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三叉神經(jīng)痛最佳治療時間

收聽:4.78w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

三叉神經(jīng)痛最佳的治療時間是一旦發(fā)現(xiàn)盡早的進行治療。三叉神經(jīng)痛的發(fā)病初期可以選擇藥物保守治療,藥物最常用的是卡馬西平,卡馬西平可以使得百分之七八十的發(fā)病初期的三叉神經(jīng)痛患者疼痛得到有效的緩解。但是隨著病情的進展,絕大部分患者卡馬西平的療效會越來越弱,并且會出現(xiàn)一些卡馬西平的藥物的副作用,患者常難以忍受,此時主要需要行外科手術(shù)治療,外科手術(shù)治療通??梢赃x擇開顱微血管減壓術(shù),或者是三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)。目前首選的治療方式是開顱胃血管減壓術(shù),因為這種手術(shù)方式它是針對三叉神經(jīng)痛的發(fā)病的根本原因進行治療的,它具有不破壞神經(jīng)功能、療效確切、患者恢復快等優(yōu)點。三叉神經(jīng)半月結(jié)球囊壓迫術(shù)這種手術(shù)方式會遺留有長期的面部的麻木,因此他只適合于年老體弱,不能耐受開顱的患者。

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    郭致飛副主任醫(yī)師
    安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:25
  • 根據(jù)不同的因素、不同的病因采用不同的治療方案。如果是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤的,建議是開刀把腫瘤拿掉。如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,會通過各種檢查來確定是不是有血管的壓迫,如果有血管的壓迫,病人年紀比較輕,會建議做微血管減壓;如果病人年紀比較大,不能耐受手術(shù),建議做射頻手術(shù)。

  • 三叉神經(jīng)痛發(fā)病時間因人而異。 有的病人中間經(jīng)過一些口服藥物,能緩解到一年、兩年,甚至三年不發(fā)作,但是后來隨著突然誘因,又發(fā)生了疼痛,所以說疼痛的時間因人而異,每個病人不一樣。 有的病人已經(jīng)疼痛了10年以上,而有的就疼了2、3個月就來治療,這和本人對疼痛的忍耐力有一定關(guān)系,另外和疼痛的這個程度還是有一定關(guān)系,疼痛的體驗是不同的。

    陳琳副主任醫(yī)師
    清華大學玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:15
  • 三叉神經(jīng)痛的最佳治療方法如下:三叉神經(jīng)痛有很多種治療方法,那么這么多種治療方法共同存在,就說明這些方法是共存的,沒有一個能替代其他的治療方法,它們是相互互補關(guān)系,各有利弊的,那么病人適合做哪一種治療,希望病人來到醫(yī)院跟大夫進行細致的交流,就是病人的意愿、經(jīng)濟條件、交通是否方便等綜合考慮的,這樣才能選出合適患者的治療方法。

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    三叉神經(jīng)分為繼發(fā)和原發(fā)性的,那繼發(fā)性的治療原則比較簡單的,就是做腫瘤切除手術(shù)把局部的病變?nèi)サ簟a槍υl(fā)性的三叉神經(jīng)痛,治療觀點是這樣的三叉神經(jīng)痛它具有周期性,它可以發(fā)作一兩個月兩三個月中間可以有兩三年這個疼痛緩解期,對這種情況早期建議病人給予這個藥物治療對疼痛的控制很好,然后在它的緩解期幾年的時間,可以不需要處理這是最合理的這種方法,進行藥物的治療。

    張剛中主任醫(yī)師
    鄭州市第七人民醫(yī)院神經(jīng)外科
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    三叉神經(jīng)痛發(fā)病的初期可以采取藥物保守治療,藥物可以選擇卡馬西平,卡馬西平可以使得百分之七八十的三叉神經(jīng)痛發(fā)病初期的患者疼痛得到有效的緩解。但是隨著病情的進展,大部分患者卡馬西平的療效會越來越弱,并且患者會出現(xiàn)卡馬西平的副作用,出現(xiàn)嗜睡、頭暈、粒細胞減少、肝臟功能損害等副作用,此時則需要行外科手術(shù)治療。 手術(shù)方式目前最常用的是采取開顱血管減壓這種手術(shù)方式,是針對三叉神經(jīng)痛的發(fā)病的根本原因進行治療的。繼續(xù)采取微創(chuàng)開顱,然后找到三叉神經(jīng)的根部,采用墊棉將壓迫三叉神經(jīng)根部的小血管進行隔開,從而解除三叉神經(jīng)的壓迫,可以達到根治三叉神經(jīng)痛的目的。這種手術(shù)方式具有療效確切、不破壞、神經(jīng)功能患者恢復快等優(yōu)點,目前已成為治療三叉神經(jīng)痛的首選外科治療方式。 除了這種手術(shù)方式之外,還有采取不用開顱,采取三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù),這種手術(shù)方式它具有一定的破壞神經(jīng)功能,會遺留有面部的麻木等并發(fā)癥,一般不作為首選。只適合于不年老體弱、基礎(chǔ)疾病較多,不能耐受開顱手術(shù)的患者。

    郭致飛副主任醫(yī)師
    安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:49