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陳瑾主任醫(yī)師
皮膚科

怎樣根治慢性蕁麻疹

收聽:2.86w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢性蕁麻疹是指由各種因素致使皮膚、黏膜、血管發(fā)生暫時性炎性充血與組織內水腫,病程超過6周者稱為慢性蕁麻疹。想要防止蕁麻疹再次發(fā)作,除了積極配合治療之外,生活上的護理也非常關鍵。
1、找出病因,避免誘發(fā)因素
蕁麻疹患者應首先找到病因,導致蕁麻疹的原因比較多,其中比較常見的是食物、花粉過敏,其次藥物、感染、遺傳等因素也可能導致蕁麻疹。找到病因后,如果是可以避免的,一定要注意避免再次接觸。
2、積極配合治療
找到病因后,醫(yī)生可以根據(jù)患者病情,針對性的選擇適合的藥物,常見的藥物包括抗組胺受體,糖皮質激素、鈣制劑、中藥等,具體使用哪種藥物,需要根據(jù)每位患者的具體情況,具體決定。
3、保持健康的生活習慣和愉悅的心情。

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    慢性蕁麻疹如果要進行根治,主要是根據(jù)這種蕁麻疹具體形成的原因來進行對癥治療的。 比如有的人如果產(chǎn)生的是蛋白胨性蕁麻疹,主要是進行抗過敏治療,而且在平時一些動物性的蛋白盡量少吃或者不吃,特別是海鮮產(chǎn)品類的食品,盡量不要吃。 在治療期間,一般主要是口服氯雷他定或者依巴斯汀等第二代的抗組胺藥。有的患者如果慢性蕁麻疹有明顯的瘙癢癥狀,也可以配合口服第一代的抗組胺藥,可以口服酮替芬或者苯海拉明等。在治療期間也要避免搔抓。如患者產(chǎn)生的慢性蕁麻疹,屬于膽堿能性蕁麻疹,也可配合口服抗膽堿藥物,比如可以適當?shù)目诜蒸敱叫恋取?/p>

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    慢性蕁麻疹發(fā)病的時間較長,比較容易反復發(fā)作,很難通過某一種藥物或者某一種方法,很快的根治。 一般通過口服抗組胺藥物治療,通常情況下使用兩種以上的抗組胺藥物,如氯雷他定、西替利嗪或者依巴斯汀,如果連續(xù)服用一個月以上,癥狀得到控制,可以慢慢的減少藥物的種類,維持治療的時候,可以只使用一種抗組胺藥物,逐漸的減少種類和藥物的劑量,盡量用最小劑量的藥物控制癥狀。治療期間盡量不要吃辛辣刺激性的食物,可以記一下食物日記,加重疾病的食物,盡量不吃,也可以到醫(yī)院做過敏原檢查,盡量避免接觸過敏原。

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    慢性蕁麻疹是一個病因不是很清楚的疾病或者是講它的病因有很多種,這個病人他存在著這種食物的過敏可能是雞蛋,牛奶過敏。這個病人不僅有食物的過敏空氣中的某種成分過敏,雖然我忌口很好,但在空氣中呼吸的東西那也是誘發(fā) 不斷地刺激我們身體。可能會產(chǎn)生這種蕁麻疹的不斷的發(fā)作。就是從過敏源的角度來說比較復雜它可能是多種過成分存在,另外有些病人做過很多種檢查了確實沒有過敏源可能跟他的體質有關,因為蕁麻疹有可能不是過敏的原因而是一種免疫的問題。而目前我們蕁麻疹的治療目標僅僅是在止癢 抗炎的方面而有很多方面是我們藥物所不能達到的一個地方,臨床治療的難度比較大有些病人可能是沒有效的。

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    慢性蕁麻疹它就是反復發(fā)作,比如說有了幾年幾個月或者是10年20年反復發(fā)作。就我個人的見解,慢性蕁麻疹,就不要吃太多的抗過敏的藥治療??惯^敏藥的治療,對于蕁麻疹的治療是最有效果的,因為你吃上以后,能使你的癥狀快速緩解。但是如果說你長期吃這種抗過敏藥,對于慢性蕁麻疹,你的皮膚可能會導致它長期的越來越敏感。最好是我們根據(jù)他的一些病因,免疫的問題或者是過敏的因素或者體質的一些問題,我們來調節(jié),我們來疏通這個疾病。就是從根本上來調理,包括做一些中藥小分子的熏蒸,還有照光來提高他的皮膚的免疫力。我們從根上治它,而不是說是單純的對癥的用藥。如果急性期的時候那沒問題,我們可以快速給它壓回去。慢性期的慢性蕁麻疹,你還是給他總是吃一些西藥的話,他皮膚可能就是越來越敏感,對于他的皮膚越來越不好。

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    總體來講慢性蕁麻疹是變態(tài)反應疾病,是由過敏原導致的,而過敏原有很多,一般分為以下三類:第一個是吸入物,就是空氣中的花粉或者是一些皮屑都可以引起,另外第二類就是食物吃的東西有很多過敏比如說魚、蝦、蟹這類東西,還有南方的水果都可以導致,另外還有一個接觸物,比如我們首先接觸的塑料還有常規(guī)用的東西都可能是致敏原,都可以引發(fā)蕁麻疹的發(fā)生,它主要是還是內外因素的共同作用導致的,本身這個患者免疫功能有點紊亂,或者是外界的這個致敏原,又引發(fā)這個過敏反應導致這個病的發(fā)生。

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