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許吉成副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
哈爾濱市第一醫(yī)院
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便秘的伴隨癥狀有哪些

收聽:4.47w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

便秘是臨床上消化門診常見的癥狀,它的主要表現(xiàn)就是便意少,便次也少,排便艱難費(fèi)力,排便不暢、大便干結(jié)、變硬、排便不凈感、排便伴有腹痛或腹部不適,部分患者還伴有失眠、煩躁、多夢、抑郁、焦慮等心理精神障礙。由于排便是一種比較普遍的癥狀,癥狀輕重不一,便秘的報警征象,它也包括便血、貧血、消瘦、發(fā)熱、黑便、腹痛和腫瘤家族史。如果出現(xiàn)報警癥狀,應(yīng)該馬上去醫(yī)院就診做進(jìn)一步的檢查。一般來說便秘患者需要根據(jù)病情的輕重病因和類型采用綜合治療,包括生物治療、藥物治療、生物反饋訓(xùn)練和手術(shù)治療,以恢復(fù)正常的生理排便。

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    許吉成副主任醫(yī)師
    哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
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    對于便秘的患者來講,除了大便干結(jié)排便不利,便秘困難,排便量少,它經(jīng)常會伴有一些其他的癥狀,比如說腹脹,腹痛,排氣增多,也有的病人表現(xiàn)為食欲差,還有的病人表現(xiàn)為頭暈,失眠,心煩,易怒等癥狀,有的便秘患者還會伴隨著精神乏力,惡心厭食以及一些焦慮抑郁的情況,那么對于這些有伴隨癥狀的患者,我們需要注意的是如果便秘的患者合并了便血,那么我們要考慮一下讓他做一下肛門的指診,看看有沒有合并痔瘡或者直腸腫瘤等。對于便秘的患者,伴隨腹痛的患者是不是出現(xiàn)便秘和腹瀉交替出現(xiàn)的癥狀要除外結(jié)腸炎等疾病。對于便秘半見消瘦和貧血的患者,那這是需要注意的一旦患者的糞便呈偏小或者說糞便表面帶血,那要提醒患者要考慮有沒有結(jié)腸癌或者直腸癌的可能。

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    失眠的直接臨床表現(xiàn)入睡困難、早醒、多夢,還有其他系統(tǒng)的一些表現(xiàn)。首先神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)為焦慮、抑郁、頭暈、容易緊張、情緒不穩(wěn)定、恐懼等。其次病人第二天感覺到口干、口苦、兩眼憋脹、兩眼干澀、視物模糊等。第三呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的表現(xiàn),可以有胸脅脹滿、饑餓、咳嗽等這些表現(xiàn)。第四精神狀態(tài)可以表現(xiàn)為激動、愛生氣、面色無華等。

    王育勤主任中醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    臨床上,眩暈的伴隨癥狀主要有以下幾點(diǎn): (1)自主神經(jīng)癥狀:通常會表現(xiàn)為血壓波動、心率加快、出汗、面色蒼白或有腹瀉癥狀。 (2)耳部癥狀:常見的癥狀主要有耳聾、耳鳴、耳悶、耳脹、耳痛等。 (3)眼部癥狀:多數(shù)患者在眩暈時會出現(xiàn)眼前發(fā)黑、復(fù)視、視物模糊、視力下降等。 (4)頸部癥狀:多有頸部或者肩部或者手臂部位的疼痛,同時伴有上肢麻木,嚴(yán)重時還有活動受限的癥狀。 (5)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:主要是頭痛、頭脹的癥狀,其次為意識障礙、感覺運(yùn)動障礙、語言障礙或構(gòu)音障礙等。 通常情況下,患者在出現(xiàn)眩暈癥前可能會有煙酒過度、精神情緒不穩(wěn)、勞累失眠等情況。

    程廣清副主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院中醫(yī)科綜合
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    便秘的一般表現(xiàn)是大便次數(shù)減少,或者大便次數(shù)不減,但是大便糞質(zhì)堅硬、干燥,或者說雖然有變異,大便也并不干燥,但是排便困難,不能順利排出,便意減少或者是缺乏便意,可以伴有腹痛,腹脹、肛門、直腸處疼痛等不適的感覺,有的患者會漸漸頭暈腹脹,沒食欲、心煩、意亂等。部分的患者還伴有失眠、煩躁、多夢,抑郁、焦慮等精神癥狀,長期便秘會影響脾胃的功能,造成大腸的傳導(dǎo)功能失常,產(chǎn)生一些垃圾,廢物等毒素堆積,繼發(fā)腸胃不適,口臭、面部色斑等一些其他的癥狀。

  • 突發(fā)性耳聾的伴隨癥狀主要有以下幾類,第一位的是耳鳴,大概有90%的突發(fā)性耳聾的患者會說我有耳鳴,但是耳鳴的聲音不一樣有的是嗡嗡的聲音;有的是茲茲的聲音,有的又像機(jī)器的轟鳴聲,這是根據(jù)突發(fā)性耳損傷的特定的聽力頻段是不一樣。所以產(chǎn)生的耳鳴也是不一樣。第二類伴隨癥狀大概有一半的突發(fā)性的耳聾的患者會告訴我們,我耳朵特別的悶,這兩天耳朵總想捏著鼻子鼓鼓氣鼓一鼓,讓它鼓起來我就好了,這個大概有50%的人群會有耳悶的感受。另外還有一個就是大概有三分之一的人會感受到伴有眩暈這種感覺,這種眩暈突發(fā)性耳聾伴的眩暈有可能是天旋地轉(zhuǎn)的,也有可能是昏昏沉沉的,還有可能是一種急性的一過性的,根本就起不了床的這種眩暈。多種多樣的表現(xiàn)形式都會有,這是主要的前三位的伴隨癥狀。有耳鳴、耳悶、眩暈、其他還有一些耳周皮膚的感覺異常。這個不太常見,主要見于聽力一側(cè)耳朵聽力完全喪失的,會有一些耳部的感覺的異常。

    高云副主任醫(yī)師
    武警總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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