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趙琦副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
聊城市腦科醫(yī)院
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什么是幽門螺桿菌

收聽:3.18w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

幽門螺桿菌是一種螺旋性微厭氧的細(xì)菌,它具有很強的傳染力,通過口腔到達(dá)胃里定居感染是多種胃病的致病菌是慢性胃炎、消化性潰瘍,胃粘膜相關(guān)淋巴瘤和胃癌的主要致病菌。1994年世界衛(wèi)生組織,國際癌癥研究機構(gòu)將幽門螺桿菌定為一類致癌原,一旦感染如未采用正規(guī)的治療,將終生受累就是說它的自愈率是零,如果你不治療它它自己是不會根除的不會自愈的。

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    趙琦副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:23
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    什么是幽門螺桿菌?幽門螺桿菌它就是引起胃病,或者消化系統(tǒng)疾病非常常見的致病菌,這是在1983年由兩個外國專家發(fā)現(xiàn)的這么一個細(xì)菌,目前在國內(nèi)外的感染率還是比較高的,在我們國家自然人群的感染率也能達(dá)50%到60%,所以需要特別的注意。

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    幽門螺桿菌是一種特殊的細(xì)菌,在八九十年代的時候澳大利亞科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的。胃是強酸的環(huán)境,在強酸的環(huán)境下細(xì)菌不太容易生存,但是幽門螺桿菌就是在胃里頭存在的唯一的細(xì)菌,它是一種能夠引起胃病,引起胃潰瘍甚至引起胃癌的細(xì)菌。如果我們通過現(xiàn)在的檢查確診體內(nèi)有幽門螺桿菌,就說明你有存在幽門螺桿菌的感染。

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    幽門螺桿菌這個感染在我們國家是個高感染國家,跟胃的疾病發(fā)生是密切相關(guān)的。我們說的消化性潰瘍,就是胃十二指腸的潰瘍,絕大多數(shù)的胃十二指腸潰瘍。他的病因里面一個重要的病因,就是幽門螺桿菌的感染。這個跟本身每個人,他的遺傳背景有關(guān),還有本身幽門螺桿菌,根除幽門螺桿菌之后,這個消化性潰瘍的發(fā)生率,就是復(fù)發(fā)率確實會下降。

    劉群副主任醫(yī)師
    武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:29
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    什么是幽門螺桿菌?幽門螺桿菌是胃內(nèi)的一種細(xì)菌,這種細(xì)菌是導(dǎo)致胃病的一個主要原因,是由澳大利亞的兩位科學(xué)家最早發(fā)現(xiàn)的,并且因此獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。幽門螺桿菌現(xiàn)在已經(jīng)證實,它是導(dǎo)致胃病的一個非常主要的原因,包括胃炎包括胃潰瘍甚至于胃癌。

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    最常用的就是四聯(lián)治療,過去還有三聯(lián)治療,但是現(xiàn)在學(xué)術(shù)界認(rèn)為國家一般都是一線的治療,就是四聯(lián)治療,這個四聯(lián)治療的概念就是四種藥物一起用,那么這四種藥物包括哪四種呢,首先最重要的就是兩種抗生素,也就是我們通常說的消炎藥,因為幽門螺桿菌它是很狡猾,而且很頑強的,它是躲在胃黏膜屏障的,所以我們需要用兩種,而且是需要用一些對幽門螺桿菌比較敏感的特殊的一些抗生素去治療,另外一個就是奧美拉唑,當(dāng)然并不一定非的是奧美拉唑,因為比奧美拉唑新比奧美拉唑好的藥也有同類藥,那么我們要用的就是同類抑制胃酸的,最強的抑制胃酸這種藥物,那么實際上抑制胃酸的主要作用就是通過它們來保證這兩種消炎藥,能夠在胃里面發(fā)揮最大的活性,它其實是輔助幫助抗生素,起到殺菌的作用,所以我們說道高一尺魔高一丈,因為幽門螺桿菌利用胃酸的環(huán)境去掩護(hù)自己,那么我們就要把它這個環(huán)境破壞掉,讓我們的藥物去殺滅它,然后第四種藥物是鉍劑,所謂鉍劑最常用的就是麗珠得樂,這個大家可能接觸的比較多,當(dāng)然還有好多其他種類的鉍劑,它的作用都是大同小異的,那么這個鉍劑的作用一方面它有胃黏膜保護(hù),另外一方面也有殺滅幽門螺桿菌的作用,那么通過這四種藥物協(xié)同作戰(zhàn),能夠最大程度的保證一次性殺掉幽門螺桿菌,一般我們說四聯(lián)治療的療程,現(xiàn)在主張十天到十四天,那么就是吃兩個禮拜,基本上大多數(shù)的細(xì)菌是能殺掉的,剛才我們說到了80%的細(xì)菌,通過四聯(lián)療法的固定的療程,它能夠殺滅細(xì)菌以后,一定要去檢測到底殺沒殺掉,因為你也有可能是殺不掉的20%,什么時候去做這個檢測呢,一個是我們還是建議去做這個吹氣試驗、去復(fù)查,但是要注意的是不要在吃完藥以后馬上做這個吹氣試驗,因為你吃的這些藥物對于這個細(xì)菌有一定的抑制作用,如果你吃完藥以后馬上去做檢查,這個時候還有可能殘余的藥物抑制了細(xì)菌,即使這個細(xì)菌沒有被殺掉,但是它也檢測不出來,所以我們一般建議患者在停藥以后,過一個月再去檢查,當(dāng)然你過兩個月也是可以的,因為一個月以內(nèi)有可能說細(xì)菌沒殺掉,但是檢測不出來,過了一個月以后,一般來講都能檢測出來了。