舒張壓高怎樣選降壓藥

現(xiàn)在臨床上使用的各種類型的降血壓藥物，對舒張壓和收縮壓都有降壓作用，還沒有特定的專門降低舒張壓的藥 物，也沒有專門降低收縮壓的藥物。但在常用的降血壓藥物中， 降低收縮壓比降低舒張壓要明顯得多。舒張壓高在臨床上仍是一 個比較棘手的問題，降壓效果均不太好。對于收縮壓已基本降到正常水平，而舒張壓仍較高的病人， 應(yīng)該針對病情，采取綜合措施，把舒張壓盡快地降下來。如果病 人肥胖，體重超重多，應(yīng)先采用有效的減肥措施，把體重降下 來，這時舒張壓也會相對下降。再在低鹽飲食、適量運動、戒 煙、限酒的基礎(chǔ)上，選用降血壓藥物，特別是使用對α、β受 體都有阻斷作用的降血壓藥物，就有可能使舒張壓明顯地降低一 些。如果舒張壓高的病人所服用的降血壓藥物為利尿劑的壽比山 和鈣拮抗劑的非洛地平時，就應(yīng)加服α、β受體阻滯劑，如卡 維地洛或阿爾馬爾。如果病人很肥胖，就應(yīng)該減輕體重，爭取把舒張壓控制在90毫米汞柱以下。