脊柱骨折怎么辦？
收聽(tīng)：4.20w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
脊柱骨折后應(yīng)該給予制動(dòng)，運(yùn)用正確的方法進(jìn)行搬運(yùn)，應(yīng)該采取擔(dān)架、木板、或者門(mén)板進(jìn)行運(yùn)送，不能夠一個(gè)人抬頭，另一個(gè)人抬腳，以及摟抱的搬運(yùn)方式進(jìn)行搬運(yùn)。因?yàn)橐陨系陌徇\(yùn)方法是十分危險(xiǎn)的，它可以增加脊柱的彎曲度，從而將碎骨塊擠向椎管。會(huì)加重脊髓的損傷，運(yùn)送到醫(yī)院后，應(yīng)該可以進(jìn)行相關(guān)的檢查。如x線檢查、ct檢查、以及核磁共振檢查，必要時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查，再根據(jù)檢查結(jié)果，進(jìn)一步的評(píng)估損傷的程度。再根據(jù)結(jié)果做進(jìn)一步的相應(yīng)的處理。如果損傷比較輕，可以保守治療為主。如果損傷比較重，必要時(shí)應(yīng)該給予手術(shù)治療為主。取出神經(jīng)壓迫，重新建立脊柱的穩(wěn)定性，術(shù)后適當(dāng)?shù)妮o以理療，并適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)功能訓(xùn)練，以促進(jìn)康復(fù)。
相關(guān)音頻推薦
-
（一）不同程度的脊柱骨折，然后老年人的脊柱骨折，出現(xiàn)脊柱骨折怎么辦，老年人年齡大了，骨折了就骨折了，然后慢慢養(yǎng)養(yǎng)就好或者是我要求的比較低，生活質(zhì)量要求不是特別高的情況下，我就慢慢臥床休息，其實(shí)現(xiàn)在這種理念慢慢在改變，我們和 以前的話，在幾十年前就是六十歲的老人，都非常老了，然后行動(dòng)非常不便利，然后我們的壽命啊，隨著生活條件的改善，我們的壽命在逐漸的在改善，然后壽命也越來(lái)越長(zhǎng)。
（二）出現(xiàn)骨折最多見(jiàn)的是骨質(zhì)疏松引起的骨折，然后我們現(xiàn)在的理念就說(shuō)，第一個(gè)輕微的骨折，在不影響的情況下，你骨質(zhì)疏松不是太嚴(yán)重的情況下，我們可以通過(guò)一個(gè)保守的治療，臥床一段時(shí)間，通過(guò)支具的固定，然后得到一個(gè)有效的治療，假如骨質(zhì)疏松很?chē)?yán)重了，又出現(xiàn)一個(gè)骨折，我們就不建議再做一些，臥床休息保守的治療，因?yàn)樯赌兀髅髂愎琴|(zhì)疏松很?chē)?yán)重了，你去做臥床骨量也很少，不能得到一個(gè)有效的生長(zhǎng)，然后我們還是建議，早期進(jìn)行一個(gè)現(xiàn)在微創(chuàng)話的。
（三）骨水泥的治療，然后就這個(gè)骨頭進(jìn)行一個(gè)強(qiáng)化，讓她不那么疼了，我們進(jìn)行一個(gè)早期的活動(dòng)啊，然后避免她進(jìn)一步的，加重他的骨質(zhì)疏松，還有一部分病人骨折很?chē)?yán)重。骨折以后，主管里邊有站位又壓住神經(jīng)了，這樣的話 我們?cè)僮霰Ｊ刂委?，那肯定是最后越?lái)越嚴(yán)重，甚至于會(huì)癱瘓，我們這樣的，話就會(huì)必須進(jìn)一個(gè)外科的手術(shù)的干預(yù)，解除這個(gè)神經(jīng)的壓迫，避免造成更嚴(yán)重的后果。
-
脊柱骨折的脫位，是非常嚴(yán)重的。一旦出現(xiàn)骨折脫位，說(shuō)明三柱全部損傷了，就是從前到后全部骨折了，發(fā)生一個(gè)移位，必須要進(jìn)行手術(shù)的治療。
出現(xiàn)骨折脫位，要早早地進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)治療有兩個(gè)目的，一個(gè)目的是趕快復(fù)位，創(chuàng)造修復(fù)的狀態(tài)。第二個(gè)是進(jìn)行有效的固定，固定在正常的位置上。
-
脊柱骨折的疼痛在住院的情況下我們可以用振動(dòng)棒按摩，然后用一些對(duì)胃腸道反應(yīng)比較小的止痛的藥物，再通過(guò)臥床休息，基本上三五天都有不同程度的緩解。假如說(shuō)你這個(gè)脊柱的骨折緩解的不太理想的情況下，我們要考慮第一個(gè)除了本身的骨折的疼痛以外，是不是存在骨質(zhì)疏松，通過(guò)臥床，抗骨質(zhì)疏松治療，會(huì)有緩解，甚至可以做手術(shù)。
-
首先應(yīng)該盡量平臥減少搬動(dòng)，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人士來(lái)進(jìn)行緊急、正確的來(lái)處理。另外也可以采用一個(gè)平板，讓患者平行的躺在平板上，我們?cè)诎徇\(yùn)的過(guò)程中一定要注意，至少在兩個(gè)人到三個(gè)人來(lái)伸出雙手，把患者平托移到木板上，千萬(wàn)不要造成脊柱的折疊，這樣會(huì)引發(fā)脊柱的二次損傷。
-
脊柱骨折后應(yīng)該給予制動(dòng)，運(yùn)用正確的方法進(jìn)行搬運(yùn)，應(yīng)該采取擔(dān)架、木板、或者門(mén)板進(jìn)行運(yùn)送，不能夠一個(gè)人抬頭，另一個(gè)人抬腳，以及摟抱的搬運(yùn)方式進(jìn)行搬運(yùn)。因?yàn)橐陨系陌徇\(yùn)方法是十分危險(xiǎn)的，它可以增加脊柱的彎曲度，從而將碎骨塊擠向椎管。會(huì)加重脊髓的損傷，運(yùn)送到醫(yī)院后，應(yīng)該可以進(jìn)行相關(guān)的檢查。如x線檢查、ct檢查、以及核磁共振檢查，必要時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查，再根據(jù)檢查結(jié)果，進(jìn)一步的評(píng)估損傷的程度。再根據(jù)結(jié)果做進(jìn)一步的相應(yīng)的處理。如果損傷比較輕，可以保守治療為主。如果損傷比較重，必要時(shí)應(yīng)該給予手術(shù)治療為主。取出神經(jīng)壓迫，重新建立脊柱的穩(wěn)定性，術(shù)后適當(dāng)?shù)妮o以理療，并適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)功能訓(xùn)練，以促進(jìn)康復(fù)。
-
脊柱骨折根據(jù)受傷的部位、骨折的部位、程度、移位情況，合并有無(wú)神經(jīng)損傷及后方韌帶復(fù)合體損傷等，多方面因素綜合制定治療方案。例如胸腰椎損傷，壓縮性骨折非手術(shù)治療適用于前柱壓縮小于I度、脊柱后凸成角小于30°患者，主要是臥床、加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉；手術(shù)治療適用于脊柱壓縮近II/III度、脊柱后凸成角大于30°、有神經(jīng)癥狀患者主要是復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)。爆裂性骨折，非手術(shù)治療適用于脊柱后凸成角較小、椎管受累小于30%無(wú)神經(jīng)癥狀患者，主要是臥床2個(gè)月左右；手術(shù)治療適用于脊柱后凸明顯、椎管受累大于30%、有神經(jīng)癥狀的患者，主要是復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)。骨折脫位多合并脊髓損傷，需手術(shù)治療，附件骨折臥床休息即可。
