首頁 > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
顱腦外傷有可能會造成患者成為植物人。
顱腦外傷，如果是病情特別嚴重，患者傷后出現(xiàn)了瞳孔散大，光反應消失，刺痛肢體沒有任何反應等深昏迷的表現(xiàn)時，有可能會成為植物人。因為這些情況下腦干受壓非常明顯，導致腦干內(nèi)出現(xiàn)缺血壞死，腦干內(nèi)的保持意識清醒的神經(jīng)纖維出現(xiàn)了斷裂和壞死，這些神經(jīng)纖維一旦出現(xiàn)斷裂壞死之后，很難進行修復。因此，如果病情特別嚴重，患者會出現(xiàn)持續(xù)的昏迷，超過三個月以上就成為植物人了。
顱腦外傷有可能會造成患者成為植物人。 顱腦外傷，如果是病情特別嚴重，患者傷后出現(xiàn)了瞳孔散大，光反應消失，刺痛肢體沒有任何反應等深昏迷的表現(xiàn)時，有可能會成為植物人。因為這些情況下腦干受壓非常明顯，導致腦干內(nèi)出現(xiàn)缺血壞死，腦干內(nèi)的保持意識清醒的神經(jīng)纖維出現(xiàn)了斷裂和壞死，這些神經(jīng)纖維一旦出現(xiàn)斷裂壞死之后，很難進行修復。因此，如果病情特別嚴重，患者會出現(xiàn)持續(xù)的昏迷，超過三個月以上就成為植物人了。
腦外傷一般不會導致患者成為植物人，這主要是跟腦損傷的程度有關。 損傷程度較輕的病人恢復較好且能夠治愈，對于中度腦外傷的患者一般也不會導致成為植物人，而有一小部分病人會遺留不同程度的后遺癥。對于重度患者，即顱內(nèi)損傷比較重，并發(fā)癥比較多，后遺癥也比較嚴重的病人，10%的病人可能成為植物人。 植物人是指昏迷超過6個月，患者有生命體征，腦干功能存在，但無法進行意識交流。一般來說，不是特別嚴重的腦外傷不會導致植物人。
顱腦外傷是指較為嚴重的外力作用于頭部所引起的損傷，顱腦損傷最常見的原因是各種各樣的車禍傷，由于現(xiàn)代社會各種各樣的交通工具的廣泛應用，車禍所導致的顱腦損傷越來越常見，尤其是見于沒有頭部保護騎自行車、電動車等情況下與小轎車發(fā)生碰撞，極易造成嚴重的顱腦損傷。車禍傷所導致的顱腦損傷往往非常嚴重，嚴重時會出現(xiàn)立即的昏迷，甚至當場死亡等情況。 此外，高處墜落傷、重物、擊打傷等也會引起嚴重的顱腦損傷。兒童顱腦損傷最常見的原因是由于行走不穩(wěn)所造成的頭部摔傷，這種顱腦損傷傷情一般比較輕，還有一種情況就是產(chǎn)婦難產(chǎn)使用產(chǎn)鉗對嬰兒頭部造成的產(chǎn)道傷。
腦梗死是有可能變成植物人的，但是不會所有的腦梗死都會導致患者成為植物人。腦梗死和累積的部位不同，引起的臨床表現(xiàn)和后果也不一樣。一般常見的腦梗死是基底節(jié)區(qū)梗死，僅僅會導致對側的偏身癱瘓或者有感覺障礙、言語功能障礙等，只有累積大腦半球的嚴重的大面積腦梗死使大腦功能完全喪失，只有低級功能保留，才會有可能成為植物人。
顱腦外傷，按照傷及的部位不同，可分為頭皮損傷、顱骨損傷以及顱腦損傷。頭皮損傷又可分為頭皮血腫、頭皮裂傷，以及頭皮的撕脫傷、顱骨損傷分為顱蓋骨的骨折，以及顱底骨折，還有凹陷性、粉碎性的骨折。顱腦損傷可分為原發(fā)性顱腦損傷和繼發(fā)性的顱腦損傷。原發(fā)性顱腦損傷主要包括腦震蕩、腦挫裂傷、原發(fā)性腦干損傷、彌漫性軸索損傷、繼發(fā)性顱腦損傷，主要是指顱內(nèi)的各種繼發(fā)性的血腫，以及腦水腫。
顱腦外傷保守治療適用于顱腦外傷所導致的腦出血，出血量在大腦半球小于30毫升，小腦半球小于10毫升。這種情況下可以采取藥物保守治療。常用的藥物治療脫水、降顱壓、止血，抑制胃酸、預防癲癇、活血化瘀、腦保護、營養(yǎng)神經(jīng)、促醒、營養(yǎng)支持、補液的支持治療，同時需要密切觀察患者的神志瞳孔、生命體征、動態(tài)復查、頭顱ct，一旦患者神志由輕型轉為昏迷，瞳孔出現(xiàn)散大，需要立即復查頭顱ct，顱內(nèi)血腫有可能會擴大，需要緊急的行開顱血腫清除術。
