半月神經(jīng)節(jié)的微創(chuàng)射頻治療等一些治療方法。

  • 有哪些緩解三叉神經(jīng)痛的辦法呢? (1)三叉神經(jīng)痛建議及時就醫(yī),受到冷刺激的時候發(fā)作,一定要避免受涼; (2)它的扳機點,如果是有一些區(qū)域有扳機點盡量避免觸碰,使它沒有誘發(fā)的因素,減少它發(fā)作的頻率; (3)吃飯的時候如果是右側(cè)疼,只能是避免右側(cè)咀嚼堅硬的食物等,疼有時候很難控制; (4)腦部有腫瘤的情況下也能導致這個情況,所以有這種情況有這種疼痛的話建議去看神經(jīng)科。

    陳琳副主任醫(yī)師
    清華大學玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科
    02:38