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盧星副主任醫(yī)師
麻醉醫(yī)學(xué)科
浙江醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

重度糖尿病麻醉需要注意什么

收聽(tīng):5.51w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

重度糖尿病麻醉需的注意事項(xiàng)如下:1、對(duì)于重度糖尿病患者,首先要了解他的血糖的水平,同時(shí)要判斷有沒(méi)有出現(xiàn)高滲性的昏迷或酮癥酸中毒情況,然后根據(jù)血糖水平使用靜脈的正規(guī)胰島素進(jìn)行血糖控制。2、還要了解患者之前有無(wú)糖尿病并發(fā)癥發(fā)生,特別要關(guān)注心血管系統(tǒng)和腎臟系統(tǒng)的并發(fā)癥,像這一類(lèi)病人,平時(shí)如果血糖控制不好,它對(duì)全身麻醉要相對(duì)敏感些,容易出現(xiàn)低血壓,在手術(shù)麻醉當(dāng)中要注意維持它循環(huán)的穩(wěn)定。

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    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
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    臨床麻醉的注意事項(xiàng)如下:1、在臨床麻醉中,最重要的一點(diǎn)是要時(shí)刻保持警覺(jué)性。2、對(duì)于麻醉當(dāng)中的病人一定要做好嚴(yán)密的監(jiān)護(hù),在麻醉前做好充分準(zhǔn)備。3、在麻醉結(jié)束后,也要持續(xù)的去回訪病人,一定要以整個(gè)圍手術(shù)期的觀點(diǎn)去看待整個(gè)麻醉過(guò)程,而不能只關(guān)注于病人處于麻醉的一段時(shí)間。4、要求有非常廣泛的知識(shí),并不能只了解麻醉方面的知識(shí)就行,也要了解相關(guān)的外科方面的內(nèi)容。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:29
  • 臨床麻醉需要注意什么 收聽(tīng):860

    臨床麻醉更注重的是病人的安全和手術(shù)過(guò)程的順利,以及病人生命機(jī)能的平穩(wěn)。所以在臨床上做麻醉的時(shí)候,非常的注意細(xì)節(jié)從病人準(zhǔn)備做手術(shù)開(kāi)始就會(huì)去給病人講術(shù)前準(zhǔn)備的建議,包括詳細(xì)了解病人的病史以及制定非常詳細(xì)的麻醉方案,包括手術(shù)過(guò)程中會(huì)全方位實(shí)施的檢測(cè)病人的生命機(jī)能。比如心電圖、血壓還有氧和情況,以及手術(shù)過(guò)程中應(yīng)激反應(yīng)的狀態(tài)都會(huì)通過(guò)儀器和設(shè)備進(jìn)行監(jiān)護(hù),這些細(xì)節(jié)做到以后就可以保證病人在手術(shù)過(guò)程中處于完全的掌控的狀態(tài)。同時(shí)也為手術(shù)醫(yī)生提供非常好的手術(shù)條件,所以所有的臨床醫(yī)生中麻醉醫(yī)生安全意識(shí)和急救能力、安全意識(shí)是最高,急救能力可以說(shuō)是最為全面。 ?

    張林忠副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    02:09
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    糖尿病人全身麻醉的注意事項(xiàng)如下:1、在全麻之前要做好困難氣道的準(zhǔn)備。糖尿病病人容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,簡(jiǎn)單說(shuō)就是脖子的活動(dòng)度會(huì)比較小,特別對(duì)需要?dú)夤懿骞苋砺樽淼幕颊?,它容易出現(xiàn)聲門(mén)暴露的困難,我們稱之為困難氣道,就是他做氣管插管的難度會(huì)比一般人要高。2、有的病人有自主神經(jīng)病變,它容易出現(xiàn)輕癱,就是胃里的食物排空會(huì)時(shí)間延長(zhǎng),那么在做全身麻醉誘導(dǎo)的時(shí)候,容易會(huì)出現(xiàn)返流誤吸。3、有的病人對(duì)全身麻醉藥相對(duì)比較敏感,會(huì)放大它血管擴(kuò)張的效應(yīng),容易出現(xiàn)低血壓,我們需要把它血壓維持在比較平穩(wěn)的狀態(tài)。4、在全身麻醉過(guò)程中要監(jiān)測(cè)血糖,因?yàn)槭中g(shù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的應(yīng)急,它會(huì)使血糖出現(xiàn)波動(dòng)。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
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    腦科麻醉需要注意的事項(xiàng)如下:1、腦科手術(shù)的操作是非??拷鼩獾赖?,而且在手術(shù)當(dāng)中有五金輔料的覆蓋,那么其他部分管理方面會(huì)受到很大限制。2、腦科手術(shù)很多會(huì)有特殊的體位,比如頸部會(huì)有過(guò)多的扭曲,有些是采取座位手術(shù),那么這些都會(huì)影響到氣道,可能會(huì)引起氣道的受壓,所以擺好手術(shù)體位以后,必須要很好地檢查雙肺的呼吸通氣情況,保證氣管插管的位置是合適的。3、腦科手術(shù)當(dāng)中必須要關(guān)注魯尼亞。4、在液體管理當(dāng)中,應(yīng)該避免使用低滲,應(yīng)該是以高盛晶體液為主。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:09
  • 小兒神經(jīng)外科麻醉需要注意什么 收聽(tīng):3.98w

    小兒神經(jīng)外科麻醉的注意事項(xiàng)如下:1、在全麻誘導(dǎo)前,患兒有可能靜脈通路無(wú)法開(kāi)放,那么需要考慮在吸入劑氟醚的情況下進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)。2、小兒神經(jīng)外科手術(shù)有可能時(shí)間比較長(zhǎng),氣管內(nèi)插管容易引起刺刀的區(qū)域水腫,造成聲門(mén)下的梗阻。3、要經(jīng)常檢查氣管插管的套囊壓力,避免氣管黏膜的損傷。4、拔管前需要做漏氣實(shí)驗(yàn),確認(rèn)沒(méi)有漏氣后才可以拔除氣管導(dǎo)管。5、手術(shù)部位可能有體位的變動(dòng),一定要確認(rèn)導(dǎo)管的位置。有些情況下在頸部彎曲的時(shí)候,氣管導(dǎo)管有可能發(fā)生扭曲,一定要及時(shí)的檢查。6、有可能手術(shù)當(dāng)中的循環(huán)容易出現(xiàn)低血壓,需要及時(shí)的進(jìn)行監(jiān)測(cè)、補(bǔ)充血容量。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:11