焦慮引起的軀體癥狀有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
焦慮癥確實(shí)會(huì)對(duì)軀體造成一定的影響。但剛開始發(fā)作的時(shí)候不會(huì)很明顯。一般來講只有特別嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些軀體性的一個(gè)癥狀。比如說患者食欲下降，感覺口干難忍，嘴里有一位會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、便秘這樣一些情況，同時(shí)發(fā)病的時(shí)候患者會(huì)感覺心跳加快，胸悶、呼吸不暢，甚至有窒息和瀕死感。有些男性它會(huì)出現(xiàn)一個(gè)尿頻、尿急、性欲減退，女性則會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂和痛經(jīng)等現(xiàn)象。比較常見的有頭部、面部、四肢等這些部位的肌肉緊張而引起收縮性或者擠壓性的頭痛。此外頸部、肩部、腰背部感到僵硬和疼痛，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)整站、抽搐等這樣一些癥狀。
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焦慮癥確實(shí)會(huì)對(duì)軀體造成一定的影響。但剛開始發(fā)作的時(shí)候不會(huì)很明顯。一般來講只有特別嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些軀體性的一個(gè)癥狀。比如說患者食欲下降，感覺口干難忍，嘴里有一位會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、便秘這樣一些情況，同時(shí)發(fā)病的時(shí)候患者會(huì)感覺心跳加快，胸悶、呼吸不暢，甚至有窒息和瀕死感。有些男性它會(huì)出現(xiàn)一個(gè)尿頻、尿急、性欲減退，女性則會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂和痛經(jīng)等現(xiàn)象。比較常見的有頭部、面部、四肢等這些部位的肌肉緊張而引起收縮性或者擠壓性的頭痛。此外頸部、肩部、腰背部感到僵硬和疼痛，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)整站、抽搐等這樣一些癥狀。
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軀體化焦慮，我們最常見的并發(fā)癥就是神經(jīng)衰弱、睡眠障礙、抑郁癥、神經(jīng)衰弱，它是一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經(jīng)癥，患者表現(xiàn)為稍微進(jìn)行一些腦力活動(dòng)和體力活動(dòng)以后就會(huì)出現(xiàn)疲勞的感覺。而且這種疲勞經(jīng)過休息以及適當(dāng)?shù)捏w育娛樂都無法進(jìn)行緩解。神經(jīng)衰弱的患者，它的主要特征是易于興奮，又易于疲勞，常常會(huì)伴隨有緊張、煩惱、易激惹等情緒癥狀。軀體化焦慮的患者也可能會(huì)出現(xiàn)肌肉緊張性疼痛，因?yàn)檐|體的不適會(huì)引起患者對(duì)于軀體健康的過度關(guān)注，反復(fù)求醫(yī)，治療效果不理想時(shí)候會(huì)產(chǎn)生悲觀失望，進(jìn)而會(huì)產(chǎn)生一種安全感降低，會(huì)出現(xiàn)情緒低落，也就是會(huì)出現(xiàn)抑郁的一些表現(xiàn)。焦慮在最起初的時(shí)候就可以對(duì)我們睡眠產(chǎn)生影響，多數(shù)患者會(huì)在起初階段表現(xiàn)為入睡困難，繼而隨著焦慮時(shí)間的延長和程度加重，會(huì)出現(xiàn)一覺醒噩夢(mèng)等現(xiàn)象。
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軀體化焦慮癥患者出現(xiàn)眩暈的治療方法是：
1、首先要排除它是原發(fā)性疾病的可能性，可以進(jìn)行常規(guī)的體格檢查，病史詳細(xì)詢問，然后經(jīng)過一些實(shí)驗(yàn)室等等輔助檢查，排除原發(fā)性疾病可能導(dǎo)致眩暈以后，才能夠考慮是由于軀體化焦慮所引起的眩暈。
2、家屬要給予一個(gè)充分的共情和接納，明白他這種癥狀就好像是肺炎病人會(huì)出現(xiàn)咳嗽一樣，讓他自己去控制，給予充分的共情和接納。
3、給予患者鎮(zhèn)靜。如果說言語的安慰效果不理想的話，可以給予少量的苯二氮卓類藥物，讓患者緊張、焦慮恐懼的情緒放松下來。
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焦慮癥引起的軀體癥狀比較多，全身的很多系統(tǒng)和器官都可能會(huì)出現(xiàn)因?yàn)榻箲]而引起的一些病理性的改變，最常見的可能會(huì)涉及到呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)。
1、神經(jīng)系統(tǒng)，當(dāng)出現(xiàn)焦慮時(shí)候，患者可能普遍會(huì)出現(xiàn)皮膚潮紅或者蒼白，出汗、心悸、心慌、胸悶、氣短等癥狀。
2、泌尿生殖系統(tǒng)，可能會(huì)出現(xiàn)性功能障礙，男性可能會(huì)出現(xiàn)陽痿、早泄，女性可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，還有可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)異常。
3、呼吸系統(tǒng)方面，有的患者可能會(huì)出現(xiàn)窒息感、過度換氣，當(dāng)出現(xiàn)呼吸性堿中毒癥狀時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)四肢麻木、手足抽搐等。
4、心血管系統(tǒng)，可能患者會(huì)表現(xiàn)為不明原因的心悸、心慌，心電圖可能較多表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過速，也有可能會(huì)出現(xiàn)室性早搏、房性早搏、陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)性的室性心動(dòng)過速，房顫等心電圖改變比較少一些。5、胃腸系統(tǒng)，多數(shù)患者可能會(huì)伴隨有食欲不振、腹部發(fā)脹，并且可能會(huì)有灼熱感，還有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)性腹瀉或者便秘等癥狀。
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焦慮的癥狀表現(xiàn)比較多，主要分為心理癥狀、軀體性癥狀以及行為癥狀。
1、心理癥狀所表現(xiàn)的就是焦慮癥患者典型的過度擔(dān)心，可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性或者發(fā)作性的一種莫名其妙的焦慮、恐懼、緊張和不安，很多人可能會(huì)處于一種高度的警覺狀態(tài)。
2、軀體癥狀表現(xiàn)也是比較多的，一些焦慮人群比較容易出現(xiàn)心慌、氣短、皮膚潮紅，出現(xiàn)胸悶、口干、尿頻、尿急，嚴(yán)重的還會(huì)影響到呼吸系統(tǒng)，還有可能會(huì)出現(xiàn)窒息感過度換氣等，還有部分人群焦慮癥狀的軀體癥狀會(huì)表現(xiàn)為神經(jīng)性腹瀉或者便秘。
3、行為癥狀多數(shù)表現(xiàn)為坐立不安、四肢的輕微震顫、肌肉緊張性抽動(dòng)等。
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哪些藥物可以治療軀體化的焦慮癥？那么我們講可能以下三類藥物對(duì)這類疾病有一定的效果。第1類就是一個(gè)抗焦慮藥，那么這一類藥物里面，主要有非苯二氮卓類和苯二氮卓類。那么非苯二氮卓類的藥物里面比如說有扎來普隆、佐匹克隆或者右佐匹克隆等等。那苯二氮卓類里面要有艾司唑侖、阿普唑侖、氯硝西泮這一類藥。那么第2類藥就是一些抗精神類藥，主要是推薦一些非典型的抗精神類藥，比如說我們常用的有一些喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等等。第3類主要是有一些抗抑郁劑，我們推薦主要是SSRI就是選擇性5羥色胺再攝取抑制劑，因?yàn)檐|體化焦慮癥的主要有一些神經(jīng)遞質(zhì)的一個(gè)改變，我們選擇這一類抗抑郁劑可以使她的體內(nèi)的遞質(zhì)發(fā)生一些變化。那么主要有哪些品種，可能我們會(huì)選擇帕羅西汀、氟西汀，氟伏沙明、草酸、艾司西酞普蘭這一類藥物。那么以上的這些藥可能會(huì)對(duì)軀體化焦慮有一些效果，但是最終選擇哪一種藥，還要看患者的具體情況以及它的一個(gè)臨床表現(xiàn)，最后來確定。但是最終還是要通過我們的專科醫(yī)院，特定的一些專科的醫(yī)生來進(jìn)行處方。因?yàn)檫@些藥都是屬于處方的藥。所以我們患者千萬不要自己去藥店里面購藥來吃，要征求醫(yī)生的意見，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，由醫(yī)生來處方來進(jìn)行治療。
